Цусхингов синдром (СЦ), или хиперкортизолизам, је комплекс симптома повезан са хормонским поремећајима у којима надбубрежни кортекс производи прекомерну количину кортизола. Који су узроци и симптоми Цусхинговог синдрома? Какав је третман људи који се боре са хиперкортизмом?

Садржај:

  1. Цусхингов синдром - узрокује
  2. Цусхингов синдром - симптоми
  3. Цусхингов синдром - дијагноза
  4. Цусхингов синдром - који доктор?
  5. Цусхингов синдром - третман

Цусхингов синдром , иначехиперкортизолизамилипримарни хиперадренокортицизам , је болест у току од којих кора надбубрежне жлезде лучи стероидне хормоне, односно глукокортикостероиде, у превеликим количинама. Последица су сложени симптоми који се односе на многе системе у телу. Цусхингов синдром се најчешће дијагностикује код људи између 20 и 50 година.

Цусхингов синдром - узрокује

Постоје два облика Цусхинговог синдрома: АЦТХ зависан и АЦТХ независан. У првом случају, Кушингова болест је узрокована Кушинговом болешћу. Суштина ове болести је појачано лучење хормона хипофизе – кортикотропина (АЦТХ), који заузврат стимулише кору надбубрежне жлезде да лучи кортизол. На развој Цусхинговог синдрома може утицати синдром ектопичне секреције АЦТХ из тумора који се налази изван хипофизе (нпр. карциноид, тимом, тумор панкреаса и тироидне жлезде).

У облику независном од АЦТХ, присуство тумора надбубрежне жлезде, аденома хипофизе или хиперплазије надбубрежне жлезде може бити узрок вишка кортизола у телу.

Други узрок Цусхинговог синдрома може бити употреба глукокортикоидних лекова као што су преднизон и преднизолон. Ови лекови се користе у лечењу, између осталог, астма и реуматоидни артритис

Цусхингов синдром - симптоми

Карактеристичнисимптоми Цусхинговог синдромаје кушингоидна гојазност: гојазност горњег дела тела (руке и ноге су мршаве), накупљање масти између руку (тзв. бивољи врат ), округло, пуно лице, тзв месечево лице.

Поред тога, у току болести се примећује следеће:

1. Промене коже

  • црвенило лица
  • акне
  • инфекције коже
  • стрије на кожи стомака, бутина игруди
  • танка кожа склона модрицама

2. Болести скелета и мишића

  • бол или осетљивост костију
  • бол у леђима који се јавља током свакодневних активности
  • фрактуре ребара и кичме (узроковане стањивањем костију)
  • слаби мишићи

3. Менталне промене

  • депресија
  • анксиозност
  • промене у понашању
  • умор

Жене са Кушинговим синдромом често се боре са прекомерном длакавом на лицу, врату и грудима, као и на стомаку и бутинама. Њихов менструални циклус постаје неправилан или престаје.

С друге стране, мушкарци са Цусхинговим синдромом могу искусити мање сексуалног нагона него нормално, па чак и боре се са импотенцијом.

Цусхингов синдром - дијагноза. Како препознајете Цусхингов синдром?

Почетна дијагноза се може поставити на основу медицинске историје (тада лекар обично пита пацијента да ли узима глукокортикоиде) и физичких прегледа.

Затим се раде лабораторијски тестови и хормонски тестови:

  • излучивање слободног кортизола у урину
  • тест инхибиције ниске дозе дексаметазона
  • касна вечерња концентрација кортизола у пљувачки
  • циркадијални ритам кортизола - поноћна концентрација кортизола
  • тест инхибиције дексаметазона 2 мг
  • Мерење концентрације АЦТХ
  • ЦРХ стимулациони тест

Коначна дијагноза се поставља након сликовних тестова (компјутерска томографија и магнетна резонанца за процену хипофизе и надбубрежне жлезде).

Цусхингов синдром - који лекар ће дијагностиковати болест?

Ако се сумња на Цусхингов синдром, посетите ендокринолога.

Цусхингов синдром - третман

Лечење Цусхинговог синдрома зависи од његовог узрока. Ако је болест узрокована употребом кортикостероида, дозе лека треба постепено смањивати под надзором лекара. Ако се терапија лековима не може прекинути, лекар треба да стално прати здравље пацијента.

Ако је Кушингов синдром резултат прекомерног ослобађања хормона АЦТХ (Кушингова болест), обично се уклањају обе надбубрежне жлезде. После операције, можда ће вам требати заменска терапија коју треба наставити током целог живота.

Ако се тумор не може уклонити, обично се користе лекови који помажу у блокирању ослобађања кортизола.

Категорија:

Здравље