Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Урсодеоксихолна киселина је секундарна жучна киселина коју производи цревна микробиота. Помаже у метаболизму масти из исхране успоравајући брзину апсорпције холестерола у цревима и убрзавајући разградњу мицела који садрже холестерол. Због хидрофилних својстава и занемарљиве токсичности урсодеоксихолне киселине у поређењу са другим жучним киселинама, нашла је примену у медицини као лек у превенцији и лечењу жучних каменаца.

Урсодеоксихолна киселина , такође позната каоурсодиол , је органско хемијско једињење које припада групи секундарних жучних киселина.

Садржај:

    1. Урсодеоксихолна киселина - формирање
    2. Урсодеоксихолна киселина - механизам деловања
    3. Урсодеоксихолна киселина - путеви елиминације и токсичности
    4. Урсодеоксихолна киселина - медицинске индикације
    5. Урсодеоксихолна киселина - контраиндикације
    6. Урсодеоксихолна киселина - нежељени ефекти

Назив урсодеоксихолна киселина потиче од латинске речи "урсус", што значи "медвед". Код медведа, урсодеоксихолна киселина се производи у јетри као главна жучна киселина, за разлику од људи, где се производи трансформацијом других жучних киселина и чини само 1-3% укупне жучне киселине.

Занимљиво је да је жуч кинеског црног медведа наведена у бројним фармакопејама у азијским земљама као компонента лекова који се користе у разним болестима, а у традиционалној кинеској медицини сматра се средством, на пример, за лечење болести јетре. Пракса сакупљања жучи од медведа сада је осуђена широм света. На тржишту постоји преко 50 замена за жуч, углавном вештачког порекла. Азијски активисти се боре да забране фарме на којима се трајно унакажени медведи држе у нехуманим условима, а са њих се сакупља жуч.

Урсодеоксихолна киселина - формирање

Људска жуч садржи углавном примарне жучне киселине (нпр. холна киселина, хенодеоксихолна киселина), које производи јетра, а затим се акумулирају у жучној кеси. Примарне жучне киселине се затим излучују у лумен црева где их цревна микробиота претвара усекундарне жучне киселине, нпр. урсодеоксихолна киселина.

Урсодеоксихолна киселина - механизам деловања

Показало се да липофилне жучне киселине, укључујући деоксихолну киселину и хенодеоксихолну киселину, имају токсични ефекат на хепатоците повећањем пермеабилности ћелијске мембране и изазивањем апоптозе.

Насупрот томе, урсодеоксихолна киселина је хидрофилна и нетоксична у поређењу са другим жучним киселинама и, када се даје орално, истискује токсичне жучне киселине.

Због ове особине, урсодеоксихолна киселина се користи у медицини као лек у неоперабилном лечењу болести жучног камена. Лек инхибира апсорпцију холестерола у цревима и смањује лучење холестерола у жуч, чиме се спречава стварање нових жучних каменаца и растварање постојећих. На пољском тржишту лекови који садрже урсодеоксихолну киселину су: Проурсан, Урсоцам, Урсофалк, Урсопол, Урсокин.

Такође се показало да урсодеоксихолна киселина може спречити производњу реактивних врста кисеоника од стране макрофага јетре (Купферове ћелије), чиме се смањује ниво оксидативног стреса у ћелијама јетре и жучним каналима. Поред тога, урсодеоксихолна киселина смањује повишене ензиме јетре.

Препоручујемо: Тестове јетре: норме. Тест крви за праћење функције јетре

Урсодеоксихолна киселина - путеви елиминације и токсичности

Урсодеоксихолна киселина се брзо апсорбује из јејунума и горњег илеума, достижући максималну концентрацију у крви након око 30-60 минута.

У гастроинтестиналном тракту, урсодеоксихолна киселина се претвара у литохолну киселину, која се затим трансформише у јетри, између осталог. у кенодеоксихолну киселину и поново се излучује жучом у гастроинтестинални тракт и коначно излучује фецесом.

Око 60% урсодеоксихолне киселине се метаболише током првог проласка кроз јетру. Биолошки полуживот урсодеоксихолне киселине је 3 до 6 дана.

Урсодеоксихолна киселина - медицинске индикације

  • растварање холестерола жучних каменаца пречника не већег од 15 мм, пропустљивих за рендгенске зраке, код пацијената чија је функција жучне кесе очувана упркос присуству камена
  • примарна билијарна цироза јетре у почетној фази болести
  • примарни склерозирајући холангитис
  • упала слузнице желуца узрокована регургитацијом жучи (такође позната као алкални рефлукс)
  • хепатобилијарни поремећаји повезани са цистичном фиброзом код деце и адолесценатаузраста од 6 до 18 година

Урсодеоксихолна киселина - контраиндикације

  • акутни холециститис и запаљење жучних путева
  • опструкција жучног канала (заједнички жучни или цистични канал)
  • честе епизоде ​​жучних грчева
  • калцификовани жучни каменци видљиви на рендгенским снимцима
  • смањена контрактилност жучне кесе
  • преосетљивост жучне киселине
  • неуспешна портоентеростомија или без побољшања протока жучи код деце са билијарном опструкцијом

Урсодеоксихолну киселину не треба користити истовремено са холестирамином, колестиполом или антацидима који садрже алуминијум хидроксид или друга алуминијумска једињења јер она везују урсодеоксихолну киселину у цревима и спречавају њену апсорпцију, чинећи лечење неефикасним. .

Урсодеоксихолна киселина може повећати апсорпцију циклоспорина из црева, стога његову концентрацију у крви треба пратити код пацијената који се лече циклоспорином.

Урсодеоксихолна киселина - нежељени ефекти

Урсодеоксихолна киселина је генерално веома добро толеран лек у дози од 10-20 мг/кг телесне тежине. на дан. У већини клиничких испитивања, најчешћи нежељени ефекти су били дијареја и бол у стомаку. Остали нежељени ефекти након употребе лека су:

  • бол у бешици
  • замућен урин
  • хематурија
  • учестало и болно мокрење
  • вртоглавица
  • убрзани откуцаји срца
  • пробавне сметње
  • бол у доњем делу леђа
  • мучнина и повраћање
  • кожни осип или свраб по целом телу
  • кошнице
  • слабост
О ауторудр Каролина Карабин, молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс ПолскаПо струци биолог, специјализант микробиологије, и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао је на Колеџу за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику. Шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одсеку за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је звање доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. Медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научнопопуларних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста из области лабораторијске дијагностике, води одељење садржаја у Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД Диетари Цлиниц.Своја практична знања о дијагностици и дијеталној терапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и веб страницама. Посебно је заинтересована за утицај савременог начина живота на молекуларне процесе у телу.

Прочитајте више чланака овог аутора

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Здравље