Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Који су узроци постоперативних адхезија? Када треба да се подвргнемо операцији, ретко се питамо о компликацијама након операције. Више нас занима искуство хирурга и обим операције. У међувремену, сваки хируршки захват резултира стварањем адхезија, компликације коју занемарују и пацијенти и лекари.
Постоперативне адхезијесе јављају у до 93% оперисани пацијенти, укључујући 60-90% жене које су биле подвргнуте операцијама и гинеколошким захватима. Стручњаци верују да су адхезије данас најчешћа компликација отворене или лапароскопске абдоминалне и карличне хирургије.
Постоперативне адхезије су иначе абнормални ожиљци
Адхезије су резултат абнормалне, иако природне, везе ткива између којих настаје фиброзни ожиљак. Приликом сваког хируршког захвата, без обзира на његов обим, долази до нарушавања континуитета ткива, што се технички назива хируршка траума. У процесу зарастања ране формира се ожиљак и то се сматра нормалним. Али када ткива зарастају на погрешан начин, формирају адхезије. Први се креирају 3 сата након завршетка операције.
Компликације болести адхезије
Иако не изазивају увек специфична обољења, досадни симптоми адхезија су обично тупи болови у доњем и средњем делу стомака, болни надутост, затвор и осећај јаког надимања. Најозбиљнија компликација адхезионе болести, како стручњаци овако описују постојање постоперативних адхезија, је опструкција црева – посебно танког црева.
У већини оваквих случајева неопходна је нова операција и тзв ослобађање адхезија. Нажалост, постоји висок ризик (6-8%) од смрти или значајног сужења лумена црева. Код жена, непријатан симптом постојања адхезија могу бити болне менструације и болови током сексуалног односа (15-20% жена). Последице су поремећаји плодности. То је зато што пругасте адхезије које постоје између јајника и јајовода мењају анатомску структуру карличних органа.
Ово, заузврат, може пореметити ток овулације, хватање јајета и његово кретање кроз јајоводе. Тада се говори омеханичка неплодност.
Операције које изазивају стварање адхезија
Мање или веће адхезије се формирају након сваке хируршке интервенције, чак и након једноставног узимања узорака крви или биопсије. Али адхезије које утичу на наше благостање и здравље чешће се формирају после отворених хируршких захвата у трбушној дупљи и после лапаротомије, а ређе после лапароскопских захвата - овде је мање оштећења ткива, јер је прецизност операције већа.
Следеће операције су посебно погодне за стварање великих адхезија:уклањање циста на јајницима ,ванматерична трудноћа, фиброиди материце, ендометриоза(ова операција даје највећи проценат адхезија), али ицарски резихистероскопске процедуре , које промовишу адхезије у шупљини материце.
Искуство земаља у којима се проблем постоперативних адхезија схвата озбиљно показује да се симптоми који муче пацијента могу појавити чак и 10 година након обављене процедуре.
"Здровие" месечно