Глувоћа (губитак слуха), било да је изненадна или постепена, увек треба да вас подстакне да посетите лекара што је пре могуће. Неки узроци глувоће су озбиљна стања, као што су рак или мултипла склероза, што може довести до неповратног губитка слуха. Сазнајте шта узрокује глувоћу.

Глувоћа , тј.губитак слуха,у већини случајева настаје постепено. Истраживања показују да се учесталост спорог губитка слуха повећава са годинама. Код деце млађе од 18 година је <2%. Код људи старијих од 65 година - више од 30%, а преко 75 - 40-50%. Ретко,<2 proc. U ludzi w wieku powyżej 65 lat - ponad 30 proc., natomiast po 75. roku życia - 40-50 proc. Rzadko diagnozowana jest изненадна глувоћаје тешко сензорнеурално оштећење слуха које се развија у року од неколико сати или се открије убрзо након буђења. У овом случају, губитак слуха је у почетку обично на једној страни (осим оног узрокованог неким лековима) и може бити благог до озбиљног интензитета. Узроци изненадне глувоће се обично разликују од оних који узрокују хронични губитак слуха.

Глувоћа (губитак слуха) - како се то дешава?

Спољашње уво хвата амбијенталне звукове. Затим у виду звучних таласа кроз ушни канал доспевају до средњег уха. Ту се, захваљујући три слушне кости (чекић, наковањ и узенгија), претварају у електричне импулсе. Они стимулишу слушне рецепторе у унутрашњем уху, тако да могу да путују кроз вестибулокохлеарни нерв (ВИИИ кранијални нерв) до језгара у можданом стаблу. Ова језгра делују као посредници у протоку информација о слушном стимулансу до примарног слушног кортекса који се налази у темпоралном режњу. Дисфункција једног од горе наведених компоненте могу изазвати глувоћу.

ПРОВЕРИ>><стронгСпољно, унутрашње и средње уво - структура <п

Глувоћа (губитак слуха) - кондуктивна и сензорнеурална

Кондуктивна глувоћа је резултат промена на спољашњем ушном каналу, бубној опни или средњем уху. Ове промене ометају правилан пренос звукова до унутрашњег уха.

Сензоринеурална глувоћа настаје као резултат оштећења унутрашњег уха (сензорна глувоћа) или осмог нервалобањска, односно слушна (неуродериватна глувоћа). Сензорни губитак слуха може бити реверзибилан и ретко је опасан по живот. Неурогени губитак слуха, с друге стране, ретко се поништава и може бити узрокован присуством стања опасних по живот.

Кондуктивна глувоћа (губитак слуха) - узрокује

Узрок кондуктивне глувоће може бити зачепљење спољашњег ушног канала, нпр. ушном масном (тзв. чеп од воска), страно тело, запаљење спољашњег уха (тзв. пливачко уво), ређе тумором.

Кондуктивни губитак слуха у средњем уху може бити узрокован:

  • акутна упала средњег уха је најчешћи узрок привременог губитка слуха код деце. Ако се не лечи, може довести до трајне глувоће, посебно ако се развије холестеатом (квргава упала);
  • ексудативни отитис средњег уха - јавља се бол или осећај пуноће у уху, понекад тинитус, измењен изглед бубне опне. Фактори ризика су акутна упала средњег уха или друга упална стања која доприносе овој болести;
  • хронична упала средњег уха - карактеристично је дуготрајно цурење из ува, обично видљива перфорација (перфорација) бубне опне, присуство промена на спољашњем слушном каналу, понекад и холестеатома;
  • траума уха - често видљива перфорација бубне опне и/или присуство крви изван ње;
  • отосклероза - дисфункција слушних кошчица (често повезана са трудноћом);
  • тумори (бенигни или малигни) - карактеристика јеједнострана глувоћа;

Сензоринеурална глувоћа (губитак слуха) - узрокује

Сензоринеурални губитак слуха, тј. губитак слуха унутрашњег уха, може бити узрокован:

  • генетске болести (нпр. мутација конексина 28, Варденбургов синдром) - код Варденбурговог синдрома понекад се појављују беле траке косе на челу или очима различитих боја;
  • излагање јаким звуцима - код неких пацијената се јавља и тинитус. У овом случају, губитак слуха је привремен, осим ако су бубна опна и кошчице оштећене и траје неколико сати или дана;
  • сенилно оштећење слуха (презбиакуза) - прогресивнобилатерални губитак слуха ;
  • инфекција, нпр. менингитис, гнојни лабиринтитис;
  • аутоимуне болести, нпр. реуматоидни артритис, амиотрофична латерална склероза;
  • Менијерова болест - након сваког напада болести, губитак слуха (обично једнострано)тинитус и вртоглавица су такође карактеристични;
  • баротраума (баротраума) - пролази кроз нагле промене притиска у околини. Понекад постоји јак бол и вртоглавица. У овом случају, фактори ризика за развој глувих су претходна епизода губитка слуха и/или губитка слуха код блиских рођака;
  • траума главе (са фрактуром базе лобање или потресом пужнице - најважнијег дела унутрашњег уха) - поремећаји лавиринта (појачана вртоглавица са осећајем окретања или линеарног кретања), понекад дефекти на лицу или тригеминални нерв;

Пријемна глувоћа може бити узрокована и тзв ототоксични лекови (који изазивају оштећење унутрашњег уха), на пример ацетилсалицилна киселина, аминогликозиди, ванкомицин, цисплатин, фуросемид, етакринска киселина, кинин.

Неурогена глувоћа (губитак слуха) - узрокује

  • тумори постцеребеларног угла (нпр. неурома слушног нерва, менингиом) - постоји једнострана глувоћа, често са тинитусом, вестибуларни поремећаји (тешка оријентација у мраку, вртоглавица), понекад дефекти у фацијални нерв или троделни нерв;
  • демијелинизирајуће болести, нпр. мултипла склероза - карактеристична је једнострана глувоћа, а појављују се и мултифокални симптоми. Ове болести се периодично повећавају и нестају;

Изненадна глувоћа - узроци изненадне глувоће

Изненадна глувоћа може имати идиопатску позадину, што значи да није сасвим јасно шта је узрокује. У таквим случајевима обично се сумња:

  • вирусна инфекција (нарочито херпес симплекс вирус);
  • пароксизмални аутоимуни поремећаји;
  • оштра опструкција малих судова унутрашњег уха;

Очигледни разлози укључују:

  • акутне инфекције, нпр. бактеријски менингитис, лајмска болест, епидемијски паротитис, тј. заушке, шиндре. Изненадни губитак слуха може настати током акутне фазе болести или непосредно након њеног завршетка;
  • озбиљна повреда главе - са преломом темпоралне кости или у комбинацији са повредом кохлеара након јаког потреса мозга;
  • траума уха, укључујући баротрауму приликом роњења на велике дубине, или насилан напор (као што је дизање тегова) који узрокује парафилакичну фистулу између средњег и унутрашњег ува, што доводи до изненадне глувоће. Парафитска фистула такође може бити урођена, изазивајући изненадни губитак слуха било спонтано или исподутицај повреда или великих промена притиска у околини;
  • вв. ототоксични лекови могу довести до глувоће чак и један дан након узимања, посебно ако су предозирани;

Узроци глувоће могу бити латентни, тј. глувоћа може бити посебан први симптом одређених стања која се обично манифестују на другачији начин:

  • акустични неуром;
  • аутоимуни поремећаји, нпр. Цоганов синдром, различити облици васкулитиса;
  • мождани удар;
  • Менијерова болест;
  • мултипла склероза;
  • реактивација сифилитичке инфекције код ХИВ инфицираних;
  • ретки хематолошки поремећаји - Валденстромова макроглобулинемија, болест српастих ћелија и неки облици леукемије;

Засновано на: Мерцк приручнику. Клинички симптоми: Практични водич за дијагностику и терапију, стр. изд. Портер Р., Каплан Ј., Хомеиер Б., Вроцлав 2010.

Категорија:

ЕНТ