Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Паразити често узрокују реактивни артритис. Када наши зглобови почну да боле, обично то не повезујемо са недавном вирусном или бактеријском инфекцијом или појавом паразита. Међутим, они могу да изазову инфекцију дигестивног система да има последице у виду упале зглобова, што доводи до потешкоћа при ходању или савијању скочног зглоба.

Реактивни артритисје упала коју могу изазвати: бактерије, вируси или паразити, али не стриктно у средини зглоба, већ на другим местима у телу током давања зглоба симптомима. Инфекција микроорганизмима може се тицати, на пример, дигестивног система, али последица ове инфекције ће бити болест зглобова.

Шта је реактивни артритис?

Оно што је карактеристично за ову врсту болести је одсуство ИгМ реуматоидног фактора у серуму, типично за друга реуматолошка обољења. Штавише, не укључује два симетрична зглоба, на пример два колена, само једно колено, на пример, или - ако се ради о неколико зглобова, на пример левог колена и десног скочног зглоба.

Најчешћи симптоми реактивног артритиса су:

  • надутост,
  • ограничења покретљивости зглоба,
  • као и његов бол.

Обично се појављују до месец дана након инфекције. Тако да се може десити да добијемо „цревни грип“, а после 2 недеље почну да нас боле зглобови.

Упала најчешће захвата зглобове доњих екстремитета, односно коленских и скочних зглобова, у мањој мери захвата стопала, сакроилијакалне или кичмене зглобове, а најређе захвата зглобове горњих удова - интерфалангеалне или ручног зглоба. зглобови.

Узроци реактивног артритиса - паразити и други патогени

Реактивни артритис је уско повезан са прошлом инфекцијом, на пример респираторног, генитоуринарног или дигестивног система, а етиолошки фактор ове болести су све врсте патогена.

У случају бактерија, то су најчешће:

  • Иерсиниа ентероцолитица,
  • Цхламидопхила пнеумониае,
  • Схигелла сп.,
  • Салмонелла сп.,
  • Боррелиа бургдорфери,
  • Мицопласма пнеумониае,
  • Мицобацтериумтуберкулоза.

Заузврат, вируси који најчешће доприносе настанку ове болести су:

  • ХБВ,
  • ХСВ,
  • ЕБВ
  • и паровирус Б19.

Поред тога, имамо и гљиве из рода Цандида, или протозоа као што су:

  • Токопласма гондии

и паразити као што су:

  • Токоцара цанис,
  • Гиардиа ламблиа,
  • или Цриптоспоридиум парвум.

Они су одговорни за појаву инфекције која резултира реактивним артритисом.

Како препознати инфекцију паразитима?

инфекција Цриптоспоридиум парвум

Цриптоспоридиум је род протозоа који могу бити домаћини гмизавцима, птицама и сисарима. Особа се зарази њима путем контакта са зараженим животињама, једењем контаминиране хране, питком водом затрованом ооцистама, удисањем или фекално-оралним путем.

Већина ооциста (зигота Цриптоспоридиум окружених шкољком) налази се у земљишту, јер их тамо излучују заражене животиње. Одају их много - пример су телад заражена Ц. парвум, која може да излучи неколико милијарди ооциста дневно, при чему је само 10 довољно да зарази човека.

С обзиром да контаминација земљишта подразумева контаминацију оближњих вода, поврћа које расте у близини, оно зарази многе људе прилично брзо. Због чињенице да методе третмана воде не уништавају ооцисте, инфекција се може десити и током пливања у базену, пошто хлор не уништава криптоспоридијум.

Човек заражен криптоспоридијумом производи две врсте ооциста: ооцисте са танким зидовима које се налазе у људском цреву и ооцисте са дебелим зидовима које се излучују споља.

Први могу масовно да расту, што доводи до унутрашње инвазије у телу, а други су још један извор инфекције (инфицирају наредних неколико месеци). Први симптоми болести јављају се између 2 и 10 дана након инфекције (обично 7 дана) и трају око 2 недеље.

Најчешћи симптоми су:

  • дијареја са слузи,
  • губитак тежине,
  • тешка дехидрација,
  • лошија апсорпција хранљивих материја,
  • бол у стомаку налик грчевима,

као и:

  • мучнина,
  • повраћање
  • и грозница.

Међутим, не морају се увек појављивати. Понекад протозое могу да нападну људски респираторни систем и тада ће се појавити кашаљ, осећај недостатка ваздуха или проблеми са дисањем.

Код људи сасмањен имунитет такође може довести до морфолошких промена у танком цреву, жучној кеси или жучним каналима.

инфекција Гиардиа ламблиа

Гиардиа ламблиа је протозоа која изазива инфекцију у 2-5% популације. Инфекција настаје преношењем циста, на пример, са заражене животиње на човека, а капија кроз коју улазе у тело је усна дупља. Касније се цисте селе у дигестивни тракт.

Извор инфекције може бити, поред животиња, контаминирана вода за пиће, вода за купање, храна и пиће.

Гиардиасис се назива болест прљавих руку и то је тачно запажање, јер се најчешће инфицирамо без одржавања хигијене, на пример тако што не перемо руке након мажења пса или једемо неопрано воће. Протозое из рода Гиардиа се најлакше налазе у жучним каналима људи, дуоденуму и жучним путевима.

Први симптоми болести јављају се 1-2 недеље након инкубације. Најчешћи симптоми ђардијазе су:

  • дијареја,
  • болови у стомаку,
  • мучнина,
  • повраћање,
  • главобоље,
  • недостатак апетита,
  • грозница.

Понекад, када болест постане хронична, може доћи до проблема са апсорпцијом масти, са одржавањем одговарајућег нивоа витамина Б12, фолне киселине или минерала.

инфекција токсокаром

Токоцара су нематоде које се развијају или у дигестивном тракту мачака (Токоцара цати) или паса (Токоцара цанис), а затим се преносе на људе. Инфекција настаје контактом са зараженом животињом, контактом са земљом на којој су се животиње населиле и њеним контактом са усном дупљом (ако не оперемо руке након што смо напољу, где смо додирнули земљу и која је била контаминирана нематодама и додирнути уста, тада постоји висок ризик од развоја токсокарозе) или конзумирања контаминиране хране.

Због непоштивања хигијенских навика, честих посета јавним песковницима, деца се много чешће заразе него одрасли. Они првенствено инфицирају ларве нематода другог стадијума које улазе у црева, а одатле се дистрибуирају кроз крвоток у различите органе.

У зависности од тога где ларве заврше и какве симптоме дају, можемо говорити о:

  • Класична, висцерална токсокароза (када напада нпр. јетру),
  • Синдром очних лутајућих ларви (како се лоцира у очима),
  • Латентна токсикоза (даје мало карактеристичних симптома),
  • Токсикоза без симптома,
  • Неуротоксикоза (инфицира системнервозан).

Код висцералне токсокарозе, симптоми могу бити:

  • анемија,
  • губитак тежине,
  • хепатомегалија,
  • хипергамаглобулинемија,
  • повећана телесна температура,
  • високи нивои анти-А и анти-Б изохемаглутинина,
  • кашаљ,
  • напада бронхијалне астме.

Код очне токсокарозе стакласто тело постаје замућено, сочиво је отечено, а оштрина вида је трајно нарушена и запаљенске промене у предњој комори. Када нематоде уђу у сиву или белу материју мозга, мождане опне, таламуса или кичмене мождине, то се назива неуротоксикароза.

Његови симптоми могу бити веома различити:

  • когнитивне функције могу бити оштећене,
  • оштећење вида,
  • запаљење кичмене мождине и корена,
  • запаљење можданих овојница и мозга,
  • епилепсија

Латентна токсокароза даје мало специфичних симптома, они могу бити:

  • кашаљ,
  • бол у стомаку,
  • главобоља,
  • несаница

дијагностика паразита

Основа за тачну дијагнозу паразита су тестови столице и крви. У случају Гиардиа ламблиа, фецес се проверава на цисте и трофозоите Г. ламблиа. Међутим, њихово заробљавање у фецесу је често случајност, јер се повремено излучују.

У ту сврху, узорци узети 3 узастопна дана су обезбеђени за тест, а тест се понавља у наредним месецима да би били сигурни.

Други метод за откривање Г. ламблиа је детекција ИгМ и ИгГ антитела имунофлуоресценцијом.

Присуство ИгМ антитела указује на текућу инфекцију Г. ламблиом, док ИгГ (без ИгМ) указује да је наше тело у прошлости имало контакт са паразитом или да је инфекција постала хронична.

Када желимо да откријемо нематоде Токоцара, биће корисно да тестирамо морфологију, јер повишени леукоцити, еозинофили и индикатори анемије могу указивати на то да имамо посла са паразитском инфекцијом. Поред тога, спроводе се серолошки тестови за откривање специфичних антитела.

Криптоспоридијум се открива током прегледа столице - тамо се траже ооцисте или се откривају специфични антигени који указују на присуство овог паразита у дигестивном тракту човека. Поред тога, дуоденални садржај се може преузети за преглед.

Лечење реактивног паразитског артритиса

Најефикаснији третман за реактивни артритис је да се излечи главни извор инфекције, нпр. да се реши паразита, а затимпримена лекова који помажу у смањењу упале у зглобовима.

У лечењу Гиардиа ламблиа постоји 6 група лекова који имају различите механизме деловања. Тако се, на пример, користе метронидазол, тинидазол, албендазол, фуразолидон, паромомицин, нитазоксанид, кинакрин. У случају инфекције Цриптоспоридиум, користе се нитазоксанид, паромомицин као и азитромицин.

У каузалном третману се такође користе следеће:

  • латромицин,
  • спирамицин
  • и атоваквон.

У случају нематода токсокара прописано је следеће:

  • диетилкарбамазин,
  • тиабендазол и албендазол,
  • мебендазол,
  • фенбендазол.

Поред антипаразитских лекова, код преосетљивог артритиса користе се НСАИЛ - нестероидни антиинфламаторни лекови, а када је њихов ефекат недовољан активирају се глукокортикостероиди.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Анатомија