Субклинички хипотиреоза је облик хипотиреозе који производи ретке, веома тешко уочљиве симптоме. Стога, рана дијагноза болести није лака, што може имати озбиљне последице, укључујући развој отвореног хипотироидизма или срчаних обољења. Који су узроци субклиничког хипотироидизма? Какав је његов третман?

Садржај:

  1. Субклинички (латентни) хипотиреоза - узроци и фактори ризика
  2. Субклинички (латентни) хипотиреоза - симптоми
  3. Субклинички (латентни) хипотиреоза - компликације
  4. Субклинички (латентни) хипотиреоидизам - дијагноза
  5. Субклинички (латентни) хипотиреоидизам - лечење

Субклинички (латентни, субклинички) хипотиреоидизам(СНТ) је поремећај штитасте жлезде код којег долази до повећања концентрације тиротропина (ТСХ) у крви изнад горња граница нормале (тј. 4,5 мИУ / л), са правилном концентрацијом слободног тироксина (фТ4) и тријодотиронина (фТ3).

Субклинички хипотиреоза је најблажи облик хипотиреозе. Постоји и умерена и тешка форма.

Субклинички (латентни) хипотиреоза - узроци и фактори ризика

Узрок конгениталног субклиничког хипотиреозе може бити дисхормоногенеза - поремећај у биосинтези тироидних хормона, који је наследан.

Узроци стечене субклиничке хипотиреозе могу бити: аутоимуне болести штитасте жлезде (нарочито хронични лимфоцитни тироидитис, тј. Хашимотова болест), атрофија штитне жлезде, претходни третман хипертиреозе (терапија радиоактивним јодом или уклањање штитне жлезде). У неким случајевима, болест може бити повезана са недостатком јода, дијабетес мелитусом типа 1, Дауновим синдромом или претходном радиотерапијом главе или врата.

Неки лекови, као што су литијум, деривати јода, лекови против штитне жлезде, антиепилептички лекови (нарочито карбамазепин и валпроична киселина) могу допринети СНТ.

Добро је знати да је субклинички хипотироидизам чешћи код жена него код мушкараца, посебно након 60. године.

Субклинички(латентни) хипотиреоза - симптоми

Симптоми субклиничког хипотиреозе су веома дискретни и тешко их је приметити, па се СНТ назива хипотиреоза мало симптоматична или слабо симптоматска. Одрасли могу искусити главобоље, нетолеранцију на хладноћу, затвор, депресивно расположење, хронични умор, па чак и депресију.

Код мале деце, субклинички хипотиреоза се манифестује продуженом жутицом новорођенчади, кашњењем у менталном и физичком развоју детета, на пример абнормалним растом, потешкоћама у исхрани, смањеном покретљивошћу, промуклим гласом, хладноћом, кожом која се љушти.

Код старије деце констатује се: инхибиција раста, одложен пубертет, потешкоће у учењу, као и нетолеранција на хладноћу, затвор, поспаност, спор говор, главобоље, сува, ломљива и танка коса, сува и груба кожа.

Важно

Субклинички (латентни) хипотиреоидизам - компликације

Субклинички хипотиреоза не може само да доведе до развоја отвореног хипотиреозе (што је већа почетна концентрација ТСХ, већа је вероватноћа даљег развоја хипотиреозе). Последица изостанка СНТ третмана могу бити и поремећаји липида (повећана концентрација укупног холестерола и ЛДЛ фракције коегзистира са ТСХ већим од 10 мИУ/л), а самим тим и - кардиоваскуларне болести.

Научна истраживања доказују да је субклинички хипотиреоза повезан са већим ризиком од кардиоваскуларних болести и већом смртношћу од ових болести, али само код особа млађих од 65 година (али таква веза није пронађена код људи старијих од 65 година).

Поред тога, могу се појавити неуролошке дисфункције (сензорни и моторни неурогени поремећаји, дисфункције скелетних мишића) и ментални поремећаји (афективни и психотични).

Код женау трудноћи, субклинички хипотироидизамповећава ризик од побачаја, а код жена у репродуктивном добу може довести до поремећаја овулације и менструалног циклуса, те смањити плодност.

ПРОВЕРИ>><стронгКакви су ефекти болести штитне жлезде? <П

Субклинички (латентни) хипотиреоидизам - дијагноза

Тестови крви и нивои хормона стимулације штитасте жлезде (ТСХ), слободног тироксина (фТ4), слободног тријодотиронина (фТ3), антитиреоглобулина и анти-пероксидазе, као и нивоа холестерола, који су у већини случајева повишени, су обавезни.

Током дијагностикетреба искључити друге узроке повећања нивоа ТСХ, на пример узимање одређених лекова, на пример метоклопрамида, Х2-блокатора, неуролептика, литијума, јода.

  • Тестирање хормона штитне жлезде - тироксина (фТ4) и тиротропина (ТСХ)
  • Проширени профил штитне жлезде - тестови за процену функције штитасте жлезде

Субклинички (латентни) хипотиреоидизам - лечење

Тренутно не постоје јединствена правила за лечење субклиничког хипотиреозе, пошто не постоји заједнички консензус о вредности ТСХ као индикације за лечење. Стога, одлуку о томе када давати хормоне штитне жлезде (Л-тироксин је лек избора) треба узети у обзир на индивидуалној основи.

Не захтева сваки субклинички хипотиреоидизам лечење. Лечење можда неће бити потребно за особе старије од 65 година јер субклинички хипотиреоидизам не повећава њихов ризик од кардиоваскуларних болести.

Заузврат, код људи старости 85-89 година, повишени нивои ТСХ нису били повезани са погоршањем перформанси, когнитивним функцијама или депресијом. Истраживања такође сугеришу да код људи старијих од 80 година, повишени нивои ТСХ могу продужити животни век.

Прочитајте такође:

  • Примарни, секундарни и терцијарни хипотиреоза
  • Урођени хипотиреоза - узроци, симптоми, скрининг тест и лечење
  • Хипотиреоза: адекватна исхрана за хипотиреозу
  • Дијета за хипотиреозу: узорак менија
О ауторуМоника МајевскаНовинар специјализован за здравствена питања, посебно у области медицине, здравствене заштите и здраве исхране. Аутор вести, водича, интервјуа са стручњацима и извештаја. Учесник највеће пољске националне медицинске конференције „Пољакиња у Европи“ у организацији Удружења „Новинари за здравље“, као и специјалистичких радионица и семинара за новинаре у организацији Удружења.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Здравље