Рефлукс, или гастроезофагеална рефлуксна болест, тачније гастроезофагеални рефлукс, је регургитација садржаја хране и желудачних сокова у једњак. Пацијенти са рефлуксом киселине често потцењују симптоме болести - док нелечени рефлукс није само веома проблематичан, већ може довести и до развоја рака једњака. Који су узроци и симптоми рефлукса? Како се лечи езофагеални рефлукс?

Рефлукс - опште карактеристике болести

Рефлукс,иначегастроезофагеална рефлуксна болест(професионално се назива гастроезофагеална рефлуксна болест, или скраћено ГЕРБ) , је проблематична и прилично честа болест данас, а процењује се да у развијеним земљама погађа око 20 одсто становништва.

Ризик од развоја болести рефлукса киселине расте са годинама. Болест се не сме схватати олако.Нелечени рефлуксдоводи до оштећења једњака, хроничне упале која може резултирати развојем тзв.Баретовог једњака , што је преканцерозно стање, па чак ирак једњака .

Процењује се да рефлуксна болест повећава ризик од аденокарцинома једњака 6 пута, рака гастроезофагеалног споја 5 пута и карцинома сквамозних ћелија једњака 2 пута.

Узроци рефлукса

Уобичајени узроци рефлукса:

  • опуштање мишића сфинктера једњакана улазу у стомак. Овај мишић би требало да се смањи већину времена. Када прогутамо, он се опушта 6-10 секунди да прође храну, течност или прогутану пљувачку. Ако остане опуштено дуже (код пацијената до једног минута након сваког гутања), то узрокује рефлукс киселине у једњак. Поремећаји доњег сфинктера имају своје узроке: често настају након операције желуца, а такође су резултат пушења, конзумирања алкохола и великих количина кафе
  • хијатална хернијакоја представља пролаз дела желудачне шупљине кроз дијафрагму до грудног коша. Дешава сеово је случај код гојазних људи чији абдоминални притисак расте.
  • неки лекови , укључујући: пилуле за контролу рађања, лекове за срчана обољења и хипертензију
  • рефлуксна болест често прати друге хроничне болести, као што су дијабетес, системска склероза, хормонски поремећаји

Симптоми рефлукса се лако бркају са симптомима у току исхемијске болести срца, а могу се узети чак и за симптоме срчаног удара.

Рефлукс - симптоми

Симптоми гастроезофагеалне рефлуксне болести су слични онима код жгаравице:

  • гори једњак
  • пецкање и бол иза грудне кости, подсећа на бол у срцу
  • подригивање
  • жгаравица
  • Постоји периодичнорегургитација желудачног садржајаиз желуца у једњак, па чак ивраћање хране . Ово се често дешава када лежите и када се сагнете, након обилног оброка.

Следеће болести су повезане са гастро-езофагеалном рефлуксном болешћу:

  • езофагитис
  • стриктура једњака
  • Баретов једњак
  • аденокарцином

Специјалисти виде везу између болести рефлукса киселине и болести и обољења као што су:

  • кашаљ
  • хронични ларингитис
  • бронхијална астма
  • зубних шупљина
  • синуситис
  • фарингитис
  • плућна фиброза
  • упала средњег уха
  • лош задах

Рефлукс - када посетити доктора?

У случају рефлуксне болести, алармни симптоми који би требало да наведу пацијента да што пре посети лекара су:

  • поремећаји гутања
  • бол при гутању
  • губитак тежине
  • крварење из једњака

Како дијагностицирати рефлукс киселине?

Да ли имам рефлукс киселине?Да бисте одговорили на ово питање, потребно је да се подвргнете специјалистичким тестовима по налогу лекара.

Тестови који помажу у откривању рефлукса киселине укључују:

  • рендгенски снимак саконтраст- пацијент прогута специјалну пасту и радиолог прати пут прогутаног препарата
  • гастроскопија или ендоскопски преглед једњака - поузданији је од рендгенских снимака
  • пХ-метрија или мерење киселости у једњаку
  • манометријски тест (манометрија)

Овај последњи тест се састоји од пуштања посебне сонде са сензорима који бележе промене притиска у једњаку у једњак. Овај тест може открити смањену напетост у сфинктеру једњака.

Шта можете јести са рефлуксом киселине? Дијета за рефлукс киселине

Погледајте галерију од 7 фотографија

Третман рефлукса киселине

Лечење рефлукса киселине састоји се од неколико компоненти.

  • промена начина живота

Лечење рефлукса киселине почиње променом ваше исхране и обрасца исхране. Ако патите од рефлукса киселинеизбегавајтебило шта што повећава лучење желудачне киселине, као што је:

  • кафа
  • чоколада
  • масна храна
  • алкохол, жестока пића и црно вино

Такође моратејести чешће , али у мањим порцијама. Прекомерно пуњење желуца, као и једење хране која повећава производњу киселине, промовише рефлукс киселине.

Болести повезане са рефлуксом се такође могу ублажити задржавањемусправног држања док једете- немојте се нагињати преко стола испавати у полуседећем положају . Људи са прекомерном тежином треба даизгубе тежинуи дефинитивно ће се осећати боље.

  • лечење од дроге

У напреднијим стадијумима гастроезофагеалне рефлуксне болести, треба даватилекове : инхибирање производње желудачних сокова (блокатори протонске пумпе), лекови који побољшавају функционисање сфинктера и заштитите слузокожу једњака.

  • хируршко лечење

Ако третман не донесе олакшање,операција рефлукса(фундопликација по Ниссен или Тоупет методи), данас се може извести лапароскопски. Нажалост, скоро половина пацијената, такође након операције, захтева наставак фармаколошког лечења.

Категорија:

Гастрологија