Мукокела, или миксом, је промена на слузокожи, која се назива конгестивном цистом слузокоже. Који су симптоми конгестивне цисте слузокоже? Које су врсте конгестивних циста и који је третман за мукоцеле?

Мукоцела( миксом ,конгестивна циста слузокоже ) се формира када је одвод блокиран секреције жлезда слузокоже. Орална слузокожа садржи неколико стотина ситних пљувачних жлезда које је непрестано влаже, олакшавајући на тај начин унос хране. Ове ситне жлезде могу постати полазна тачка за развој различитих патолошких стања.

Ово укључује, између осталог, цисте, односно патолошке шупљине испуњене течним или полутечним садржајем. Циста је ограничена врећицом везивног ткива коју изнутра шаље епител (тада имамо посла са правом цистом) или је није могуће испрати (то је тзв. псеудоциста).

Цисте малих пљувачних жлезда су благе, не-неопластичне лезије. Јављају се у свим узрастима и најчешће су код младих људи.

Мукокела: разлози

Мале пљувачне жлезде, око 200-400, уграђене су у слузницу која облаже цела уста. Они обављају своју функцију све време - производе пљувачку.

Када погледате сићушну пљувачну жлезду под микроскопом, можете видети да се састоји од ткива жлезде и излазног канала.

Садржај слузокоже (пљувачка) који производи жлездано ткиво прати излазни канал да би текао до слузокоже на његовом крају. Ако транспортни систем закаже, а пљувачка жлезда и даље производи пљувачку, тзв мукоцела или стагнирајућа циста.

Конгестивне цисте: типови

У литератури се под појмом мукокела често описују две врсте промена:

  • Цисте повезане са екстравазацијом мукозног садржаја. Као последица механичке повреде изазване нпр. угризом усне, трауме током стоматолошког захвата, иритације слузокоже ортодонтском бравицом или елементима протезе, прекида се континуитет канала пљувачне жлезде. Садржај слузи који би се нормално испуштао у усну дупљу излази и у овој ситуацијиакумулира се у меким ткивима, изазивајући стварање цисте. Екстравазирани садржај брзо је окружен коронарним ћелијама имуног система, које га временом инкапсулирају. Ова формација нема епителну облогу, па је класификована као псеудоциста. Управо ове врсте промена заслужују назив мукоцеле.
  • Цисте повезане са задржавањем мукозног садржаја, тј. мукозне конгестивне цисте или конгестивне цисте пљувачке. Они су узроковани потпуном или делимичном опструкцијом канала који излазе из малих пљувачних жлезда. Наведена опструкција може бити повезана са механичком траумом или хроничном упалом. Стагнација пљувачке изазива ширење излазних канала и продубљивање локалне упале. Пљувачка се скупља унутар излазног канала и формира цисту. Епител, који је један слој у зиду излазног тракта, одвија се и облаже унутрашњост цисте. У овом случају имамо посла са правом цистом. Прави назив за ову врсту лезије је „конгестивна циста мале пљувачне жлезде“, али се дешава да се у стручној литератури понекад наизменично назива мукоцела.

Клиничка слика обе лезије је идентична, па се често бркају и називају једним појмом - мукоцела. Због природе лезија, ово име треба резервисати само за екстравазиране цисте пљувачке.

Симптоми мукозних конгестивних циста

И цисте из екстравазације и оне повезане са задржавањем мукозног садржаја имају идентичне клиничке симптоме. На оралној слузокожи појављује се релативно мекан покрет нагоре. Формирани чвор има правилне облике (обично је сферичан) и добро је разграничен од суседних ткива. У ретким случајевима, он има облик замишљене креације.

Пречник ових циста обично не прелази 1 цм, величине се могу благо повећати током оброка. Мукоцела се јавља појединачно у већини случајева, иако су пријављени случајеви у којима су пријављене више цисте малих пљувачних жлезда. Због садржаја течности или получврсте материје, обично постоји јасан симптом мехурића.

Слузокожа изнад лезије постаје плавкаста или благо бела. Кроз напету слузницу можете видети густо пражњење које испуњава цисту. Формирање цисте није праћено симптомима бола, пацијенти се жале само на нелагодност у вези са присуством страног тела у устима.

Слузокожа доње усне је типична локација за формирање малих циста пљувачне жлезде. Такође се дешавада се формирају у слузокожи образа, меког непца, угловима уста или на језику.

Мукокела: лечење и прогноза

Површинске цисте малих пљувачних жлезда понекад нестају спонтано и не захтевају медицинску интервенцију. После таквог "спонтаног" излечења, често долази до рецидива.

У случају да лекар треба да предузме мере, лечење циста пљувачне жлезде је хируршко. Поступак се изводи амбулантно под надзором стоматолошког хирурга. Постоји неколико третмана за конгестивне цисте слузокоже. У зависности од индикација, лекар бира најприкладнији.

Најефикаснији метод је потпуна ексцизија цисте са суседним жлездама. Цео поступак је брз и одвија се под локалном анестезијом. Слузокожа изнад цисте је урезана како би се омогућио слободан приступ лезији.

Затим се цела циста са кесом везивног ткива нежно исецује и рана се шије. Добијени биолошки материјал се шаље на микроскопски преглед ради потврђивања дијагнозе. Ако се дијагностикује конгестивна циста слузокоже, прогноза је добра.

Потпуно уклањање лезије заједно са суседним малим пљувачним жлездама значи да су рецидиви ретки.

  • Упала пљувачних жлезда: узроци, симптоми, лечење
  • Рак пљувачне жлезде - ризик се повећава са годинама
  • Камење у пљувачним жлездама: узроци, симптоми, лечење

Категорија:

Остало