- Пљувачка: главни састојци
- Дневна производња пљувачке
- Регулација лучења пљувачке
- Смањено лучење пљувачке
- Појачано лучење пљувачке
- Улога пљувачке
- Пљувачка као дијагностички материјал
Пљувачка је бистра течност која се лучи из пљувачних жлезда. Можете га нервозно прогутати, можда вам недостаје у устима, а понекад га можете имати и у вишку. Какав је састав пљувачке и чему служи? Проверите какву улогу игра у телу.
Пљувачка(латинскипљувачка ) луче паротидне, сублингвалне и субмандибуларне жлезде и мале жлезде које се налазе у оралној слузокожи. Пљувачне жлезде су жлезде направљене од везикула повезаних системом цеви које воде пљувачку до уста. пХ вредност свеже пљувачке је око 6,6, а на њену количину утичу многи фактори.
Пљувачка: главни састојци
- вода
- протеина
- ензими: амилаза, липаза, рибонуклеаза, поротеазе
- калцијум, флуор, фосфат, карбонат, натријум, калијум, хлоридни јони
- муцини, супстанце крвне групе, на пример А, Б, Х
Додатно:
- серозни излив
- исцједак из носа и грла
- ољуштене епителне ћелије
- леукоцита
- микроба
- остаци хране
Дневна производња пљувачке
У просеку, 0,5 до 1 литар пљувачке се производи у року од 24 сата. Током спавања, стопа саливације нагло се смањује, а током дана пљувачне жлезде раде најинтензивније. Највећа саливација се јавља непосредно пре, током и после оброка. Мирис, укус, па чак и помисао на јело доводе до лучења воденасте пљувачке.
Производња пљувачке је регулисана од стране нервног система и количина зависи од пола - мушкарци луче више пљувачке од жена.
Пљувачка наташте је хипотонична, а када је лучење максимално, постаје изотонично са плазмом.
Како се запремина пљувачке повећава, повећава се садржај јона натријума, калцијума и фосфата. Вежбање повећава концентрацију натријума
Регулација лучења пљувачке
- Пљувачка се непрестано ослобађа, чак и у одсуству спољашњих стимуланса. Најважније ствари у контроли рада пљувачних жлезда су: крвни притисак
- рад аутономног нервног система
Аутономни систем, посебно парасимпатички део, игра главну улогу у производњи пљувачке. Након пресецања парасимпатичких нерава, секреторна активност пљувачних жлезда се смањује и ткиво жлезде нестаје након неког времена.
Лучење пљувачке у устима под утицајем хране је безусловни рефлекс. Након узастопног повезивања безусловних стимуланса са неутралним, ови последњи могу изазвати исту реакцију као и безусловни стимуланси - саливацију.
На пљувачне жлезде, као и на друге жлезде, на пример, на дигестивне жлезде, утичу хормони. Посебно хормони хипофизе, хормони штитне жлезде и хормони надбубрежне жлезде мењају лучење пљувачке.
Хормон раста, тироксин, кортизол стимулишу лучење пљувачке.
Смањено лучење пљувачке
Смањено лучење пљувачке је феномен који се јавља код мушкараца и жена свих узраста. Појављује се:
- сува уста
- говорна сметња
- потешкоће са једењем суве хране
- бол од једења
- стално пије воду
- печење
- потешкоће у постављању протезе
Последице смањене саливације су углавном каријес и инфекције изазване гљивицама. Многи фактори доприносе смањењу производње пљувачке:
- смањен број зуба
- губитак тежине
- неке аутоимуне болести, нпр. Сјогренов синдром
- терапија зрачењем
- хипертензија
- дијабетес
- депресија
- дехидрација
Појачано лучење пљувачке
Балање је ретко. Физиолошки се јавља током ницања зуба, током менструације, у првој половини трудноће или под утицајем специфичног мириса или механичке иритације.
Појачано лучење пљувачке може бити повезано са патолошким процесима. То су углавном:
- зубобоља
- неуролошке болести: Паркинсонова болест, епилепсија
- узимање отрова
- инфламаторни процеси у грлу и устима
Улога пљувачке
- у заштити од каријеса
Због континуиране производње пљувачке, микроорганизми и елементи хране се елиминишу из усне дупље. Главне функције пљувачке које штите од каријеса су: антибактеријска активност, учешће у деминерализацији и реминерализацији глеђи, растварање и елиминација шећера.
Деловање пљувачке заснива се на два процеса имунолошке одбране: специфичним одбрамбеним механизмима (присуство имуноглобулина који утичу на фагоцитозу бактерија и успоравају таложење каменца) и неспецифичним одбрамбеним механизмима као нпр. присуство лизозима, који има способност да разбије ћелијски зид бактерије.
- окружење кеширање
Зуби су изложени састојцима хране који имају нижи пХ од пљувачке, а може доћи до ерозије глеђи када се прогута. Пуфери попут бикарбоната су корисни, одржавајући концентрацију пљувачке у мировању између 5,7 и 6,2. Када су пљувачне жлезде стимулисане, пХ се повећава услед повећања концентрације бикарбонатних јона, који штите од каријеса.
Пуфери за пљувачку су укључени у неутрализацију киселина плака, чиме се елиминишу бактерије које захтевају низак пХ да би преживеле.
- влажење уста ради артикулације, варења, гутања
- перцепција укуса, температуре и додирних стимуланса
Пљувачка као дијагностички материјал
Главне предности пљувачке као дијагностичког материјала су доступност и неинвазивна метода прикупљања узорака за тестирање
Ризик од каријеса можете одредити на основу количине излучене пљувачке, њеног пуферског капацитета и садржаја бактерија. Захваљујући тестовима пљувачке, могуће је одредити концентрације: стероидних хормона, лекова, зависности супстанце, алкохол, дијагностика одређених болести и употреба пљувачке у судској медицини.
О ауторуНаталиа МłинскаСтудент медицине на Медицинском универзитету у Лођу. Медицина је њена највећа страст. Такође воли спорт, углавном трчање и плес. Желела би да се према својим будућим пацијентима понаша на начин да их види као човека, а не само као болест.