ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: Доминика Вилк

Надимање стомака, осећај преливања у цревима, прекомерна количина гасова карактеристични су симптоми СИБО-а (бактеријски раст у танком цреву). Међутим, јављају се и код прекомерног раста Цандида албицанс у трбушној дупљи. Стога, пре него што почнемо да дијагностикујемо и лечимо СИБО, хајде да спроведемо истраживање о Цандиди, јер она може бити главни узрок наших здравствених проблема.

Шта је СИБО?

СИБО је скраћеница од прекомерног раста бактерија у танком цреву, што значи прекомерни раст бактерија у танком цреву. Ове бактерије расту из различитих разлога. Један од њих може бити:

  • ниско лучење желудачне киселине;
  • нема довољно дигестивних ензима;
  • анатомски дефекти црева, нпр. неисправан илеоцекални језичак;
  • узнемирујући миоелектрични комплекс (ММЦ).

Када се то догоди и има превише бактерија, оне могу уништити цревне ресице, што доводи до малапсорпције различитих хранљивих материја. Бактерије такође производе гасове који изазивају гасове, гасове и гркљање. Они такође негативно утичу на рад црева што доводи до хроничне дијареје или затвора.

Шта је прекомерни раст Цандиде?

Цандида је квасац који природно живи у људском дигестивном тракту. Међутим, неки спољни фактори, као што је хронична антибиотска терапија, могу довести до њихове хиперплазије. Прекомерна количина гљивица Цандида албицанс ремети функционисање црева и узрокује прекомерну производњу гасова, гасова или непријатан осећај пецкања у стомаку.

Веома често, прекомерни раст гљивица у гастроинтестиналном тракту даје симптоме сличне цревној дисбиози, стога, пре лечења, треба урадити одговарајуће тестове на Цандиду како би се потврдила или искључила Цандида као потенцијални фактор гастроинтестиналних поремећаја. .

Шта прво тестирати: прекомерни раст Цандиде или СИБО?

Правило је да ако наше истраживање покаже прекомерни раст Цандиде, као и СИБО, прво лечимо Цандиду. Да смо урадили супротно, третман би био бесмислен.

Врло често, након излечења Цандиде, пацијент се осећадефинитивно побољшање, а непријатни абдоминални симптоми нестају. Третман након тога са СИБО је само тачка изнад "и" која омогућава цревима да буду еубиоза.

Како истражује прекомерни раст Цандиде у цревима?

Тренутно су у Пољској доступна два теста помоћу којих можемо дијагностиковати прекомерни раст Цандиде. То су:

  • тест д-арабинитола у урину
  • и Органик Гастро панел.

Поред тога, можете тестирати Цандиду у столици, али овај тест ретко показује прекомерни раст. Обично добијамо информације о присуству Цандиде, природне гљивице која живи у нашем дигестивном тракту, али немамо информације о количини квасца.

Д-арабинитол је метаболички производ квасца, тако да ако се открије у урину, то може указивати на њихово присуство и прекомерни раст (у зависности од откривене количине).

Испитна супстанца је урин. Међутим, ми не мокримо у обичну посуду. Мора се сакупљати у епрувети која садржи посебну стабилизујућу супстанцу. Такву епрувету ћемо добити бесплатно на месту сакупљања где се овај тест обавља.

Важно је узети узорак за тестирање из јутарњег урина. Пре теста треба да се оперете, а затим пребаците средњи млаз урина у епрувету.

Да ли треба да се припремите за тест д-арабинитола? Да. Дан који претходи тесту не треба конзумирати воће, слатка пића, аспартам или алкохол, јер могу утицати на резултат теста. Поред тога, запамтите да не пијете превише пре спавања, да не будете присиљени да мокрите ноћу, јер урин за тестирање мора бити концентрисан.

Органик Гастро тест

Органик Гастро је још један тест који ће нам помоћи да откријемо прекомерни раст Цандиде, а такође и укаже да ли имамо цревну дисбиозу. Састоји се од откривања 12 метаболита у урину, излучених бактеријама, који се могу наћи у дигестивном тракту.

Захваљујући томе можемо проверити:

  • Д-арабинитол, који ће нам показати прекомерни раст квасца.
  • Винска киселина - која ствара раст квасца или гљива. Његов превисок ниво такође може бити узрокован неправилном припремом за тест, на пример, једењем воћа дан раније или других производа за ферментацију.
  • п-крезол сулфат - индикатор инфекције клостридијумом.
  • п-хидроксибензојева киселина да покажемо да ли имамо инфекцију Е. цоли.
  • Хипурна киселина која нам може рећи о процесу труљења у цревима.
  • Индикан - може бити један од СИБО индикатора, али не само зато што је високнивои такође могу указивати на целијакију или проблем са жучи.
  • п-хидроксифенилсирћетна киселина - резултат изван норме може указивати на инфекцију Гардиа ламблиом или анаеробну бактеријску инфекцију.
  • м-хидроксифенилсирћетна киселина, која показује да ли имамо прекомерни раст бактеријске флоре.
  • Трикарбалилна киселина, коју производе бактерије и може довести до недостатка важних хранљивих материја као што су магнезијум, калцијум и цинк.
  • Бензојева киселина коју производе многе бактерије, што доводи до недостатка витамина Б6 или глицина.
  • Дихидроксифенилпропионска киселина, која може указивати на инфекцију клостридијалном бактеријом, која је узрок тешке упале.
  • Ниво креатинина, који ће показати колико су добри наши бубрези.

Како се припремити за Органик Гастро тест?

  • Не смете да једете рибу или морске плодове 48 сати пре теста.
  • 24 сата пре теста не смете да једете: воће, посебно: шљиве, јабуке, банане, киви, рабарбару, трешње, авокадо, суво грожђе, боровнице. Осим тога, не смете посезати за орашастим плодовима (ораси, ораси и сл.), и семенкама бундеве. Такође не једемо парадајз, буттернут тиквице или било који производ који садржи аспартам или бензојеву киселину. Такође избегавамо вино, лимунаду и воће, газирана пића.
  • Последњи оброк треба појести најмање 8 сати пре мокрења у епрувету.
  • Дан пре прегледа не пијемо превише течности ноћу.
  • Сакупите урин ујутру (не смете мокрити ноћу), на празан стомак.

Водоник-метан тест према СИБО-у

Тест који открива прекомерни раст бактерија у танком цреву је тест водоник-метан. Омогућава вам да откријете да ли су болести пацијента узроковане прекомерним растом бактерија, тј. СИБО, или прекомерним растом археја, односно ИМО (метан СИБО).

У првом случају, видећемо велики скок линије која показује водоник у тест графу, у другом случају - метан. Наравно, ово није јасно, јер понекад имамо посла са истовременим порастом водоника и метаногена или са сумпор-водониковим СИБО, што је тешко открити овом врстом теста (тренутно је посебан тест за ову врсту СИБО). доступно у Сједињеним Државама).

Специјалиста из Сибо-а (гастролог или дијететичар) је у могућности да сазна са каквим тегобама имамо посла, све док резултате теста споји са симптомима пацијента. У случају ИМО, пацијенти се чешће жале на нпр. затвор, а код СИБО - на дијареју.

Како се СИБО препознаје?

Према смерницама северноамеричког консензуса из 2022. године, ако је тест водоник-метана са глукозом (75 г) или лактулозом (10 г) повећао концентрацију водоника за ≥ 20 ппм до 90 минута теста, ми могу говорити о водонику СИБО.

СИБО се такође препознаје када је, у било ком тренутку теста, дошло до повећања метана од ≥ 10 ппм (тада се обично препознаје метан СИБО).

Како се припремити за СИБО тест?

Да би резултат теста био веродостојан, потребно је да се правилно припремите за тест водоник-метан. Са припремама почињемо 4 недеље пре теста, када треба да прекинемо са свим врстама прокинетика (укључујући и биљне) и морамо да држимо размак од 4 недеље између терапије антибиотиком и СИБО прегледа. Поред тога, 4 недеље пре теста не можемо да обављамо такве процедуре као што су: колоноскопија, хидроколонотерапија, флуороскопија, илеоскопија, ентероклиза.

Две недеље пре теста, такође одустајемо од пробиотске терапије, клистира и лаксатива који утичу на оно што се дешава у цревима. Такође обраћамо пажњу на то да ли је 2 недеље пре прегледа дошло до епизоде ​​инфективне дијареје која нарушава цревну микрофлору.

Заузврат, недељу дана пре него што га оставимо по страни:

  • инхибитори протонске пумпе,
  • све врсте бактерицидног биља, као што су оригано или берберин,
  • избегавамо веома интензиван физички напор,
  • не узимајте велике дозе витамина Ц и магнезијум цитрата 4 дана раније.

1 дан пре теста, не користимо:

  • дијететски суплементи са влакнима,
  • дијететски суплементи уопште,
  • јабуково сирће, бетаин ХЦЛ, сода бикарбона или дигестивни ензими.

Дијета пре СИБО теста водоник-метана

У зависности од тога да ли патимо од дијареје или затвора, следимо дијету краће или дуже. У случају дијареје довољан је један дан посебне дијете. Када имамо проблем са опстипацијом, рестриктивни мени се мора придржавати 2 дана.

Дијета пре теста је веома рестриктивна. Тада можемо јести само:

  • месо (свака врста),
  • риба,
  • морски плодови,
  • масти свих врста,
  • јаја,
  • само со и бибер од зачина.

Најбоље је ограничити број оброка на 3 дневно, а у међувремену пити само воду (без заслађених пића). На пример, за доручак можемо јести кајгану пржена на маслиновом уљу, за ручак рибу зачињену сољу и бибером, а за вечерупржена пилетина.

Људи који имају проблем са хипогликемијом могу себи приуштити да поједу шаку пиринча уз један од својих оброка. Као што је поменуто: људи који се боре са дијарејом једу на овај начин само 1 дан, људи који пате од затвора - 2 дана.

Како функционише СИБО тест?

Тест водоник-метан укључује издисање ваздуха у посебне узорке. Овај ваздух издишемо сваких 20 минута, а сваки узорак детаљно описујемо – наводимо тачно време у коме смо издахнули и цевчицу описујемо бројем. Тест почиње након 12 сати гладовања. Затим, на празан стомак и без прања зуба, издахнемо у посебну епрувету.

Затим пијемо раствор лактулозе и поново издахнемо у епрувету. Напуните следеће епрувете ваздухом сваких 20 минута. Укупно трајање студије је 3 сата. Тест се може обавити на посебном месту, где узорке узима медицинска сестра, лекар или друга особа овлашћена за обављање теста.

Можемо га направити и сами код куће, наручивањем специјалног комплета епрувета. Свака од ових опција даје поуздан резултат, све док се претходно придржавамо посебне дијете и издишемо узорке у одговарајућим интервалима.

Не можете лежати, спавати или ходати током прегледа. Седећи положај је најбољи, па је вредно понети занимљиву књигу са собом на тестирање да бисте скратили време чекања на крај теста.

Категорија:

Гастрологија