Лечење равних стопала (равно валгус стопало) зависи од тежине промена. У почетку се промене у облику и структури стопала чешће доживљавају као естетски недостатак, јер су у почетној фази безболне. Симптоми бола се јављају и интензивирају са прогресијом дегенеративних промена и деформације стопала. Резултат овог процеса може бити спуштање или чак колапс природних лукова стопала - уздужних и попречних. Скуп симптома познатих као сквамозно валгус стопало је озбиљна индикација за лечење и не треба их узимати олако.

Равна стопалаје спуштање природног свода стопала. Свако стопало има уздужни и попречни лук. Први иде дуж медијалне ивице стопала, док се други налази у основи прстију. Равна стопала могу се појавити у било ком узрасту, али код млађе деце то је најчешће природна физиолошка промена. Заузврат, код одраслих који се раније нису борили са таквим проблемом, то може бити симптом дегенеративно-деформирајућих промена.

Равно стопало (равно-валгус стопало) - узрокује

Уздужна равна стопалаје чешћа код деце и резултат је недовољних или слабих мишића и капсуларно-лигаментног апарата стопала. Узроци такође могу укључивати абнормалности у структури костију стопала, додатне тарзалне кости или скраћивање Ахилове тетиве. Стога, ако се не примети спонтана корекција код детета од 5-6 година, треба консултовати ортопеда.

Равна стопала се могу сматрати стадијумом или варијантом равног валгусног стопала, тако да се ова два термина често користе наизменично.

Код одраслих се чешће јављајупопречна равна стопалачији је извор слабљење лигаментног апарата стопала, што је пожар дегенеративног процеса. Такве промене се чешће примећују код жена и могу бити узроковане хормонским флуктуацијама, генетским предиспозицијама и ношењем ципела са високом потпетицом. Стопало се попречно шири, што мења његову геометрију и систем мишићне снаге. Резултат може бити појава таквих обољења као што су халлук валгус, чекић прсти или метатарсалгија (синдроми хроничног бола у стопалима).

Равно стопало (равно валгус стопало) - лечење код деце

Методлечење сквамозних валгус стопала зависи од етиологије проблема. Код деце је узрок равног стопала најчешће мишићно-лигаментна инсуфицијенција (тзв. статичко равно валгус стопало), па је лечење усмерено на јачање мишића стопала и листова. Хируршко лечење се не спроводи у раној фази. Преовлађује конзервативно лечење, вежбе, ортопедски улошци и одговарајући избор обуће

Код старије деце, чије су кости зрелије, у случајевима великих дефеката праћених симптомима бола, може се размотрити хируршко лечење које се састоји у укрућењу петне и скочног зглоба у правилном положају. Поступак увек треба узети у обзир када је конзервативно лечење неуспешно. У супротном, могу се развити дегенеративне промене у стопалу и синдром бола са пратећим жуљевима и курје оком.

Равно стопало (равно-валгус стопало) - третман код одраслих

Процедура је другачија код пацијената који са годинама имају проблем равних стопала. Ово се односи на случајеве када су стопала била правилно грађена, али је свод (обично уздужни) стопала био спуштен и, као последица тога, развиле су се секундарне промене, као што су халлук валгус, чекић прсти или метатарсалгија.

Хируршко лечење зависи од степена деформитета и састоји се у остеотомији, односно пресецању прве метатарзалне кости и сужавању попречне димензије. У корекцији валгус-равних стопала помажу и специјални улошци за ципеле, који се тренутно израђују од савремених материјала и могу се одабрати појединачно за сваког пацијента. Улошци пасивно подржавају уздужни и попречни свод стопала. Нема доказа да они трајно позиционирају и стабилизују талус. Не препоручује се коришћење уметака као основе за корективне мере, већ само као комплементарни третман.

Биће вам од користи

У циљу јачања мишића ногу и стопала и спречавања појаве дегенерација у доњим удовима:

  • на прстима,
  • зграби мале предмете ножним прстима,
  • ходајте по спољној ивици стопала,
  • ходајте боси по неравним површинама (нпр. песку).

Равно стопало (равно-валгус стопало) - када традиционални третман не помаже

Како дегенерација напредује, бол се повећава и стопала се умарају чак и уз мало напора. Постоје и патолошке промене у целом коштано-зглобном систему стопала. То обично значи и поремећај циркулације. Неправилно позиционирање стопала утиче на целу фигуру. Бол и деформитети се могу јавити и у коленима, куковима, карлици и целом пределукичма. У таквим случајевима, донедавно, лекари су пацијентима предлагали операцију фиксирања тарзалног синуса, односно скочне кости са петом у правилном положају, како би се поново направио уздужни свод стопала. Његови ефекти су неповратни и, поред тога, могу изазвати губитак осећаја у бочном пределу скочног зглоба и опуштање сагиталних мишића. Операција је повезана са дугим периодом опоравка. Артродеза се такође користи код пацијената са деформитетом стопала. Ова метода укључује уметање имплантата у спољашњу тарзалну кост.

Равно стопало (равно-валгус стопало) - модерне методе корекције

Једна од нових метода решавања проблема са померањем калканеалног зглоба су унутрашњи стабилизатори (нпр. ХиПроЦуре). Они не блокирају зглоб, већ стабилизују скочну кост и подижу тарзални синус. Захваљујући томе, одмах долази до корекције положаја задњег дела стопала. Такође нема ограничења за кретање у скочном зглобу.

Поступак је минимално инвазиван и пацијент се враћа нормалном ходању у року од неколико недеља. Обично, након периода од два месеца, можете поново да се бавите спортом и вратите се тренинзима трчања. Одлуку о дужини периода опоравка доноси лекар који присуствује.

Вреди знати

Стабилизација стопала унутрашњим стабилизаторима се спроводи код пацијената различитог узраста, најчешће старијих од 12-14 година, мада се дешава и код деце до 10 година. Дозвољена је употреба имплантата од 3 године. Пацијенти са динамичким обликом деформитета имају право на лечење.

Категорија:

Анатомија