Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Анеуризма абдоминалне аорте је прекомерно проширење пречника абдоминалне аорте. Што је већи пречник, већи је ризик од руптуре анеуризме, што може довести до крварења, шока и смрти. Међутим, рана дијагноза и лечење, као и правилна нега дају повољну прогнозу. Који су узроци и симптоми анеуризме абдоминалне аорте? Шта је третман?

Анеуризма абдоминалне аортеозначава проширење абдоминалне аорте за најмање 50 процената. Аорта је главна артерија која снабдева крвљу цело тело. Тече од леве коморе срца кроз грудни кош и доле до трбушне дупље, где се дели на две заједничке илијачне артерије. Анеуризма абдоминалне аорте се налази између дијафрагме и излаза заједничке илијачне артерије. Како настаје? Зид сваке артерије састоји се од неколико слојева. Ако један од ових слојева из било ког разлога ослаби, артерија се може проширити и може се појавити испупчење налик кесици звано анеуризма.

Анеуризма абдоминалне аорте - узроци и фактори ризика

  • генетски фактори као што су Марфанов синдром или Ехлерс-Данлосов синдром и породична предиспозиција
  • атеросклероза
  • пушење
  • хипертензија
  • опструктивна плућна болест
  • болест коронарне артерије
  • хронична исхемија доњих удова
  • абдоминална хернија
  • година - ризик се повећава са годинама и највећи је код људи старијих од 65 година
  • мушки пол (анеуризме абдоминалне аорте се налазе 3 до 8 пута чешће код мушкараца него код жена)

Анеуризма абдоминалне аорте - симптоми

  • Асимптоматска анеуризма- не показује симптоме. Повремено се пацијент може осећати сит после оброка или га боли стомак, а понекад и пулсира у стомаку.
  • Симптоматска анеуризма- даје симптоме као што су:
    • бол у леђима у сакро-лумбалној регији (може се помешати са ишијасом)
    • болови у доњем делу стомака који зраче у бутине, бешику, перинеум, тестисе
    • отечене ноге (или само једна нога)
    • хематурија (то је резултат компресије анеуризме на уретеру)
    • губитак тежине
  • Пукнула анеуризма- када дође до перфорацијеанеуризма, јавља се изненадни бол у лумбалној регији који се шири према доњем делу стомака или перинеуму. Пратећи симптоми су повраћање (може бити крваво) и сметње вида. Пареза или парализа екстремитета, поремећаји равнотеже или сензорни поремећаји, губитак свести такође се могу јавити.
Вреди знати

Ризик од руптуре анеуризме

Ризик од руптуре анеуризме расте са њеним пречником. Анеуризме пречника до 5 цм пуцају у 5-23 одсто. болестан. Када је пречник већи од 7 цм, перфорација се јавља у 60-80%. случајеви током године.

Анеуризма абдоминалне аорте - прегледи

Основни преглед који омогућава откривање анеуризме абдоминалне аорте и одређивање њеног пречника је ултразвук абдомена. Ако се не може одредити пречник анеуризме на нивоу бубрежних артерија, врши се компјутерска томографија. Ако је ваша анеуризма праћена симптомима исхемије доњих екстремитета, можда ћете морати да се подвргнете артериографском прегледу.

Вреди знати

Ризик од анеуризме абдоминалне аорте је посебно висок код мушкараца око 65 година

Мушкарци старости око 65 година са неуобичајеним болом у стомаку и лумбосакралном делу треба да буду прегледани ради анеуризме абдоминалне аорте.

Добро је знати да су Сједињене Државе и Уједињено Краљевство увеле програме дијагностичког скрининга за анеуризме абдоминалне аорте (користећи ултразвучне прегледе) код мушкараца старијих од 65 година.

Анеуризма абдоминалне аорте - третман

У случају руптуре анеуризме потребна је хитна операција која подразумева уградњу васкуларне протезе – најчешће тзв. аортно-аортни. Након отварања трбушне дупље, стезаљке се постављају преко илијачне артерије и аорте. Затим се анеуризма која се налази између стезаљки сече вертикално и у њен лумен се ушива васкуларна протеза, која се, након уклањања стезаљки, зашива около са кесом за анеуризме.

Пацијенти са анеуризмама већим од 4,5 цм заказују се за операцију касније. Међутим, контраиндикације за операцију су старост преко 85 година, акутна коронарна артеријска болест, циркулаторна инсуфицијенција, диспнеја у мировању, затајење бубрега, цироза јетре, поремећаји коагулације, узнапредовала неопластична болест.

У неким случајевима се може извести ендоваскуларна процедура, која укључује имплантацију протезе/стент графта у лумен аорте без потребе за отварањем трбушне дупље.

Пацијенти са анеуризмом мањим од 4,5 цм захтевају посматрање и ултразвучну контролу сваких 3-6 месеци.

Анеуризма абдоминалне аорте - компликације

Након операцијемогу се јавити компликације као што су: респираторна инсуфицијенција, циркулаторна инсуфицијенција, срчани удар, гастроинтестинално крварење, акутна бубрежна инсуфицијенција.

  • Анеуризма дисекције аорте опасна по живот
  • Анеуризма плућа: узроци и симптоми. Лечење пацијената са плућном анеуризмом
  • Анеуризму мозга је тешко открити
Погледајте галерију од 8 фотографија

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Кардиологија