Хронични панкреатитис је озбиљна болест. Може се развити неприметно или дати наизглед тривијалне симптоме - дијареју, болове у стомаку. Лако их је потценити, на пример приписивањем грешака у исхрани. Који су узроци и симптоми панкреатитиса? Како иде третман?

Хронични панкреатитисдијагностикује се сваке године код неколико до неколико десетина људи на сто хиљада становника. Панкреас је и ендокрина жлезда – производи хормоне који регулишу глукозу у крви (углавном инсулин), и хормоне за варење – снабдева танко црево ензимима који омогућавају апсорпцију састојака хране. Ензими се налазе у соку панкреаса који лучи ова жлезда. Стога, дуготрајно оштећење функције панкреаса може довести до прогресивне потхрањености организма и развоја других болести, на пример дијабетеса. Проблем је што понекад само значајно оштећење панкреаса може дати било какве симптоме.

Како почиње хронични панкреатитис

Хронични панкреатитисје компликација акутног панкреатитиса, али се чешће повезује са злоупотребом алкохола. Од ње пате и људи који пате од цистичне фиброзе или холелитијазе. Како оштећење напредује, панкреас постаје неспособан да лучи довољно хормона и ензима. Пацијент губи апетит, губи тежину, пати од надимања и дијареје. У фази разбуктавања, он или она се такође могу жалити на опасивање, исијавајући бол у стомаку, који обично не нестаје уз уобичајене лекове против болова.

Најчешћи облик је хронични калцификовани панкреатитис, чији је главни етиолошки фактор алкохол. Ризик од развоја болести се повећава када редовно пијемо алкохол, на пример сваки дан. Доказано је да је 20 г чистог етанола дневно (тј. 50 мл вотке или 100 мл вина или 500 мл пива) довољно да временом оштети панкреас. То значи да се болест може развити након конзумирања чак и малих, друштвено прихватљивих количина алкохола. У преко 30 одсто Дијабетес мелитус се развија код пацијената са хроничним панкреатитисом који злоупотребљавају алкохол. Обично се не контролише исхраном и потребно је да узимате инсулин.

Како препознати панкреатитис - које тестове треба урадити?

Зато штохронични панкреатитисне говори јасносимптома, вреди с времена на преглед. Најлакши начин је да се тестира крв: проверите ниво леукоцита (норма је 4-10 хиљада / μл) и ензима амилазе (АМИ) у крви (отприлике норма је између 25 и 125 У / л). Концентрација амилазе се такође може одредити на основу анализе урина (индикативна вредност је испод 650 У / л). Прекорачење горе наведених стандарда је индикација за даља истраживања.Хронични панкреатитисобично се дијагностикује на основу сликовних тестова, укључујући ултразвучни или радиографски преглед трбушне дупље. Понекад су компјутерска томографија, ендоскопска ендосонографија или магнетна резонанца понекад корисни.

Хронични панкреатитис - лечење

Хронични панкреатитиссе може лечити фармаколошки или хируршки (ендоскопија). Панкреатитис је често повезан са јаким болом за пацијента, стога је брзо започињање ефикасног лечења ове болести веома важно за удобност и добробит пацијента.

Хронични панкреатитисје озбиљна болест која захтева негу тима специјалиста који се састоји од искусног гастроентеролога, дијабетолога и хирурга. Болест се лечи у зависности од преовлађујућих симптома. Међутим, основне препоруке важе за исхрану – она мора бити лако сварљива и немасна, јер оштећени панкреас има проблема са варењем масти. Такође бисте требали апсолутно престати да пијете алкохол у било ком облику.

  • Лечење хроничног панкреатитиса лековима

Препарати који садрже ензиме панкреаса су од примарног значаја у фармаколошком лечењу хроничног панкреатитиса. Њихова употреба не само да смањује секреторну инсуфицијенцију панкреаса, већ и смањује притисак у каналима панкреаса, што има аналгетички ефекат. Опште правило је узимати лекове (ензиме) док једете. Пошто је панкреатитис често праћен јаким болом, многим пацијентима је потребно истовремено давати лекове против болова. Ако се дијабетес развије као компликација панкреатитиса, започиње паралелно лечење болести, укључујући давање инсулина.

  • Хируршко лечење хроничног панкреатитиса

Ако фармаколошко лечење хроничног панкреатитиса не донесе очекиване резултате, може бити неопходна ендоскопска операција. То може бити сфинкретомија панкреаса (пресецање сфинктера у Ватеровом мехуру) допуњена стентирањем или проширењем балона, уклањањем камена панкреаса, дренажом псеудоцисте у желудац или дуоденум. Стални бола прогресивно трошење тела је индикација за хируршко лечење (поступци дренаже или ресекције).

Важно

Панкреас лежи у горњој трбушној дупљи, у ретроперитонеалном простору, иза желуца, на споју главних крвних судова. Целом својом дужином пролази главни канал - од репа до главе - који преноси сокове које производи панкреас до дуоденума, односно првог сегмента танког црева. На излазном месту (тзв. Ватер мехур), канал панкреаса се повезује са жучним каналом који води из жучне кесе.

Категорија:

Гастрологија