Контрацепција након 40. године и даље је потребна - иако јајници постепено утихну и жена има све мање и мање плодних циклуса. Контрацепција за девојку од 40 година треба да води рачуна о њеном здрављу, јер се после 40. године појављују прве хроничне болести. Проверите које методе контрацепције се препоручују женама пре менопаузе.

Који метод контрацепције старијих од 40 годинаизабрати? Одговор на ово питање је двосмислен и у великој мери зависи од сексуалне активности. Када жена уђе у менопаузу, то не значи да њен сексуални живот изумире, напротив, понекад постаје живљи. Ако желите да избегнете нежељену трудноћу, упркос смањеној плодности, ипак морате да се заштитите.

Зашто је контрацепција важна у вашим 40-им?

Након четрдесете, функција јајника постепено престаје, овулација се не дешава у сваком месечном циклусу. Временом, ановулаторни циклуси постају све чешћи, па се вероватноћа зачећа смањује. Ипак, ако не планирате да постанете мајка, не рачунајте на срећу јер природа може да вас изигра. Докле год траје менструација, трудноћа је још увек могућа. Дакле, ако не желите да ризикујете касно породиљство, требало би да користите контрацепцију током овог прелазног периода, чак и ако су вам менструације нередовне или ретке.

Чак и ако добро познајете своје тело и до сада сте могли да предвидите тренутак овулације, сада може бити теже јер циклуси могу бити неправилни. О потпуном губитку функције јајника може се говорити тек након што прође годину дана од последње менструације.

О овом питању вреди разговарати са својим гинекологом, који ће тачно проценити степен плодности на основу нивоа фолитропина (ФСХ) и естрадиола. Ако се испостави да би требало да наставите да се штитите, лекар ће радити са вама како би одредио најбољу контрацепцију и да ли треба да промените своју тренутну методу на другу, која вам више одговара.

Контрацепцијске пилуле за жене старије од 40 година

Многи специјалисти у периоду пре менопаузе препоручују оралну хормонску контрацепцију. Могу га користити и оне даме које га до сада нису користиле. Контрацепцијске пилуле могу имати многе предности током овог периода - праву дозу женских хормона да надокнади њихово природно смањење,може заштитити од хиперплазије ендометријума и крварења, смањити ризик од рака дојке и одложити развој остеопорозе. Хормонска контрацепција такође регулише циклусе и ублажава прве симптоме менопаузе, захваљујући чему омогућава несметан прелазак у период менопаузе.

Додатна доза хормона побољшава расположење и повећава ниво либида. Ипак, снабдевање синтетичким естрогенима носи одређени ризик за жену средњих година (повећава ниво холестерола), због чега се у овом периоду препоручује једнокомпонентна таблета са ниском дозом естрадиола, која је такође ефикасна у заштита од трудноће. Након почетка менопаузе, може се размотрити прелазак са хормонске контрацепције на терапију замене хормона. Ни овде не постоји правило, употреба ХНЛ-а се мора разматрати појединачно.

Контрацепција преко 40 и хроничне болести

Контрацептивна пилула, упркос својим несумњивим предностима, није идеално решење за све жене старије од 40 година. Начин заштите треба бирати индивидуално - код зрелих жена то је посебно важно због насталих здравствених проблема. Уосталом, иза себе има више од 40-годишњака гинеколошко или онколошко лечење, могу се већ испољити хроничне болести попут атеросклерозе, дијабетеса, остеопорозе, реуматске болести, о чему лекар мора да води рачуна при избору контрацепције. Контрацептивна пилула повећава згрушавање крви, па се не препоручује женама које болују од болести које оштећују епител крвних судова, представљају ризик од настанка крвних угрушака и емболије (атеросклероза, тромбоемболија, дијабетес, гојазност, онколошка обољења, хроничне системске упале, нпр. РА). Из истог разлога, треба бити опрезан при употреби оралних контрацептива код жена са срчаним залисцима или заменама кука. Болести јетре (ризик од камена у жучи) су контраиндикација за оралну хормонску контрацепцију. У таквим случајевима, алтернативе могу бити методе које заобилазе дигестивни систем, као што је интраутерини уређај који локално ослобађа мале дозе хормона, хормонски имплантат или гипс. С друге стране, када се разматра уметање интраутериног улошка (такође нехормонског), треба искључити контраиндикације као што су активна или рекурентна упала гениталног тракта.

Важно

Пре почетка хормонске контрацепције, потребно је извршити основне тестове, укљ. крвна слика, тестови јетре, тест згрушавања крви, мерење крвног притиска, одређивање глукозе у крви да се искључе контраиндикационе болести. Када користите хормонску контрацепцију (не само оралну), требало би да редовно посећујетегинеколог, обављати годишње прегледе: трансвагинални ултразвук, цитологију, ултразвук дојке, а после 50. године мамографију сваке 2 године.

Контрацепција преко 40 година и начин живота

Као што видите, брига о свом здрављу даје вам више могућности при избору методе контрацепције. Али, на пример, зависност од пушења повећава ризик од тромбозе код пушача, а лекар може сматрати да није препоручљиво преписати оралну хормонску контрацепцију. Вероватно ће узети у обзир и да ли његова пацијенткиња има односе редовно и често, односно спорадично - у првом случају ће бити згодно користити дуготрајну контрацепцију, у другом - мере као што су хормонски вагинални прстен, хормонски фластер или чак и кондом може бити користан. Жена са регулисаним, смиреним начином живота можда више воли контрацептивне пилуле, а активна и запослена особа која нема главобољу да се сети да узима пилулу сваки дан - значи постепено ослобађање хормона: поткожни имплант или спирала.

Категорија: