Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Септички шок је ретка, али најопаснија компликација сепсе јер је повезана са високим морталитетом. Током септичког шока долази до оштрог пада притиска и даље хипоксије органа, што може довести до отказивања органа. Ко је у опасности од септичког шока? Који су узроци и симптоми септичког шока? Какав је његов третман?

Шта је септички шок?

Септички шок је последња и најопаснија фаза у развоју септичког стањаПрва је сепса (сепса), која је системски инфламаторни одговор тела на инфекцију.

Када је сепса повезана са дисфункцијом најмање једног од виталних органа, дијагноза је тешка сепса (позната и као сепса са отказом органа). Ако дође до пада крвног притиска (хипотензије) у тешкој сепси, то се назива септички шок.

Процењује се да сепса и септички шок годишње убију 200.000 пацијената у САД и више од 150.000 у Европи.

Септички шок - узрокује

Сепса, а затим тешка сепса и септички шок, могу бити узроковани било којом врстом инфекције - бактеријске, гљивичне или вирусне (иако сепсу најчешће изазивају бактерије), која се развија било где у телу, нпр. абдоминална и системска инфекције дигестивног система.

Фактори ризика за развој сепсе и септичког шока су:

  • операција;
  • боравак у болници дуже време;
  • изложеност инвазивним уређајима као што су интравенски катетери или цеви за дисање;
  • дијабетес.

Пацијенти су посебно изложени сепси и септичком шоку:

  • са ослабљеним имунитетом (нпр. као резултат онколошког лечења)
  • парентерална исхрана
  • са одводом на
  • са васкуларним катетером или катетером у мокраћној бешици;
  • са пејсмејкером
  • са ранама или ранама
  • са механичком вентилацијом

Септички шок - симптоми

Сепса се манифестује:

  • висока температура, изнад 38 степени Ц или ниска, испод 36 степени Ц
  • повећан број откуцаја срца (преко 90 откуцаја у минути)
  • са убрзаним дисањем (изнад 20 / мин, норма је прибл.12-14 / мин)

Ако до горе наведеног Симптоми су праћени симптомима отказивања једног или више есенцијалних органа или хипоперфузије ткива (смањен проток крви кроз ткиво или орган) или тешка сепса. Септички шок је појава тешке сепсе и хипотензије.

Септички шок настаје када се хипотензија или хипотензија јави у тешкој сепси (систолни крвни притисак је мањи од 90 мм Хг, а дијастолни крвни притисак мањи од 60 мм Хг), не због других фактора, који не реагују на интравенску примену течности.

Симптоми септичког шока су:

  • хладна, влажна кожа
  • температура изнад 38 степени Ц или испод 36 степени Ц
  • повећан број откуцаја срца (преко 90 откуцаја у минути)
  • убрзано дисање (преко 20 / мин, норма је око 12-14 / мин)
  • лактацидоза
  • олигурија, тј. олигурија (дневно излучивање урина мање од 500 мл), или анурија - упркос правилној хидратацији
  • акутни поремећај свести
Биће вам од користи

Фазе у развоју септичког стања

  • синдром системске инфламаторне реакције - СИРС
  • сепса - СИРС + инфекција
  • тешка сепса - СИРС + инфекција + отказивање органа
  • септички шок - СИРС + инфекција + отказивање органа + хипотензија

Септички шок - истраживање. Како препознати септички шок?

Септички шок даје врло карактеристичне симптоме - обично на основу њих лекар може да постави дијагнозу. Међутим, да би се то потврдило, морају се извршити специфични тестови.

  • микробиолошки тестови крви
  • процена степена згрушавања крви (хемостаза)
  • параметара функције бубрега и јетре
  • гас крви, тј. процена ацидо-базне равнотеже
  • тест лактата у серуму
  • рендгенски снимак плућа
  • компјутеризована томографија трбушне дупље.

Септички шок - третман

Пацијент са септичким шоком одлази на одељење интензивне неге, где му се дају антибиотици широког спектра деловања. Тек након добијања резултата антибиограма, користе се лекови за борбу против специфичних бактерија. Ово је све да се инфекција стави под контролу.

Понекад, у септичком шоку, пацијенту се дају и лекови дизајнирани да инхибирају инфламаторни одговор, као што је људски активирани протеин Ц.

Поред тога, трансфузују се интравенске течности и, ако је потребно, крвни производи. Такође је неопходно лечити кардиоваскуларне поремећаје (нпр. дају се вазоконстрикторикрвни судови као што су норадреналин и допамин) и респираторни (може захтевати повезивање са вентилатором).

Септички шок - прогноза

Септички шок има високу стопу смртности. Директан узрок смрти у септичком шоку је синдром вишеструке дисфункције органа (МОДС).

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Заразне болести