Бол при гутању је иначе одинофагија. Бол при гутању јавља се најчешће у грудном кошу, у грудној кости. Пацијенти се такође често жале на бол у грлу при гутању пљувачке. Одинофагија може бити симптом многих болести, често веома озбиљних, тако да никада не потцењујте било какве поремећаје у вези са процесом гутања. Сазнајте шта узрокује одинофагију (бол при гутању).

Бол при гутањује другачијиодинофагија . Бол при гутању јавља се најчешће у грудном кошу, у грудној кости. Пацијенти се често жале на бол у грлу при гутању пљувачке Одинофагија је симптом болести једњака. Може захватити свакога, али најчешће старије особе, неуролошки болеснике и пацијенте са туморима главе и врата. Одинофагија се јавља када се залогај хране креће од уста до грла, или када се храна креће кроз једњак. Гутање је рефлекс који контролише централни нервни систем, тако да у великој мери зависи од централног нервног система, али и од:

  • рад мишића дигестивног тракта
  • анатомија једњака
  • локација или промене у суседним органима

Бол при гутању (одинофагија) - узрокује

Одинофагија може бити узрокована кваром централног нервног система, али и неким анатомским дефектима. Разлози укључују:

  • болести ЦНС-а (тумори мозга, мождани удар, болести кичме, мултипла склероза, исхемија)
  • болести мишићног система у пределу грла, као и периферних нерава (дијабетес, миозитис)
  • тумори ларинкса, увећана обољења штитне жлезде
  • дивертикула у горњем делу једњака где се одлаже храна
  • орални рак

Бол при гутању (одинофагија) - узрокује

Ако се бол након гутања јави након гутања залогаја, проблем није у ЦНС-у (јер је механизам гутања исправан), већ у грађи једњака и повезаности једњака са желуцем и неуромишићним регулација. Ово стање може бити узроковано:

  • механичка опструкција (рак једњака, забодење страног тела, сужавање изазвано опекотинама или као резултат интубације)
  • нежељени ефекат неких лекова, нпр.користи се у лечењу остеопорозе
  • неуромускуларне болести, нпр. мијастенија гравис, болести моторних неурона, Паркинсонова болест, Хантингтонова хореја, саркоидоза

Симптоми одинофагије

Основни симптом болести је бол при гутању - у почетку нормалну, сажвакану храну, а временом и мрвљену, кашасту, а на крају чак и воду. Овај проблем је обично праћен гушењем, гушењем и цурењем хране кроз нос током јела. Пратећи симптоми могу бити:

  • промуклост
  • кашаљ
  • штуцање
  • жгаравица
  • пискање
  • лош задах
  • сузне очи
  • дизартриа
  • повраћање
  • осећај залогаја хране заглављеног у грлу или једњаку
  • осећај гужве у грудима док једете

Одинофагија може довести до дехидрације или потхрањености и повезаних лабораторијских абнормалности.

Сваки од ових додатних симптома је изузетно важан у дијагнози основне болести. На пример:

  • промуклост може указивати на рефлукс, али и рак ларинкса, једњака или плућа, понекад само ларингитис или езофагитис
  • штуцање може бити симптом хиаталне киле, рака једњака или рака желуца
  • непријатан мирис из уста, али и кашаљ може указивати на дивертикуле једњака
  • кашаљ се такође јавља код рефлуксне болести; ако је праћено враћањем хране у грло, то може указивати на поремећену контракцију једњака
  • жгаравица се најчешће јавља са рефлуксом
  • пискање може бити симптом бронхијалног или медијастиналног тумора
  • бол при гутању - одинофогија - може указивати на присуство тумора у једњаку, али је такође само симптом иритације леком или фарингитиса

Бол при гутању (одинофагија): третман

Изненадни бол при гутању најчешће указује на то да се страно тело заглавило у једњаку. Пацијент обично повезује такав догађај – на пример када се угуши костом, орахом, итд. Али полако прогресивна и све већа одинофагија може већ указивати на развој опасног стања, тако да никада не потцењујте проблеме са гутањем, чак и ако су још увек мањи јер би то могло бити почетак озбиљне болести.

Ако је узрок одинофагије заостало страно тело, лекар ће га пронаћи на основу рендгенског снимка. Затим зачепљење треба уклонити ендоскопски, и то после кратког временареконвалесценције, пацијент ће повратити нормалну функцију гутања.

Одинофагија такође може бити узрокована употребом одређених лекова. У овом случају морате их оставити по страни и унети друге.

Међутим, ако је узрок одинофагије болест, мора се применити одговарајући третман. И у овом случају дијагноза обично почиње рендгенским прегледом, понекад и контрастом. Затим се ради езофагоскопија, што је преглед који подразумева посматрање унутрашњих зидова једњака кроз посебан спекулум. Лекар може узети узорке ткива за хистопатолошки преглед или узорке за микробиолошка испитивања. Такође треба урадити и флуороскопску процену жвакања и гутања намирница различите конзистенције, од течности до жилавог меса. Компјутерска томографија медијастинума се такође наручује ако је индикована.

Прогноза одинофагије

Лечење одинофагије зависи од њеног основног узрока, који изазива бол при гутању. Ако је у питању страно тело у једњаку, или је последица можданог удара, одинофагија може потпуно нестати. Чак и након што су друге основне болести излечене, одинофагија се можда више неће појавити. Али ако је бол при гутању узрокован неуролошком болешћу, може бити трајан.

Бол при гутању - како се носити са одинофагијом?

Када проблеми са гутањем потрају, потребан је терапеут за храњење да би научио пацијента како да једе како би се ризик од гушења свео на минимум. На пример, повлачење доње вилице пре гутања помаже да се затвори ларинкс и отвори горњи део једњака. Права - усправна, вертикална - позиција је такође веома важна.

У најтежим случајевима дисфагије, разматра се гастрична сонда, а затим перкутана ендоскопска гастростомија.

Особе са проблемима гутања треба да једу чешће, али у мањим порцијама - да би избегли потхрањеност. Такође морате прилагодити конзистенцију хране способностима пацијента. Често је потребно избацити тврду и суву храну, а на пример хлеб или кекс се могу послужити тек након намакања. За остале пацијенте, пиће је највећи изазов. За болесне који се гуше док пију пиће се згушњава посебним препаратима. Такође је лакше пити кроз сламку него директно из чаше.

Вреди знати

Одинофагија се може помешати са тзв хистерична лопта (глобус хистерицус), која је емоционални симптом. У овом случају, осећај опструкције у грлу не изазива проблеме са гутањем.

Категорија:

Гастрологија