Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Диуретици или диуретици, диуретици или натриуретици утичу на количину произведеног урина и на рад бубрега. Користе се првенствено у лечењу хипертензије, али не само. Проверите које врсте диуретика постоје и индикације за њихову употребу. Које су контраиндикације за употребу диуретика и са којим лековима могу бити опасни.

Диуретици( диуретици ,диуретици ,натриуретици) су препарати који повећавају диурезу. Диуреза је, с друге стране, запремина урина излученог директним дејством на бубреге.

Диуретици стимулишу излучивање натријума, а самим тим - убрзавају излучивање воде.

Диуретици су веома вредни агенси који утичу на артеријску хипертензију. Ове врсте препарата се називају антихипертензиви

Поред лечења хипертензије, користе се као помоћно средство код болести као што су:

  • срчана инсуфицијенција
  • отказивање бубрега
  • надутост различитог порекла
  • запаљење уринарног тракта

Обично се користе у комбинацији са другим лековима.

Диуретици: типови

Диуретици се деле на:

1. Благи диуретици- ова група укључује: осмотски активне диуретике, диуретике који штеде калијум и инхибиторе карбоанхидразе

  • Инхибитори карбоанхидразе(диуретици ниске ефикасности) - ова група укључује ацетазоламид - који се углавном користи у лечењу глаукома. Диуретичка својства ацетазоламида трају до 3 дана - након овог времена престаје да има диуретички ефекат.
  • Осмотски активни диуретици- користе се пре дијагностичких процедура дебелог црева, користе се за лечење тровања и затвора, као и за смањење интракранијалног и интраокуларног притиска.
  • Представник ове групе је манитол, који делује тако што повећава осмотски притисак у ванћелијској течности и помера воду из унутрашњости ћелија у интерстицијску течност и плазму. Повећава излучивање натријума и хлорида. Брзо се излучује из тела.
  • Диуретици који штеде калијум- углавном се користе за лечење хипертензијемеђутим, нису много ефикасни. Њихова акција је да инхибирају процес размене јона натријум-калијум у дисталном тубулу нефрона. Стога, ови лекови повећавају излучивање урина, али не смањују ниво калијума. Најчешће се користе као допуна диуретичкој терапији уз друге диуретике.

2. Умерени диуретици: тиазиди и лекови слични тиазидима

Најстарија група диуретика су тиазиди, који се користе у артеријској хипертензији, лечењу срчане инсуфицијенције, артеријске хипертензије, цирозе, нефролитијазе и хроничних болести бубрега
Фреис је 1957. године објавио прелиминарне резултате показујући антихипертензивна ефикасност хлортиазида. Убрзо се на тржишту појавио препарат хидрохлоротиазида, који већ неколико деценија игра значајну улогу у лечењу хипертензије
Примери тиазидних диуретика су индапамид или поменути хидрохлоротиазид. Они инхибирају реапсорпцију јона хлорида.

Њихов ефекат је, дакле, излучивање воде и натријума, али нажалост такође изазивају значајан губитак калијума и магнезијума и инхибирају излучивање калцијума. Поред тога, према истраживању, они опуштају глатке мишиће крвних судова.

3. Високо ефикасни диуретици - петља

Диуретици петље се користе за лечење:

  • хипертензија
  • цироза јетре
  • едем
  • срчана инсуфицијенција
  • акутна и хронична бубрежна инсуфицијенција
  • асцитес

Диуретици петље су најјачи диуретици. Они раде у Хенле петљи (део бубрега), инхибирајући транспорт јона натријума и хлорида. Ово повећава излучивање воде и натријума.

Ово укључује деривате сулфонамида, нпр. фуросемид, као и деривате феноксисирћетне киселине, тј. етакринску киселину.

Диуретици петље су лекови првог избора у хитним ситуацијама, када је готово неопходно одмах смањити запремину циркулишућих течности у телу. Стога је најчешће њихова употреба краткорочна.

Диуретици: нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

  • абнормални срчани ритам
  • гастроинтестинални поремећаји
  • превелик губитак калијума (хипокалемија) - манифестује се бржим замором и слабошћу мишића
  • прекомерно смањење крвног притиска
  • недостатак магнезијума (хипомагнезијемија) - узрокује слабост тела, болне грчеве мишића
  • повећање мокраћне киселине(хиперурикемија)
  • поремећена толеранција глукозе, што отежава контролу њеног нивоа у крви, што је посебно важно код дијабетичара
  • учестало мокрење (ово стање може трајати неколико сати након примене лека)
  • вртоглавица
  • поремећаји потенције мушкараца
  • сува уста

Диуретици и трудноћа

Треба имати на уму да су диуретици контраиндиковани код трудница, посебно у раним фазама. Они могу узроковати смањење количине амнионске течности, што може угрозити бебу у развоју.

Ове лекове треба користити током трудноће само ако је очекивана корист за мајку већа од потенцијалног ризика за фетус.

Користе се само кратко време и под посебним медицинским надзором.

Диуретици: употреба код деце

Ови лекови се могу користити и код деце и код старијих особа. Међутим, захтевају индивидуалну дозу и систематску контролу нивоа електролита у телу.

Треба имати на уму да без обзира да ли третман обухвата дете или одраслу особу - дозу одређује лекар и свакој промени у количини узете супстанце мора претходити претходна консултација.

Диуретици: контраиндикације

  • тешко затајење бубрега
  • гихт
  • значајан поремећај електролита
  • дијабетес, нетолеранција на угљене хидрате
  • метаболички синдром (такође познат као синдром Кс)
  • тешко затајење јетре
  • трудноћа и дојење

Диуретици: интеракције

Диуретици могу да интерагују са другим лековима које пацијент узима, стога лекара треба обавестити о свим лековима које је узимао, укључујући и оне који су доступни без рецепта, на пример:

Тиазидни диуретици интерагују:

  • са нестероидним антиинфламаторним лековима (нпр. са ибупрофеном) - диуретички ефекат диуретика је ослабљен
  • са гликозидима дигиталиса - диуретици повећавају токсичност гликозида
  • са антидијабетичким лековима - ефекат ових лекова је ослабљен, па је стога тешко контролисати ниво глукозе у крви
  • са одређеним антиаритмичким лековима (амиодарон, соталол) - код пацијената са ниским нивоом калијума постоји повећан ризик од опасних срчаних аритмија
  • са седативима и алкохолом - могућа хипотензија (хипотензија)

Интеракција диуретика који штеде калијум:

  • са диуретицималекови који штеде калијум, лекови и суплементи који садрже овај елемент, инхибитори конвертазе - повећава се ризик од хиперкалемије
  • са другим антихипертензивним лековима - интензивирање ефеката ових лекова, што може довести до значајног пада крвног притиска, чак и опасног по живот
  • са литијумовим солима - повећава се ризик од токсичности литијума
  • са нестероидним антиинфламаторним лековима (нпр. ибупрофеном) - повећава се вероватноћа акутне бубрежне инсуфицијенције

Диуретици петље интерагују:

  • са амниногликозидним антибиотицима - интензивирање нефро- и ототоксичних ефеката антибиотика
  • са цефалоспоринима - повећана нефротоксичност антибиотика
  • са литијумовим солима - са високим дозама, токсичност овог елемента је повећана
  • са гликозидима дигиталиса - повећана токсичност гликозида
  • са глукокортикоидима и лаксативима - повећава ризик од хипокалемије
  • са антидијабетичким лековима - диуретици слабе ефекат ових лекова

Диуретици и дијета

Људи који узимају диуретике петље као што су хидрохлоротиазид или фуросемид могу имати недостатак калијума у ​​свом телу. Диуретици петље повећавају излучивање калијумових јона преко бубрега.

Поремећај функционисања мишићних болова или грчева може бити последица недостатка овог елемента, па у случају било каквих узнемирујућих симптома, одмах обавестите свог лекара, који може препоручити исхрану богату калијумом и магнезијумом или суплементацију ових елемената.

Намирнице богате калијумом и магнезијумом су углавном зелено поврће, махунарке, банане, парадајз, сок од парадајза, поморанџе, ораси, бундева, суво грожђе, цвекла.

А пацијенти који узимају диуретике који штеде калијум могу повећати концентрацију калијумових јона у крви, што је опасно колико и њихов недостатак.

Прекомерно повећање нивоа калијума у ​​крви може настати као резултат неконтролисаног, истовременог узимања ове групе лекова, као и суплемената и других производа који садрже велике количине овог минерала.

Диуретичко биље

Диуретичке биљке вам омогућавају да се ослободите вишка воде из тела, а такође помажу да се очисти од токсина. Користе се у лечењу:

  • одређене болести бубрега (укључујући камен у бубрегу)
  • циститис
  • едем

Природни диуретици укључују:

  • коприва
  • корен ловаге
  • листовабрезе
  • екстракт ризома кауч траве
  • екстракт зеленог чаја
  • коњски реп
  • листова медвеђе бобице
  • вилзини роот
  • воће першуна
  • најјачи од њих - маслачак

Једна од њихових главних предности је чињеница да, када се користе према препоруци, делују као диуретик, али не избацују вредне електролите из организма, али као и сви природни и фармаколошки лекови, биљке могу изазвати нежељене ефекте. ефекте, па чак и ако се узима у неодговарајућим дозама, може штетити вашем здрављу.

Предозирање лековитим биљем може довести до дехидрације и смањења запремине крви. Ово је посебно опасно за малу децу, труднице и старије особе.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Здравље