Пнеумококна сепса је озбиљна инвазивна инфекција пнеумококним бактеријама, иначе позната као пнеумококна болест. Пацијенти са смањеним имунитетом, посебно мала деца и старији, највише су изложени ризику од развоја пнеумококне сепсе.

Пнеумококна сепса је један од најтежих облика инвазивне пнеумококне инфекције. Настаје продирањем пнеумококних бактерија (дифтерије) у крв, а самим тим и до најважнијих органа у нашем телу. Вакцинација против пнеумокока може да спречи развој сепсе - од 2022. године оне су укључене у обавезну вакцинацију деце и рефундира их Министарство здравља. Деца се могу вакцинисати 10-валентном вакцином (надокнада) или 13-валентном вакцином коју родитељи могу сами купити.

Садржај:

    1. Пнеумококна сепса - колико дуго траје?
    2. Пнеумококна сепса - извор инфекције
    3. Пнеумококна сепса и друге инфекције
    4. Пнеумококна сепса. Главни симптоми сепсе
    5. Пнеумококна сепса - дијагноза
    6. Пнеумококна сепса - прогноза и лечење
    7. Пнеумококна сепса - компликације

Пнеумококна сепса је генерализована инфламаторна реакција у телу која може довести до отказивања више органа и, ако се не лечи, до смрти пацијента.

Пнеумококна сепса - колико дуго траје?

Симптоми пнеумококне сепсе јављају се изненада. Они укључују, пре свега, високу температуру, која достиже чак 40 степени Целзијуса, коегзистирајућу зимицу или конвулзије. Пацијентова кожа постаје бледа, број откуцаја срца се повећава, а дисање постаје плитко и убрзано.

Деца која развију пнеумококну сепсу су поспана и не показују интересовање за своју околину. Немају апетит, а може се појавити и опуштенија столица. Стање детета се брзо погоршава, а такође може укључивати:

      • поремећаја коагулације крви,
      • заустављање мокрења,
      • пад крвног притиска,
      • хладне руке и стопала,
      • губитак свести.

Пнеумококна сепса - извор инфекције

Пнеумококи (Стрептоцоццус пнеумониае) имајускоро сви ми - добијамо отпор на бактерије које носимо, јер наше тело производи антитела против њих. Међутим, и "наши" пнеумококи могу бити опасни за нас - посебно у периоду погоршања хроничне болести или тешке инфекције. За околину могу бити опасни и „наши” пнеумококи. За нас су опасни они који су носиоци других људи.

Две старосне групе су најподложније пнеумококним инфекцијама: деца испод 5 година и људи преко 65 година; први је последица незрелог, а други непотпуно функционалан имунолошки систем. Поред тога, старије особе пате од хроничних болести које могу довести до тежег тока инфекције и отежати лечење.

Пнеумококи се преносе директним контактом и путем капљица. Довољно је да неко у нашем окружењу закашља или кине и бактерије ће ући у наш респираторни тракт.

Чињеница да се таложе у нашим дисајним путевима не изазива одмах сепсу. Они обично изазивају инфекције слузокоже (нпр. синуситис или отитис средњег уха) или асимптоматске носиоце који могу укључивати неколико различитих врста серолошких бактерија. Најчешће се инфекција развија као резултат колонизације новим серолошким типом пнеумокока.

Пнеумококна сепса се може развити само када пнеумокок уђе у крвоток. Инвазивна пнеумококна инфекција може се манифестовати и менингитисом, остеитисом или гнојним артритисом.

Ко је у највећем ризику од пнеумококног напада?

Пнеумококне инфекције представљају највећу претњу за:

  • деце млађе од 2 године,
  • хронично болесни људи без обзира на године (укључујући респираторне и кардиоваскуларне болести, дијабетес, хронична обољења јетре),
  • особа старијих од 65 година, чак и ако су здрави,
  • пушача јер дим цигарета оштећује епител.

Пнеумококна сепса и друге инфекције

Пнеумококе најчешће изазивају неинвазивне инфекције. Они су ограничени на респираторни систем. Они могу изазвати запаљење средњег уха, синуса или плућа које смо већ поменули. Ова друга болест посебно погађа одрасле. Пнеумококи су главни узрочници бактеријске пнеумоније, чије лечење није увек успешно – око 6%. људи умиру. Морталитет код особа старијих од 65 година расте на 10-20%, а у случају бактеремије, односно присуства бактерија у крви - чак и до 60%, а расте са годинама.

На срећу, инвазивне инфекције су много ређе, алипредстављају директну претњу по живот. Оне су познате као инвазивна пнеумококна болест (ИПД), најчешће као бактеремијска пнеумонија,сепса,и менингитис. ИЦхП се такође може развити, између осталог као артритис, ендокардитис или перитонеум. Код ове врсте инфекције, пнеумококи пролазе кроз слузокожу.

Они улазе у стерилне телесне течности (нпр. крв, цереброспинална течност) и ткива и могу изазвати системску реакцију на инфекцију. Може довести до отказивања више органа, укљ. поремећаји дисања и циркулације и, последично, смрт. Инвазивна пнеумококна болест је највећи ризик за малу децу млађу од 2 године. Такође је веома опасно за децу узраста од 2-5 година и особе старије од 65 година.

Добро је знати: Контаминација крви (бактеремија) није сепса. Узроци, симптоми и лечење бактеријемије

Вреди знати

Менингокок и ротавирус су такође опасни

Менингококи и ротавируси су такође опасни по здравље деце. Менингококе су бактерије које изазивају инвазивну менингококну болест са сепсом или менингитисом. Од 5 типова менингокока који изазивају болест у свету, у Пољској и Европи доминирају менингококе серогрупе Б и Ц. Они изазивају већину, јер више од 90 одсто. Болест. Инвазивна менингококна болест је посебна опасност за најмлађу децу – 77% случајева ИПД код деце млађе од 1 године узроковано је серогрупом Б. Менингококе живе у секрету назофаринкса. Процењује се да око 5-10 одсто. здрави људи су несвесно њихови носиоци. Да би дошло до менингококне инфекције, мора се успоставити контакт са пљувачком болесне особе.

Ротавируси су такође веома опасни патогени који изазивају акутну, воденасту дијареју (примењују се чак и неколико пута дневно), високу температуру (до 40 степени Ц) и инфекције горњих дисајних путева.

Пнеумококна сепса. Главни симптоми сепсе

  • висока температура (не можете је убити антипиретицима) или напротив - прениска телесна температура,
  • дијареја,
  • повраћање,
  • озбиљно повећан број откуцаја срца (преко 90 / минут код одраслих),
  • бол у удовима,
  • петехије (- нису увек тамноцрвене, али не бледе под притиском),
  • брзина дисања изнад 20/мин (дата вредност је за одрасле, код деце је природна брзина дисања).

Важан показатељ добре периферне циркулације је време опоравка капилара, односно време након којег се стиснуто, бледо ткиво враћарозе. Ово је веома једноставан симптом који је најлакше тестирати на кожи грудне кости.

Остали симптоми који указују на сепсу код новорођенчади и мале деце укључују: олигурију, раздражљивост, прекомерну поспаност, потешкоће са дисањем (апнеја), осип, промену боје коже (жута кожа, цијаноза, пребледење) и смањен тонус мишића.

Пнеумококна сепса - дијагноза

Тест за потврду сепсе је узгој бактерија из хемокултуре, али тест обично траје до 3 дана.

Пацијент са сепсом обично има значајно повишене инфламаторне параметре (ЕСР, ЦРП, леукоцитоза, концентрација прокалцитонина), смањен број тромбоцита и оштећену функцију срца и бубрега. Иницијална дијагноза сепсе се, међутим, најчешће заснива на искуству лекара.

Пнеумококна сепса - прогноза и лечење

Пнеумококна сепса није тако брза као менингококна сепса и има нижу стопу морталитета, али је чешћа и одговорна је за више смртних случајева у односу на инвазивне менингококне инфекције.

Према званичним подацима, око 1.000 људи сваке године у Пољској умре од сепсе.

Лечење сепсе се заснива на најбржој могућој примени антибиотика, интравенској примени течности и одржавању живота. Могуће је потпуно излечити сепсу, али имајте на уму да компликације из историје сепсе могу бити трајне.

Пнеумококна сепса - компликације

Компликације након сепсе укључују: некротичне промене на периферним деловима тела и дефекти коже. Уз церебралну хипоксију, коегзистенцију менингитиса или апсцеса мозга након сепсе, могу остати неуролошке компликације, као што су епилептични напади, губитак слуха, парализа покрета удова или различити поремећаји више нервне активности (нпр. оштећење памћења или емоционални поремећаји).

Категорија:

Заразне болести