Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) може се развити након доживљавања разних траума - попут саобраћајне несреће, смрти вољене особе, али и учешћа у војним операцијама. Симптоми - који значајно утичу на функционисање пацијента - могу се појавити и неколико месеци након настанка стресне ситуације. Дакле, који се симптоми могу појавити током ПТСП-а? Који су узроци ове особе и како се лечи?

Посттрауматски стресни поремећај(ПТСП) је био јасно истакнут у медицинским класификацијама тек 1970-их година, код њега су се болести појавиле на различитим позицијама. Као доказ се може навести Одисеј, који је искусио понављана сећања на ратове у којима је учествовао. ПТСП, међутим, нису искусили само књижевни јунаци, већ и сами аутори – у 19. веку Чарлс Дикенс је био учесник железничке несреће, после које су га сећања на несрећу вероватно прогањала до краја живота.

Није ни чудо што је посттрауматски стресни поремећај могао бити присутан у човечанству од самог почетка. На крају крајева, разни стресни, трауматски догађаји могли су се десити у било ком тренутку. Данас је проблем добро познат лекарима. Познато је да се може јавити у било којој старосној групи, а жене се чешће боре од мушкараца са ПТСП-ом. Такође су откривени узроци посттрауматског стресног поремећаја.

Узроци посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП)

Уопштено говорећи, ПТСП може бити узрокован разним, изузетно стресним, трауматским, необичним догађајима који превазилазе нечију способност да се носи са њима. Дакле, немогуће је овде јасно навести све могуће узроке посттрауматског стресног поремећаја.

Баш као што једна особа може боље да се носи са неким догађајем, друга особа у истој ситуацији може бити мало горе и може на крају развити ПТСП.

Посттрауматски стресни поремећај је типично повезан са искуством веома јаке трауме и заиста - може се десити, на пример :

  • у војницима на фронту,
  • за жртве сексуалног насиља
  • или учесници и сведоци неких несрећа, на пример аутомобилске или железничке несреће.

ПТСП се такође може јавити након дијагнозе изузетно озбиљне болести или након смрти вољене особе (нарочито ако је смрт била насилна или повезана са дететом).

Фактори ризика за посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)

Постоје неки познати фактори ризика за посттрауматски стресни поремећај. Они углавном укључују:

  • одрастање у дисфункционалној породици,
  • претходно искуство трауме из детињства,
  • појава симптома поремећаја личности код пацијента,
  • недостатак подршке из непосредног окружења,
  • значајне животне промене које претходе трауми (нпр. промена посла, селидба).

Симптоми посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП)

Пацијенти могу искусити различите врсте болести током посттрауматског стресног поремећаја. Један од најважнијих проблема у овом случају је поновно проживљавање доживљене трауме.

Пацијенти са ПТСП-ом имају наметљиве, нежељене мисли о трауматском догађају. Они могу доживети ноћне море повезане са траумом. Такозвани флешбекови, који се колоквијално називају блиц. Током њих пацијент има утисак да поново пролази кроз цео трауматски догађај.

Још један кључни проблем са ПТСП-ом је избегавање. Бави се веома различитим аспектима живота. Генерално, међутим, особа са ПТСП-ом радије покушава да избегне било какве стимулусе или ситуације које их подсећају на трауму.

Из тог разлога, она може избегавати одређене људе, места или одређене активности. Осим тога, дешава се и да пацијент – у страху од повратка веома тешких успомена – уопште неће желети да разговара ни са ким о својој трауми.

Симптоми ПТСП-а такође укључују неки когнитивни пад и поремећаје расположења. Дешава се да се пацијенти не сећају околности трауматског догађаја. Међутим, они такође имају мисли које нису у складу са стварношћу о узроку трауме или њеним последицама. Није неуобичајено да се осећате кривим, снизите своје самопоштовање или окривите себе за чињеницу да се трауматски догађај уопште десио.

У току посттрауматског стресног поремећаја, то се такође може деситианхедонија (немогућност да се осећате срећно) и депресивно расположење. Неки пацијенти доживљавају дисфорију уместо депресивног расположења.

ПТСП је повезан са другом врстом болести, као што су, на пример, поремећаји спавања или поремећаји концентрације. Пацијенти који развију ПТСП су често раздражљиви. Такође се дешава да се лако наљуте или агресивно реагују на разне неуспехе.

Код особа са ПТСП анксиозношћу може се приметити стање "повећане спремности" за бекство у случају потенцијалне претње. Могућа су и обољења соматске природе, тзв соматске манифестације анксиозности, као што су лупање срца или главобоља.

Вреди напоменути да симптоми ПТСП-а код једног пацијента могу временом променити свој интензитет. Дешава се да неко време особа доживљава разне тегобе и временом се њихов интензитет смањује. Међутим, након што је чуо за догађај који је близак трауми коју је доживео - симптоми који су се раније појавили се враћају истим или чак већим интензитетом.

Узимајући у обзир могуће симптоме посттрауматског стресног поремећаја описаног изнад, јасно је колико је проблем сложен. Треба додати, међутим, да последице ПТСП-а – посебно у одсуству лечења – могу бити изузетно тешке, како за самог пацијента тако и за његову непосредну околину.

Последице посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП)

У ствари, могуће је последице ПТСП-а прилично лако замислити. Вреди обратити пажњу на избегавање различитих ситуација у вези са проблемом, због којих може да пати породица и професионални живот пацијента.

ПТСП, међутим, такође повећава ризик од других менталних поремећаја, укључујући:

  • депресивни поремећаји,
  • анксиозни поремећаји
  • или поремећаји у исхрани.

Још један проблем који је под повећаним ризиком за особе са ПТСП-ом је злоупотреба супстанци.

Немогуће је не споменути суштински највећу претњу повезану са појединцем, а то је самоубилачко понашање.

Уз све горе наведене проблеме, јасно је видљив значај ране дијагнозе и одговарајућег лечења ПТСП-а.

Препознавање посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП)

Дијагнозу посттрауматског стресног поремећаја постављају психијатри Да би се поставила дијагноза, потребно је прикупити детаљан интервју и испитивањементално стање пацијента

Међу дијагностичким критеријумима за ПТСП, један од најважнијих аспеката је да се симптоми појединца јављају у вези са неким специфичним, трауматским догађајем.

Овде је вредно напоменути да се обично разне тегобе јављају неко време након трауме. Ово време може да потраје недељама или чак неколико месеци,обично, међутим, симптоми ПТСП-а се развијају у року од 6 месеци од доживљавања трауматског догађаја .

Када се сумња на ПТСП, потребно је обратити пажњу на друге субјекте код којих треба разликовати овај проблем. Пре свега, потребно га је разликовати од акутне реакције на стрес и поремећаја прилагођавања. Поред тога, диференцијална дијагноза треба да укључује и депресивне поремећаје, анксиозне поремећаје и опсесивно-компулзивне поремећаје.

Такође је важно обратити пажњу на то да ли пацијент има "типични" ПТСП, илисложени посттрауматски стресни поремећај (ПТСП).Код овог последњег могу се посебно појавити проблеми када пацијент доживљава не једну, већ много поновљених траума. Као последица тога, он развија много више симптома него ПТСП као резултат једне трауме.

Лечење посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП)

У лечењу ПТСП-а, најбољи резултати се могу постићи комбиновањем две врсте интеракција, а то су психотерапија и фармакотерапија.

Терапија трауме је несумњиво тешка и дуго траје. Поред тога, пацијентима је често тешко да учествују у томе, макар само због ПТСП-ове тенденције да избегну поновно доживљавање трауматског догађаја.

Генерално, међутим, психотерапија може донети опипљиве користи. Међу интеракцијама које се посебно препоручују особама са посттрауматским стресним поремећајем, углавном су терапије засноване на излагању, нпр. когнитивно бихејвиорална терапија.

Фармаколошки третман посттрауматског стресног поремећаја користи углавном антидепресиве, као што су:

  • флуоксетин,
  • сертралина
  • или венлафаксин.

Употреба ове врсте лекова може помоћи пацијентима, нпр. побољшањем њиховог расположења и нагона или смањењем анксиозности. Генерално, међутим, само лекови сами по себи неће омогућити да се "проради" кроз трауму, стога фармакотерапија треба да допуни психотерапију.

У случају ПТСП-а, користе се и друге методе. Овде можете чак поменути:

  • терапијагрупа,
  • терапија десензибилизације покрета ока
  • или понављајућа транскранијална магнетна стимулација.

Категорија:

Психијатрија