- Дејство сулфасалазина
- Дозирање сулфасалазина
- Контраиндикације за употребу сулфасалазина
- Нежељени ефекти сулфасалазина
Сулфасалазин је лек из групе сулфонамида. Има антиинфламаторне и имуносупресивне ефекте. Проверите индикације за употребу сулфасалазина и могуће нежељене ефекте.
Дејство сулфасалазина
Анти-инфламаторни ефекат је последица стварања месалазина у гастроинтестиналном тракту, док је инхибиција раста лимфоцита и гранулоцита одговорна за имуносупресивни ефекат.
Такође инхибира синтезу фолне киселине од стране бактерија, чиме се спречава раст и деоба бактеријских ћелија.
Индикације за употребу сулфасалазина укључују лечење реуматоидног артритиса отпорног на НСАИЛ, лечење и одржавање инфламаторних болести црева у ремисији, укључујући улцерозни колитис и проктитис и Кронову болест.
Дозирање сулфасалазина
Сулфасалазин долази у облику гастрорезистентних таблета / капсула, немојте их дробити, делити, ломити или отварати. Таблете треба узимати целе током оброка и испирати са пуно течности.
Дозирање се одређује појединачно и разликује се у зависности од индикација за употребу. За лечење РА код одраслих, доза је 1 до 3 г дневно, у подељеним дозама (два пута дневно).
Постепено повећавајте дозу. Ако се појаве нежељени ефекти, дозу не треба даље повећавати ако је могуће остати на највишој која не изазива нежељене ефекте.
Код инфламаторних болести црева, доза варира у зависности од тога да ли се лечи акутна фаза болести или је то терапија одржавања.
У акутној фази одраслих, дневна доза се креће од 3 до 8 грама и треба је поделити у 3-4 појединачне дозе. Код деце, међутим, у случају погоршања симптома, дневно се такође користи 40-60 мг по кг телесне тежине у подељеним дозама.
Третман одржавања се заснива на употреби нижих доза, код одраслих је 500 мг до 1 г 3-4 пута дневно, а код деце 20-30 мг по кг телесне тежине дневно.
Контраиндикације за употребу сулфасалазина
Главне контраиндикације за употребу сулфасалазина су:
- порфирије, тј. поремећаји у синтези хемоглобина,
- препрекауринарни тракт или црева,
- гранулоцитопенија,
- узраста испод 2 године.
Сулфасалазин такође не би требало да се користи код пацијената са бубрежном или јетреном инсуфицијенцијом.
Треба бити посебно опрезан када се користи код пацијената са бронхијалном астмом и недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.
Током лечења, пацијент треба да има редовне анализе крви како би проверио функције коштане сржи, јетре и бубрега.
Могуће је користити сулфасалазин током трудноће само ако је корист већа од ризика (смањена апсорпција фолне киселине може изазвати дефекте у нервном систему фетуса у развоју).
Дојење је такође дозвољено уз опрез при храњењу превремено рођених беба и новорођенчади са физиолошком жутицом.
Нежељени ефекти сулфасалазина
Уобичајени нежељени ефекти су:
- леукопенија,
- губитак апетита,
- главобоља и вртоглавица,
- поремећај укуса,
- тинитус,
- кашаљ,
- мучнина и повраћање,
- хеморагична дијатеза,
- бол у зглобовима,
- грозница,
- протеинурија