Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Повећана напетост мишића (хипертонија) може имати два облика: спастичност или укоченост. Узрок хипертоније може бити и урођена оптерећења и стања болести која се јављају током живота пацијента. Повећана напетост мишића се мора лечити, јер може чак довести до потпуне имобилизације пацијента.

Повећана напетост мишића( хипертонија ) може утицати на мишиће удова (горњих и доњих) и на друге структуре, као нпр. торзо или врат. Реч је о патологији мишићне напетости која се може открити током неуролошког прегледа – процењује се у којој мери се осећа отпор при пасивним покретима (тј. када је пацијент потпуно опуштен и делове његовог тела помера лекар).

Напетост мишића омогућава, између осталог, усвајање правилног држања тела. Међутим, ова напетост може бити нетачна - једна од таквих патологија је повећање мишићне напетости (хипертонија).

Нормалан мишићни тонус је једноставно присутан. Патологија се може дијагностиковати када се примети њено смањење, или супротна ситуација - повећање напетости мишића, што се назива хипертонија.

Повећана напетост мишића: типови хипертоније

Постоје две врсте хипертоније. Први је спастичност, где је повећање мишићног тонуса последица оштећења пирамидалних путева у нервном систему. У случају спастичности, највећи отпор се осећа на почетку теста, касније - како се дато кретање понавља - овај отпор се може постепено смањивати.

Други облик повећаног мишићног тонуса је укоченост. Појављује се као резултат поремећаја у екстрапирамидном систему. Са овим проблемом, отпор који се осећа током теста је константан.

Повећана напетост мишића: узрокује

Постоје многи услови који - стварањем оштећења нервног система - доводе до повећане напетости мишића. Узроци хипертензије могу бити:

  • повреде главе
  • повреде кичмене мождине
  • неопластичне болести које се развијају унутар нервног система
  • потез
  • Паркинсонова болест
  • церебрална парализадеца
  • мултипла склероза
  • тровање разним токсичним супстанцама

Повећана напетост мишића: симптоми

Хипертензија може значајно пореметити пацијентове основне моторичке активности. У ситуацији када повећана напетост мишића утиче на мишиће доњих екстремитета, пацијент може имати потешкоће при ходању – такав пацијент може имати укочен ход, ризик од падова је повећан у овој ситуацији, а повећан тонус мишића може довести до промена у околни зглобови. Код продужене хипертензије може доћи до контрактура зглобова, које временом могу постати трајне - ефекат је изобличење контуре таквог зглоба. Фиксација зглобне контрактуре доводи не само до визуелног дефекта, већ и до ограничења покретљивости у датом зглобу. Дуготрајна хипертензија такође може довести до појаве бола, који је често значајног интензитета.

Повећан тонус мишића: препознавање

Примарну улогу у одређивању да ли је пацијентов мишићни тонус повећан има неуролошки преглед. Током ње се процењује напетост која прати извођење пасивних покрета код пацијента. Код пацијената са хипертонијом могу се пронаћи симптоми специфични за проблем, као што су:

  • симптом џепног ножа (отпор мишића је највећи на почетку и на крају покрета, док је у преосталим фазама покрета отпор слабији)
  • симптом зупчаника (извођење пасивног покрета је праћено осећајем да је отпор нагло)
  • симптом оловне цеви (отпор мишића који се појављује током теста има исти интензитет све време)

Након проналаска пацијента са повећаном напетошћу мишића, спроводе се други тестови - избор дијагностичке процедуре зависи од сумњивог узрока проблема. Могу се извршити имиџинг тестови (нпр. компјутерска томографија главе, магнетна резонанца) који могу показати, на пример, тумор који се развија у мозгу или промене које су резултат можданог удара пацијента. Други пример прегледа који се може обавити код пацијената са хипертонијом је лумбална пункција. Овако добијена цереброспинална течност може се користити, на пример, за дијагнозу мултипле склерозе.

Повећана напетост мишића: третман

У лечењу повећане мишићне напетости, најважнију улогу имају физиотерапеутски ефекти. Пацијентима се препоручује кретање како би што дуже остали активнипокрет у зглобовима који прати захваћене мишиће. Пре свега, потребно је обезбедити да пацијент није стално имобилисан – недостатак вежбања изазива многе проблеме, као што су декубитус, тромботични процеси или упала плућа.Код пацијената са хипертонијом могу се релаксанти мишића као што су диазепам, дантролен или баклофен. такође бити администриран. Код пацијената са хроничном хипертонијом, последњи од њих, баклофен, може се чак упумпати директно у цереброспиналну течност. У случају овог проблема користи се и употреба ињекција ботулинум токсина - оне доводе до привремене парализе захваћених мишића.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Неурологија