Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Цхарлес Боннет синдром је типичан ентитет код старијих особа и манифестује се тако што пацијенти доживљавају визуелне халуцинације. Истовремено, људи са Цхарлес Боннет синдромом не доживљавају друге менталне поремећаје. Дакле, шта узрокује Цхарлес Боннетов синдром и које су могућности лечења овог проблема?

Цхарлес Боннет синдромје најчешћи код пацијената између 70 и 85 година. Тачна учесталост овог проблема је непозната, вероватно због чињенице да многи пацијенти не пријављују никакве халуцинације које доживљавају. Разлог за скривање такве чињенице може бити, на пример, страх да ће бити оптужени да болују од психичке болести. Процењује се да чак више од 60% пацијената са Цхарлес Боннетовим синдромом може остати недијагностиковано.

У медицини се халуцинације обично убрајају у групу психопатолошких симптома. Заиста, тачно је да халуцинације (тј. погрешна чулна искуства) доживљавају првенствено пацијенти са менталним поремећајима, али халуцинације могу да доживе и људи са потпуно правилно функционалном психом. Штавише, халуцинације могу да лече не само психијатри, већ и … офталмолози - то је случај са Цхарлес Боннетовим синдромом.

Симптоми Цхарлес Боннетовог синдрома

У току Цхарлес Боннетовог синдрома, пацијенти доживљавају визуелне халуцинације. Ове халуцинације могу бити веома различите: могу бити и тзв једноставне халуцинације (у облику блица или боја) и сложене халуцинације. У случају последњег типа халуцинација, пацијенти могу да виде, на пример, људе, животиње, али и читаве собе или чак зграде и пејзаже.

Баш као што типови доживљених халуцинација могу варирати, ток Цхарлес Боннет синдрома може варирати од пацијента до пацијента. Обично пацијенти у почетку доживљавају халуцинације свакодневно, а трајање датог лажног визуелног осећаја варира - понекад пацијент доживљава халуцинације само неколико минута, понекад чак и неколико сати.

Важно

Треба нагласити да појава Цхарлес Боннетовог синдрома код пацијента не значи да ће се пацијент разболетинего због душевне болести. Обично код таквих људи халуцинације су једина психопатолошка девијација, а поред тога, пацијенти су свесни да оно што виде заправо није ту – тзв. увид, тј. свест да уочени утисци нису стварни.

Узроци Цхарлес Боннетовог синдрома

Први опис тима Чарлса Бонеа написан је пре више од 250 година, 1760. године. Његов аутор је био Цхарлес Боннет, а опис се односио на деду старог човека од скоро 90 година. Старији мушкарац је оболео од билатералне катаракте, стања у току којег је оштећен вид. Овај пацијент је имао и друге проблеме, а то су визуелне халуцинације. непостојећи људи, животиње или предмети.

Иако је прошло доста времена од описа Цхарлес Боннетовог синдрома, погледи на патогенезу ове јединице до сада се нису променили – узрокована је разним врстама офталмолошких болести повезаних са губитком вида. Такве болести могу укључивати већ поменуту катаракту, али и глауком, старосну макуларну дегенерацију (АМД) или дијабетичку ретинопатију. У току оваквих тегоба, пацијенти заиста могу изгубити вид, па зашто би онда имали додатне, лажне сензације, односно визуелне халуцинације?

Одређен и недвосмислен узрок Цхарлес Боннетовог синдрома до сада није утврђен. Постоје неке хипотезе зашто пацијенти са губитком вида развијају визуелне халуцинације. У физиолошким условима, надражаји из органа вида доспевају до коре великог мозга. У ситуацији када се перцепција утисака из очне јабучице погоршава, мозак прима знатно мање нервних надражаја него раније. Можете срести изреку да „природа не воли вакуум“ – слично може бити и са људским мозгом. У случају када структуре мождане коре одговорне за процесе везане за вид (тј. центри који се налазе углавном у окципиталном подручју) добијају мање нервне стимулације, они могу … спонтано генерисати сопствену стимулацију. Због тога би пацијенти са губитком вида видели ствари које заправо не постоје.

Горе описану теорију могу потврдити до сада спроведена истраживања. Испоставља се да сензорна депривација у органу вида може довести до визуелних халуцинација. Истраживачи су такође открили да код пацијената са Цхарлес Боннет синдромом, када доживе визуелне халуцинације, тестови функционалног снимања показују повећану активност мождане коре уу окципиталним режњевима мозга.

Како се дијагностикује Цхарлес Боннет синдром?

Тренутно не постоје јасни критеријуми за дијагнозу Цхарлес Боннетовог синдрома. Међутим, постоје неке индикације које могу навести клиничаре да поставе ову дијагнозу. Међу њима се истичу:

  • пацијент не доживљава заблуде,
  • пацијентова свест да предмети које види нису стварни,
  • појава најмање једне епизоде ​​сложених визуелних халуцинација у последње четири недеље,
  • нема халуцинација из других чулних органа.

Халуцинације нису поремећај који се јавља само код људи са Цхарлес Боннет синдромом, тако да је пре него што се постави дијагноза овог синдрома важно искључити друге потенцијалне, али чешће узроке визуелних халуцинација. Пацијенти се могу тестирати, на пример, тестовима крви (да би се искључило, на пример, тровање неким психоактивним супстанцама или да би се открили могући поремећаји електролита), сликовним тестовима (да би се елиминисао, на пример, мождани удар као узрок халуцинација) или психијатријски тест (током којег је искључено биће нпр. појава психозе или епизода делиријума).

Лечење Цхарлес Боннетовог синдрома

Добра вест за пацијенте са Цхарлес Боннет синдромом је да често симптоми овог ентитета постепено опадају током времена. Визуелне халуцинације могу да трају неколико или неколико месеци (током овог времена пацијент може да доживљава халуцинације све ређе и ређе), док уопште не престану да се појављују.

Неки пацијенти, нажалост, доживљавају визуелне халуцинације непрекидно, понекад чак и по неколико година. Ево лоших вести - медицина тренутно не познаје методе лечења Цхарлес Боннет синдрома. Да ли су пацијенти због тога потпуно беспомоћни? Дефинитивно не.

Испоставило се да помоћ пацијентима са Цхарлес Боннетовим синдромом може решити њихове проблеме са видом. На пример, после операције катаракте - која ће побољшати вид пацијента - визуелне халуцинације повезане са описаним синдромом могу престати да се јављају. Пацијентима се такође може препоручити неколико техника које могу да користе код куће.

Код Цхарлес Боннетовог синдрома, визуелне халуцинације се углавном јављају када су пацијенти непомични и неактивни. Може помоћи да једноставно укључите радио или ТВ - када мозак прими различите нервне стимулусе,такође смањује могућност његове спонтане активације и визуелних халуцинација. Неки пацијенти такође сматрају да помаже у одређеним покретима очију. Њихово померање напред-назад (наизменично десно и лево) неколико секунди може довести до нестанка визуелних халуцинација.

Неки пацијенти не могу сами да се изборе са визуелним халуцинацијама. За такве људе може бити од користи да се обрате психологу или психотерапеуту. Важно је да се, ако је потребно, таква помоћ примени довољно брзо, пре него што пацијент развије било какве менталне поремећаје који су секундарни у односу на Цхарлес Боннетов синдром, као што су, на пример, поремећаји расположења или поремећаји анксиозности.

Већ је наглашено да се психичко стање пацијената са Цхарлес Боннетовим синдромом не разликује од норме. Упркос томе, неки научници су успели да докажу да понекад пацијенти могу да смање тежину халуцинација које доживљавају увођењем лечења антипсихотицима (неуролептицима). Међутим, ово није процедура која се препоручује за све особе са описаним синдромом - то је због чињенице да је такав третман повезан са, на пример, ризиком од његових нежељених ефеката. Из тог разлога, антипсихотици, ако су већ прописани, су само за оне пацијенте са Цхарлес Боннет синдромом који доживљавају изузетно честе визуелне халуцинације и код којих доводе до значајног оштећења свакодневног функционисања.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Неурологија