- Церебеларни тумори: типови
- Церебеларни тумори: узроци
- Церебеларни тумори: симптоми
- Церебеларни тумори: дијагноза
- Церебеларни тумори: лечење
Тумори малог мозга припадају групи неоплазми централног нервног система. Могу бити и бенигни и малигни, примарни и резултат метастаза из других органа. Тумори малог мозга могу да дају неке специфичне симптоме, због којих је могуће посумњати да је то у овом делу мозга у коме се тумор развио - који су симптоми?
Тумори малог мозгачине око 20 процената ЦНС тумора код одраслих и око 70 процената код деце.Тумори централног нервног системаделе се на супратенторијалне и субтенторијалне - ова подела се заснива на томе да ли тумор расте изнад малог мозга или испод ове структуре.
Субтенторијални туморисе називајутумори задње јаме лобање . Структуре које се тамо налазе укључују, између осталог, малог мозга и можданог стабла. Тумори задње јаме лобање налазе се углавном код деце - од свих тумора мозга који се налазе у овој старосној групи, до 70% њих се налази на овој локацији. Код одраслих, пролиферативне болести које се налазе унутар задње јаме лобање чине до 20% свих тумора ЦНС-а. Генерално, најчешћи тумори задње јаме лобање су они који се јављају у малом мозгу.
Церебеларни тумори: типови
И бенигни и малигни тумори могу се развити унутар малог мозга. У случају последњег, мали мозак може бити и локација примарног туморског фокуса и место туморске метастазе из неког другог органа (нпр. из дојке, плућа или бубрега). , углавном су:
- медулобластом
- епендимома
- примарни неуроектодермални тумор
- глиоми (глиобластом)
- астроцитом
- папилома хороидног плексуса (папилома)
- хемангиоми (хемангиобластом)
Промене које могу да дају слику тумора малог мозга, а у исто време нису канцерогене, су апсцеси малог мозга, цисте овог органа и инцистирани паразити (нпр. ехинококоза).
Церебеларни тумори: узроци
Разлози због којих људи развијају церебеларне туморе нису у потпуности познати. За потенцијалне узрокеКод тумора малог мозга разматрају се генетски поремећаји. То укључује, на пример, мутације гена супресора (тј. оних чија је улога да спрече репродукцију патолошких ћелија), као и разне генетске болести повезане са повећаном предиспозицијом за појаву неоплазми централног нервног система, као што је нпр. Ли-Фраумени синдром (код повећаног ризика од медулобластома). Изложеност различитим токсичним супстанцама и радиотерапијски третман се такође сматрају могућим узроцима тумора малог мозга.
Церебеларни тумори: симптоми
Симптоми тумора малог мозга зависе како од њихове специфичне локације и величине, тако и од типа одређеног тумора и природе његовог раста. Посебно, болести као што су:
- дисметрија (у свом току пацијенти имају проблема са правилном проценом удаљености, као и са прекидом извршене моторичке активности у било ком тренутку)
- атаксија (повезана са поремећеном моторичком координацијом, њена манифестација може бити нпр. ходање са широко размакнутим ногама)
- нистагмус
- хемиплегија
- парализа покрета очију, двоструки вид (настаје као резултат притиска на мождано стабло и на језгра кранијалних нерава - окуломоторни, трохлеарни и абдукциони)
Резултат развоја тумора малог мозга често је и повећање интракранијалног притиска. У случају ове болести, пацијенти могу доживети:
- јаке главобоље
- повраћање
- вртоглавица
- хидроцефалус (овај проблем посебно погађа децу са туморима малог мозга)
- шкиљи
- визуелни поремећај (везано за едем оптичког диска)
- менингеални симптоми (нпр. укоченост врата)
Церебеларни тумори: дијагноза
Сумња на тумор малог мозга може се поставити на основу симптома пацијента, али таква сумња мора бити потврђена одговарајућим тестовима. У дијагностици тумора малог мозга углавном се користе имиџинг тестови, као што су компјутерска томографија главе и магнетна резонанца. Функционалне имиџинг студије као што је позитронска емисиона томографија (ПЕТ) или једнофотонска емисиона томографија (СПЕЦТ) такође се могу извести. У дијагностичком процесу може се користити и лумбална пункција (за процену цереброспиналне течности у смислу, на пример, присуства ћелија рака у њој). Након откривања присуства тумора малог мозга код пацијента, врши семоже се користити стереотаксична биопсија, чији је циљ да се добије материјал, а затим изврши хистопатолошки преглед - омогућава да се постави тачна дијагноза типа тумора малог мозга, као и да се одреди који третман ће бити најприкладнији за датог пацијента и да процени прогнозу таквог пацијента.
Церебеларни тумори: лечење
Као иу случају других неопластичних обољења централног нервног система, основна терапијска процедура код тумора малог мозга укључује хируршко лечење. Најбољи резултати се добијају када се тумор малог мозга потпуно уклони. Ово није увек могуће одмах - понекад се пацијенти подвргавају радиотерапији или хемотерапији пре операције да би се смањила првобитна туморска маса. Међутим, обе горе наведене методе имају нека ограничења – пацијенти се пажљиво процењују пре њихове примене, на пример због касних компликација радиотерапије. У случају хемотерапије, узима се у обзир како је велики део централних тумора отпоран на хемотерапеутске агенсе, тако и да је продирање лекова кроз крвно-мождану баријеру ограничено, због чега је неопходна примена високих доза хемотерапије. - а они носе са собом Постоји ризик од системских компликација због лечења.Пацијенти са туморима малог мозга такође могу да примају лекове за ублажавање симптома. Симптоматско лечење тумора малог мозга заснива се на употреби глукокортикостероида (за снижавање интракранијалног притиска) и профилактичкој употреби антиепилептичких лекова (њихова примена је за спречавање нападаја).