- Инсулинска резистенција: узроци и фактори ризика
- Инсулинска резистенција: до којих болести може довести?
- Инсулинска резистенција: симптоми
- Инсулинска резистенција: дијагноза
- Инсулинска резистенција: третман
Инсулинска резистенција значи смањену осетљивост тела на деловање инсулина - хормона који је одговоран углавном за регулацију нивоа шећера у крви, али и за управљање мастима. Инсулинска резистенција је веома опасна јер може довести до развоја дијабетеса типа 2 или других болести. Ово посебно важи за људе који имају прекомерну тежину и гојазност, који су у највећем ризику од развоја инсулинске резистенције. Инсулинска резистенција се такође може јавити код мршавих људи са другим болестима, као што је јетра. Који су узроци и симптоми инсулинске резистенције? Да ли је могуће излечити је?
Инсулинска резистенцијаје стање смањене телесне осетљивости наинсулин , чија је последица низ метаболичких поремећаја, тј. производња глукозе у јетри, слабљење узимања шећера у периферним ткивима, нпр. скелетни мишићи или поремећај метаболизма масти (повећање циркулишућих слободних масних киселина). Пад инсулинске осетљивости надокнађује се повећањем производње инсулина, односно хиперинсулинемијом. У почетној фази инсулинске резистенције, количина произведеног хормона је довољна да покрије потребе тела. Међутим, са трајањем поремећаја развија се самопојачавајућа петља, где хиперинсулинемија повећава инсулинску резистенцију и инсулинску резистенцију – хиперинсулинемија. Када су регулаторни механизми исцрпљени, откривају се поремећаји угљених хидрата и развој преддијабетеса, дијабетеса типа 2 и кардиоваскуларних болести.
Инсулинска резистенција није посебна болест, алије део тзв. метаболички синдром , који су групе поремећаја који се често јављају заједно у једној особи и блиско су повезани. То су гојазност, артеријска хипертензија (истраживања показују да се код свих гојазних пацијената са артеријском хипертензијом и код 40% мршавих пацијената са есенцијалном хипертензијом уз нормалан ниво глукозе констатује повишен ниво инсулина у крви), поремећај метаболизма триглицерида и холестерола и ниво глукозе. крв наташте једнака или већа од 100 мг/дЛ.
Инсулинска резистенција: узроци и фактори ризика
Можда постоји резистенција на инсулин генетска позадина , нпр. када тело производи хормон са абнормалном структуром (тзв.мутантни инсулински синдром ).
Смањење инсулинске осетљивости се јавља код многих болести, као што су:
- хипертиреоза
- хипотиреоза
- прекомерно активан кортекс надбубрежне жлезде
- акромегалија
- феохромоцитом
- рак
- упала - акутна и хронична
- болести јетре, нпр. цироза
- хемохроматоза
- напредно затајење бубрега
- хронична срчана инсуфицијенција
- хипертензија
Ризикод развоја инсулинске резистенције јавља се код људи који се боре сапрекомерном тежином и гојазношћу , јер масно ткиво чини њихова тела најотпорнијим на инсулин
Масно ткиво , углавном абдоминално, доприноси инсулинској резистенцији тако што производи хормонске супстанце које се супротстављају или инхибирају инсулин, а директним излучивањем у крв тзв. слободне масне киселине (ПУФА).
У вишку, тело почиње да их користи као извор енергије уместо глукозе. Као последица тога, глукоза се не сагорева у ткивима и њен ниво у крви расте. Тада тело, да би одржало одговарајући ниво шећера у крви, појачава лучење инсулина.
Остали фактори ризика су:
- године (ризик од развоја болести расте са годинама) - инсулинска резистенција је природан процес старења организма, тако да треба да будете свесни да се са годинама погоршава осетљивост ткива на инсулин.
- пол (мушкарцима је већа вероватноћа да ће имати дијагнозу абдоминалне гојазности, што је фактор високог ризика за развој оштећења инсулинске осетљивости)
- ниска физичка активност
- висококалорична дијета
- употреба дијабетогених лекова (глукокортикостероиди, тиазидни диуретици, инхибитори ХИВ протеазе, пилуле за контролу рађања, диуретици петље, блокатори калцијумских канала)
- алкохол
- пушење
- трудноћа
Инсулинска резистенција: до којих болести може довести?
- болести кардиоваскуларног система- углавном атеросклероза
- неалкохолна масна болест јетре- и инсулинска резистенција повећава учесталост неалкохолне масне болести јетре и ова болест повећава отпорност ткива на инсулин
- синдром полицистичних јајника- неки људи сумњајуда вишак инсулина може стимулисати одређене ћелије јајника да производе мушке полне хормоне; могу допринети развоју синдрома полицистичних јајника код жена са генетском предиспозицијом за овај поремећај
- дијабетес типа 2- јер одржавање инсулина на ненормално високом нивоу преоптерећује панкреас. Као последица тога, временом се њена ефикасност смањује, а самим тим - смањује се количина лученог инсулина, што пре или касније доводи до појаве симптома дијабетеса.
Аутор: Тиме С.А
Тражите ли идеју за јела са ниским гликемијским индексом? Искористите предности ЈесзЦоЛубисз - иновативног система исхране Здравственог водича. Уживајте у индивидуално прилагођеном плану, сталној бризи дијететичара и мноштву готових рецепата за здраве и укусне оброке. Подржите тело у случају болести, а истовремено изгледајте и осећате се боље!
Откриј вишеИнсулинска резистенција: симптоми
Инсулинска резистенција се може јавити на латентан начин или се манифестовати на различите начине, нпр. кроз:
- поремећаји угљених хидрата
- повећање нивоа холестерола у крви
- повећање концентрације триглицерида у крви изнад норме
- гојазност типа андроид
- хипертензија
- повећана мокраћна киселина у крви
Инсулинска резистенција: дијагноза
Исулинска резистенција се може дијагностиковати на неколико начина:
- Орални тест оптерећења глукозом
Тест се састоји у давању глукозе пацијенту и посматрању реакције његовог тела на њу: лучење инсулина, брзина регулације шећера у крви, брзина апсорпције глукозе у ткива.
- ХОМА (Хомеостатиц Модел Ассессмент) метода
Од пацијента се узима крв наташте и утврђује се концентрација глукозе и инсулина. Затим, на основу тога, користећи одговарајућу формулу, тзв индекс инсулинске резистенције (ХОМА-ИР).
- метода метаболичке клеме - одређивање ГИР параметра, тј. брзине инфузије глукозе - користи се само у клиничким испитивањима
Метода метаболичке клеме заснива се на истовременој примени глукозе и инсулина у кап по кап пацијенту – количина инсулина остаје иста, а количина глукозе се мења. Ова метода је најбоља јер има доказануефикасност у одређивању стварног степена инсулинске резистенције , за разлику од ХОМА методе, која у неким ситуацијама може дати неуверљиве резултате. Нажалост, због сложеностикурс и високи трошкови теста се ретко изводе.
Инсулинска резистенција: третман
Да би снизили ниво инсулина, људи са прекомерном тежином морају да смршају што је пре могуће .
Ако ваши лекови изазивају инсулинску резистенцију, ваш лекар ће одлучити да ли да пређе на друге лекове.
Ако је ваша осетљивост на инсулин узрокована вишком хормона који се супротстављају инсулину, требало би да добијете третман за њихово смањење.
Прочитајте такође:
- Аналози инсулина побољшавају квалитет живота пацијената са дијабетесом
- Планирање трудноће и дијабетес. Вођење пацијента са дијабетесом током припреме и током трудноће