Тахикардија је убрзан рад срца. Тахикардија може бити узрокована прекомерним физичким напором, стресом или страхом, јаком нервозом или чак испијањем превише кафе. Понекад је тахикардија праћена грозницом, хипотензијом. Међутим, тахикардија може бити и животно опасна аритмија. Који су други узроци тахикардије? Шта је третман?

Шта је тахикардија?

Тахикардијаозначава убрзаниоткуцај срцакоји удара брзином одпреко 100 откуцаја у минути. Осећајлупање срцаможе бити праћен узнемирујућим симптомима као што су отежано дисање, вртоглавица, бол у грудима, прекомерно знојење, па чак и губитак свести.

Повишена температура, физички напор, алкохол, јаке емоције убрзавају откуцаје срца, али све док не прелази значајно 100 откуцаја у минути, а радни ритам је уредан, нема разлога за бригу. Убрзани рад срца у таквим ситуацијама је природна ствар.

Погледајте галерију од 5 фотографија

Тахикардија: симптоми

Међутим, када срце галопира као лудо, понекад чак и губи ритам, то може бити патолошко. Тада се тахикардија чешће назива тахиаритмијом. Када је његов извор у атријуму, назива се суправентрикуларним, ау коморама - вентрикуларним. Може бити пароксизмална или трајна. Понекад су симптоми тахиаритмије благи, други пут узнемирујући.

Пацијенти се углавном жале на брз или брз и неправилан рад срца. Ако аритмија проузрокује губитак хемодинамске стабилности, тј. способност срца да пумпа довољно крви да би тело правилно функционисало, може се десити и следеће:

  • вртоглавица
  • тачке испред очију
  • отежано дисање
  • кратак дах
  • осећај слабости

Дешава се да постоји бол у грудима иза грудне кости, несвестица, губитак свести. Веома брзи ритмови, чак и они кратки, праћени су страхом, анксиозношћу, иритацијом и нервозом.

Додатне вентрикуларне контракцијесе осећа као "прескакање", осећај смрти срца, јер након додатне контракције долази до паузе у коморама ( такозвана компензаторна), а затим и јача контракција. Појединачне и ретке додатне контракцијејављају се и код здравих људи и не представљају претњу за њих. Уобичајени и скупљени су разлог за забринутост. Додатни грчеви се не лече увек, или се терапија заснива на примени бета-блокатора. Међутим, када представљају значајан ризик по здравље, разматра се аблација.

Тахикардија: узрокује

Најчешћи узроци тахикардије су:

  • трчање или друга напорна физичка активност
  • стимулација тела високим нивоом адреналина (стрес, нервоза, итд.)
  • грозница
  • стимуланси: алкохол, кофеин, никотин
  • дрога, нпр. амфетамини
  • лекова који садрже атропин, ефедрин или псеудоефедрин
  • хипертиреоза

Није увек тахикардија симптом неке болести. Такође може повећати број откуцаја срца када сте нервозни или вежбате. Ако се тахикардијајавља због физиолошких разлоганпр. када сте нервозни, узнемирени или због вежбања - онда имамо посла сасинусном тахикардијом .

Синусна тахикардија такође може бити узрокована:

  • грозница
  • дехидрација тела
  • хипотензија
  • јаке емоције

и такође болести:

  • исхемија срца
  • плућна емболија
  • срчана инсуфицијенција
  • хипертиреоза
  • било које упале
  • поремећаји у функционисању нервног система
  • алергије

Синусна тахикардија се такође може десити након конзумирања превише кафе (кофеина) или алкохола као штетног дејства неких лекова.

  • срчана болест, укључујући
    • исхемијска болест срца
    • срчана инсуфицијенција
    • миокардитис
  • респираторна инсуфицијенција
  • губитак крви и хеморагична анемија
  • испод шећера
  • дехидрација
  • сепса (сепса, системска инфламаторна реакција услед инфекције)
  • шок, укључујући анафилактички, тј. тренутну алергијску реакцију

Опасне вентрикуларне тахиаритмије

Ако се аритмије јављају на атријалном нивоу ( атријалне тахиаритмије ), постоји шанса да ће их АВ чвор исправити, нпр. смањити број откуцаја у минути са 200- 300 до 100 -150. Тада срце куца пребрзо, али испуњава своју примарну функцију - пумпа крв, иако мање ефикасно.

Још горе, пребрз ритам долази из комора, јер у њима не постоји контролни механизам који би га могао успорити. Стогавентрикуларне тахиаритмијесу опасније од атријалних тахиаритмија.

Њихов узрок јенајчешћи:

  • ожиљци од срчаног удара
  • срчана болест
  • урођене срчане мане

Имају симптоме сличнесуправентрикуларне тахиаритмије , али носе већи ризик од компликација, укључујући изненадну срчану смрт.

Најопаснији облик тахиаритмије јевентрикуларна фибрилација- веома брз (преко 300 откуцаја срца у минути) и хаотичан ритам њиховог рада. Као резултат тога, коморе неће имати времена да се напуне крвљу, тако да је не упумпавају у крвоток.

Ово резултира исхемијом мозга и самог срца, а циркулација се зауставља ако пацијент не добије хитну помоћ (дефибрилацију).

Једнако опасно јевентрикуларно треперење , што је брз откуцај срца од више од 250 откуцаја у минути. Треперење комора може довести до фибрилације.

Тахикардија: ефекти

Иакосуправентрикуларне тахиаритмијегенерално нису директна претња по живот, не треба их схватати олако. Они могу довести до:

  • мождани удар (посебно атријална фибрилација)
  • брз пад крвног притиска
  • скупи
  • и дугорочно - до неповољних појава у срчаном мишићу.

Они такође покрећу вентрикуларно треперење или фибрилацију ако им се аритмија спроводи неконтролисано. Суправентрикуларне тахиаритмије имају много узрока.

Код младих људи са здравим срцем, они се могу повезати са:

  • нестабилност ендокриног система
  • емоционална хиперактивност

код старијих људи - са дегенеративним променама у срцу, као што су:

  • кардиоваскуларне болести, нпр. :
    • болест коронарне артерије
    • хипертензија
    • ожиљци након инфаркта
    • дефекти вентила
    • проводљивост додатних електричних импулса
  • хормонски поремећаји
  • болести плућа

Најчешћи тип суправентрикуларне тахиаритмије је атријална фибрилација, која је брза (преко 350 откуцаја у минути) и хаотична преткомора.

Слична ситуација јеатријални треперење , са нешто споријим и делимично правилним ритмом. Понављајућа тахикардија атриовентрикуларног чвора (АВНРТ) (АВНРТ) се такође може јавити због додатног (обично урођеног) проводног пута.

Узрокује кружење петље електричних импулса, што резултира брзим, стабилним ритмом (150-250 откуцаја у минути). Обично није повезан са структурним срчаним обољењима. Ова врста тахиаритмије је пароксизмална.

Тахикардија: лекови нису увек ефикасни

Имамо пуно дроге,који омогућавају ефикасну терапију коронарне болести или хипертензије. Међутим, када су тахиаритмије у питању, ствари нису тако добре.

Фармакологија се лошије носи са њима. Најчешће се користе класични кардиолошки препарати, који благотворно делују на срчани мишић и истовремено успоравају рад срца (нпр. бета-блокатори или бета блокатори). Таква терапија није довољна у свакој ситуацији. Затим узимате антиаритмичке лекове.

Проблем је у томе што нису увек ефикасни или имају значајне нежељене ефекте (нпр. елиминисањем једне аритмије, стварањем друге) које ограничавају њихову употребу.

Морате то учинити

У случају напада тахикардије:

  • остатак
  • дубоко удахните и затегните све мишиће на издисају
  • нежно масирајте каротидну артерију (подручје притиска је на врату, испод доње вилице)
  • навлажите лице хладном водом

Тахикардија: хируршко лечење

Ако фармакотерапија није у могућности да помогне, користе се хируршке методе лечења:аблацијаилиимплантација кардиоветера-дефибрилатора .

Аблацијаје кардиолошка процедура која уништава место тахикардије у срцу. Након што се дијагностичке електроде и електрода за аблацију убаце у срце кроз феморалну артерију или вену, фокус аритмије „сагорева“.

Аблација се обично изводи без опште анестезије. То је релативно минимално инвазивна процедура и најчешће се изводи у случају суправентрикуларних тахиаритмија као што је атријална фибрилација.

Имплантација кардиовертера-дефибрилаторасе изводи у ситуацијама када је пацијент већ имао опасне вентрикуларне тахиаритмије или ако постоји вероватноћа да ће се појавити (нпр. код срчане инсуфицијенције)

Главни задатак овог уређаја, скраћено назван ИЦД (имплантабилни кардиовертер дефибрилатор), је да прекине вентрикуларну тахикардију, треперење или фибрилацију електричним импулсима. Кардиовертер-дефибрилатор континуирано анализира срчани ритам.

Интервенише када је пребрзо или преспоро (тако да делује и као стимулатор). Ако региструје убрзан рад срца, онда шаље слабе електричне импулсе, тзв антиаритмичка стимулација за спречавање тахиаритмије.

Када не успе,шаље један јак електрични импулсу синхронизацији са ритмом срца. То је непријатно за пацијента. Може се осећати као ударац, па чак и бол у грудима, али обично зауставља тешке аритмије, укључујући вентрикуларну фибрилацију, и враћа нормалан ритам. ИЦДизгледа као пејсмејкер, иако је већи од њега.

Уређај се имплантира под кожу у субклавијском региону, а електроде се убацују кроз вене у десну комору срца, а понекад и у десну преткомору.

Поступак се обично изводи под локалном анестезијом. Људи са ИЦД-ом треба да предузму сличне мере предострожности у свом свакодневном животу као они са имплантираним пејсмејкером.

Важно

Контролишите ниво магнезијума - он је компонента ензима који инхибирају прилив калцијума у ​​ћелије срчаног мишића, што помаже у одржавању правилног ритма контракција и дијастера. Добри извори магнезијума су:

  • соја
  • ораси
  • махунарке
  • мекиње и житарице
  • поврће са тамнозеленим листовима
  • ракова
  • чоколада и какао

Препоручена дневна количина магнезијума за жене је 280 мг и 350 мг за мушкарце.

"Здровие" месечно

Категорија:

Кардиологија