Анална фисура је друга најчешћа болест крајњег дигестивног тракта (после хемороида). Тренутно је анална фисура најчешћи узрок ректалног крварења и један од најчешћих узрока аналног бола. Који су узроци и симптоми аналне фисуре? Шта је третман?

Анална фисураје дуга, уска и плитка руптура слузокоже завршног дела аналног канала (тзв. анодерма), која настаје када се анална слузокожа премашује капацитет истезања.

Свеже пукотине које настају изненада се називајуоштра анална пукотина . Ако се не лечи или се болест често понавља, може се развитихронична анална фисура . Тада се кожни набор задебља (тзв. сентинел квржица) и појављују се перианалне брадавице (тзв. сентинел брадавице).

Болест се обично дијагностикује код људи између 20 и 40 година.

Анална фисура - узроци и фактори ризика

  • продужени затвор;
  • отежано пражњење црева због превише тврде, збијене столице;
  • упорна дијареја;
  • инфекција аналних жлезда;
  • чести анални секс;
  • велики број испорука;
  • продужени порођај, висока порођајна тежина детета, порођај уз употребу помоћних уређаја (ово може довести до исхемије ткива у овој области);
  • болести као што су хронични улцерозни колитис, Кронова болест;

Анална фисура - симптоми

  • бол у аналном пределу, најчешће се бол јавља током пражњења црева и траје пола сата након њега. Описан је као јак, оштар, пекући или пецкајући;
  • ректално крварење - обично током пражњења црева, обично мало, али понекад веома тешко, са свежом крвљу. Затим су трагови крви на столици, тоалет папиру, доњем вешу;
  • снажан притисак на столицу;
  • анални свраб;
  • анално печење;
Важно

Анална фисура - када одмах посетити доктора?

Ректално крварење захтева хитну консултацију. То може бити доказ не само аналне пукотине, већ и другихозбиљне болести, нпр. анални рак.

ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ>><стронгКРВ У ЗАЛИХАМА - симптом које болести може бити крв у столици? <П

Анална фисура - дијагноза

Да би се дијагностиковала анална фисура, најбоље је отићи код проктолога (лекара који се бави болестима дебелог црева и ректума). Доктор прво прегледа анус - у неким случајевима фисура може бити видљива након отварања задњице (обично се налази на задњем делу ануса, ређе - нпр. код трудница и после порођаја - на предњем зиду ануса)

Такође обављапо ректуму . У случају акутне аналне фисуре, пацијент осећа пуцајући бол, а у случају хроничне фисуре додатно су видљиве квржице и брадавице.

Тада би дијагнозу требало проширити на ендоскопске прегледе, на пример ректоскопију или сигмоидоскопију. У току дијагностике треба искључити друге болести које се манифестују болом или крварењем из ануса, укључујући и канцерогене.

Анална фисура - третман

Терапија се састоји од:

  • високорезидуална исхрана - треба је увести трајно, јер враћање на старе навике у исхрани за кратко време доводи до релапса болести;
  • лекови који омекшавају и опуштају столицу;
  • антиинфламаторни лекови;
  • средства која смањују тонус сфинктера (нпр. локалне ињекције ботокса, употреба масти азот-оксида, нитроглицеринске масти);
  • трбушњаци у топлој води;

Када је лечење неуспешно (ово је веома ретко), операција може бити неопходна да би се извршила делимична бочна инцизија унутрашњег сфинктера са или без ресекције прореза или, ређе, локална ресекција прореза.

Главне компликације хируршког лечења су најчешће привремена фекална инконтиненција, а пре свега инконтиненција гасова.

  • Кућни тест фекалне окултне крви за колоректални рак
  • Леватор ани синдром - узроци, симптоми и лечење
  • Анални бол и свраб, хемороиде, ректално крварење лечи проктолог
  • Колостомија. Када је потребно направити вештачки анус?

Категорија:

Гастрологија