Штитна жлезда је неупадљива и невидљива голим оком жлезда која се налази у предњем-доњем делу врата, која је једна од ретких чудних ендокриних жлезда. Тек када почне да пропада, примећујемо колико од тога зависи. Која је улога штитне жлезде?

Штитна жлездапроизводи трихормона : тријодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и калцитонин. Иако је веома мала жлезда (тежи само 30-60г), игра веома важну улогу у функционисању нервног система, циркулацији и кретању. Они такође одређују ниво синтезе протеина и степен потрошње кисеоника у ћелијама и равнотежу калцијум-фосфата у телу.

Штитна жлезда - како је изграђена?

Штитна жлезда је окружена капсулом направљеном од два слоја везивног ткива. Месо жлезде је сачињено од ситних везикула, чији је зид изграђен од једнослојног, равног и кубичног епитела. Пропорције између облика епитела зависе од функционалног стања жлезде. Сквамозни епител је облик мировања - хормони се не луче. Кубични епител је активни облик - синтетишу се хормони. Штитна жлезда је једина људска жлезда чије ћелије складиште хормоне које производе у тако изобиљу. Пре него што се пусте у крвоток, складиште се у пролазном облику у гелу који испуњава везикуле.

Штитна жлезда и тироидни хормони - улога у телу

Сама штитна жлезда, међутим, не одређује начин на који функционише. Његов правилан рад подлеже двострукој регулацији. С једне стране, производњу метаболичких хормона контролише хипоталамус-хипофизни систем у мозгу, који ради на принципу негативне повратне спреге – лучење тироидних хормона инхибира лучење хормона хипоталамуса који стимулишу штитасту жлезду. С друге стране, тироидни хормони настају као резултат стимулативног дејства нервног система, који се одвија у стресним ситуацијама, уз интензивирање одбрамбене реакције организма. Концентрација трећег тироидног хормона, калцитонина, зависи од нивоа калцијума у ​​крви. Када штитна жлезда лучи превише или премало хормона, каже се да је то прекомерно или недовољно активна жлезда.

Биолошке функције тироидних хормона:

  • развој централног нервног система
  • повећани метаболички процеси
  • минерализација костију (раст)
  • јетра (повећана липогенеза, гликогенолиза, глуконеогенеза)
  • су одговорни за срчани ритам

Хипертиреоза

Претерано активна штитна жлезда је вишак циркулишућих хормона које производи штитна жлезда. Болест погађа око 2% популације и четири пута је чешћа код жена него код мушкараца. Настаје када је штитна жлезда стимулисана групом сопствених антитела (аутоантитела) или присуством аденома који лучи тироидне хормоне независно од регулације мозга. Понекад је хипертироидизам повезан са вирусним тироидитисом. Може се јавити и као резултат давања високих доза тироидних хормона у терапеутске сврхе, али је то изузетно ретко. Симптоми хипертиреозе су: брз губитак тежине, појачано знојење, нервна раздражљивост, поремећај сна, дрхтање руку. Болесна особа се жали на убрзани рад срца. Могу се појавити поремећаји срчаног ритма, коронарна инсуфицијенција. Многи људи имају и проблеме са очима – оне су црвене, надражене, суве и отечене. Постоји повећан притисак на оптички нерв и орбитална ткива, што доводи до отварања ока. Понекад се менталне болести или неурозе манифестују хипертироидизмом. Основа лечења хипертиреозе је фармакотерапија, могуће лечење радиоактивним јодом. Пацијентима се не саветује да пију алкохол, црну кафу, користе парну собу и сунчају се.

Важно

Радиојодотерапија је метода лечења болести штитне жлезде (неке врсте хипертиреозе и рака) уз употребу изотопа - јода-131. Дозе радиојода које се користе у лечењу су много веће од оних које се користе у току дијагностичких тестова (нпр. у сцинтиграфији штитне жлезде). Орално примењен радиојод се акумулира у ткиву штитасте жлезде и делује локално у радијусу од око 4 мм, штедећи околна ткива.

Хипотиреоза

Дијагностички симптом хипотиреозе је недостатак тироидних хормона који циркулишу у крви. Извор хипотиреозе може бити болест саме штитне жлезде, која лежи у њеној абнормалној структури, квар хипофизе или хипоталамуса, што директно утиче на функционисање штитне жлезде. Болест такође може бити резултат абнормалног функционисања имуног система (Хашимотова болест), као и радиоактивног третмана хипертиреозе или операције. Хипотиреоза погађа углавном жене између 40 и 60 година, а као пролазна дисфункција јавља се код 5% жена након трудноће. Људи са хипотиреозом добијају на тежини, имају снижену телесну температуру, која је веома интензивнаосећају хладноћу. Пацијенти се жале на смањење ефикасности краткорочне меморије, појаву депресивних мисли. Хипотиреоза је такође праћена проблемима коже и погоршањем стања косе. Хипотироидизам захтева брзо лечење јер повећава ризик од хипотермије, појаве атеросклеротских и коронарних лезија. Фармакотерапија је усмерена на допуњавање недостатка хормона у таблетама. Понекад се препоручује допуна исхране јодом.

гушавост штитне жлезде

Повећање величине штитне жлезде популарно се назива струма. Жлезда може бити равномерно увећана (једноставна струма) или имати чворове у месу (нодуларна струма). Природа нодула се процењује уз помоћ специјализованих лабораторијских хормонских тестова, ултразвука, сцинтиграфије и биопсије фином иглом.

Категорија:

Здравље