Примарни, секундарни и терцијарни хипотиреоза - сваки има различите узроке и симптоме. Најчешће се ради о примарној хипотиреози, насталој услед оштећења штитасте жлезде, коју карактерише повећан ниво тиреостимулирајућег хормона (ТСХ). Међутим, ретке су секундарне (у зависности од поремећене функције предње хипофизе) и терцијарне (у зависности од поремећене функције хипоталамуса), које карактерише смањен или нормалан ниво ТСХ.

Примарни хипотиреоза: узроци

Примарнихипотиреозаје узрокован оштећењем жлезде, које је могло бити узроковано:

  • тироидитис узрокован аутоимуним факторима: Хашимотова болест (хронични лимфоцитни тироидитис), субакутна упала, постпорођајна упала, тиха, безболна упала, ове болести настају на аутоимуној основи;
  • тотална или делимична тироидектомија, са аутоимуним процесом, када имунолошке ћелије тела почну да нападају фрагменте штитасте жлезде преостале након операције;
  • третман радиоактивним јодом (јод 131И) у капсулама, који се користи, између осталог, у хипертиреоза - овај касни ефекат се јавља нажалост код чак 80 процената пацијената;
  • зрачење које се јавља током лечења различитих карцинома (нпр. лимфома или рака дојке);
  • прекомерна потрошња јодида, који у високим концентрацијама инхибирају деловање других хормона;
  • значајан недостатак јода у околини;
  • урођени хипотиреоза код деце рођене од мајки које су патиле од декомпензованог хипотиреозе током трудноће;
  • предозирање антитироидним лековима - хипотиреоза изазвана на овај начин обично нестаје након завршетка лечења
  • неки лекови, нпр. литијумове соли, интерферон, сулфонамиди

Секундарни хипотиреоза: Узроци

Секундарни хипотиреоза је најчешће узрокована недостатком ТСХ, удруженим са хипопитуитаризмом, који може бити узрокован тумором, траумом или крварењем. Клинички симптоми секундарне хипотиреозе су слични онима код примарног хипотиреозе. Међутим, када је узроктумор хипофизе, симптоми можда нису типични. Овај облик хипотиреозе у хормонским тестовима даје ниску или нормалну концентрацију ТСХ и ниску концентрацију фТ4 и фТ3.

Терцијарни хипотиреоза: узроци

Терцијарни хипотиреоза је ретка и најчешће је узрокована туморима хипоталамуса, саркоидозом или стањима која доводе до прекида у континуитету хипофизе. Овај облик хипотиреозе је последица недостатка тиреолиберина (ТРХ) и карактерише га смањен или нормалан ниво ТСХ.

Категорија: