- Синдром малабсорпције - Узроци
- Синдром малабсорпције - Симптоми
- Синдром малабсорпције - дијагноза
- Синдром малабсорпције - Лечење
Синдром малапсорпције значи да тело није у стању да апсорбује хранљиве материје које даје храна. Као последица тога, долази до неухрањености, а онда се организам особе која се бори са овим поремећајем девастира. Који су узроци и симптоми синдрома малапсорпције? Шта је третман?
Синдром малапсорпције(ЗЗВ) значи поремећај у апсорпцији хранљивих материја кроз слузокожу танког црева.
У нормалним условима, хранљиви састојци - протеини, угљени хидрати, масти, витамини, итд. - се ослобађају из хране када уђу у тело и разлажу се на мање молекуле помоћу различитих ензима. Захваљујући томе, могу се апсорбовати у танком цреву. Овај процес може бити поремећен као резултат недостатка или недостатка дигестивних ензима. Затим долази до неадекватне припреме унетих хранљивих материја из хране за апсорпцију (секундарни ЗЗВ). Други узрок синдрома малапсорпције може бити дисфункција слузокоже самог танког црева, што спречава правилну апсорпцију унесених хранљивих материја (примарни ЗЕ).
Синдром малабсорпције - Узроци
Одсуство или недостатак дигестивних ензима може бити урођен, као што је алактазија (урођени недостатак лактазе, дигестивног ензима који је неопходан за правилно разлагање лактозе) или фенилкетонурија (генетски мањак фенилаланин хидроксилазе који претвара ензима фенилаланин у тирозин). Узрок недостатка или мањка дигестивних ензима могу бити и бројне болести у току којих долази до дисфункције органа одговорних за лучење ових ензима, на пример панкреатитис и хепатитис.
Заузврат, дисфункција слузокоже танког црева може бити узрокована болестима као што су:
- целиакиа
- Кронова болест (инфламаторна болест црева);
- синдром кратког црева;
- паразитске болести пробавног система;
- вирусне, бактеријске, гљивичне инфекције;
- алергије на храну;
Синдром малапсорпције се такође може јавити након ресекције желуца, делимичног уклањања црева или бити последица оштећења изазваних лековима итанког црева изазваног зрачењем.
ВажноОви лекови могу да ометају процес апсорпције
Лекови који ометају апсорпцију у танком цреву укључују, између осталог неомицин, холестирамин, колхицин, метотрексат, нестероидни антиинфламаторни лекови, препарати гвожђа, лаксативи, бигваниди.
Осим тога, синдром малабсорпције може изазвати алкохол.
Синдром малабсорпције - Симптоми
Симптоми малапсорпције су обично ниска телесна тежина, слабост, умор и симптоми недостатка хранљивих материја. Карактеристични су за појединачне хранљиве материје:
- протеина - укљ. едем, губитак тежине, поремећај раста код деце, ослабљен имунитет;
- масти - хронична масна дијареја (столица је светле боје, постаје полутечна, тешка и непријатног мириса), симптоми недостатка витамина растворљивих у масти (А, Д, Е, К);
- угљени хидрати - дијареја, бол у стомаку и надимање, прекомерни гас;
- Б витамини - симптоми нервног система: емоционална лабилност, оштећење памћења, напади. У случају недостатка витамина Б2, могу се додатно појавити инфламаторно-атрофичне лезије коже, запаљење слузокоже језика, уста и напади;
- витамин А - дисфункција ока, која се манифестује исушивањем коњуктиве, замућењем, улцерацијом рожњаче, фотофобијом и погоршањем стања коже - хиперкератоза, сува, танка коса, дистрофија ноктију;
- калцијум и витамин Д - бол у костима, тетанија, остеомалација код одраслих, рахитис код деце;
- витамин К - хеморагична дијатеза;
- витамин Ц - скорбут;
- гвожђе и фолна киселина - анемија (анемија);
Синдром малабсорпције - компликације
Синдром малапсорпције слаби и уништава тело. У неким случајевима, последица ИБС-а може бити чак и неплодност.
Синдром малабсорпције - дијагноза
Када се сумња на синдром малапсорпције, спроводе се основни тестови крви, урина и столице. Можда ће бити потребни и специјализовани тестови, као што су, на пример:
- тест за поремећаје апсорпције протеина, масти, угљених хидрата и жучних соли;
- тест водоника;
- тест Шилинга;
- радиолошки преглед горњег гастроинтестиналног тракта са контрастом (тзв. гастроинтестинални пролаз);
- гастроскопија са узимањем дуоденалних узорака за микроскопски преглед;
- ултразвук трбушне дупље;
- тест алергије;
Синдром малабсорпције - Лечење
У случају малабсорпције, користи се каузални третман.
На пример, у случају недостатка ензима, можда ће бити неопходно да се придржавате елиминационе дијете (нпр. без глутена за целијакију, без млечних производа за недостатак лактазе).
У случају инфекција, можда ће бити потребно давати антибиотике или лекове против паразита. Заузврат, у случају Црохнове болести, дају се антиинфламаторни лекови.
У зависности од идентификованих недостатака, пацијенту се може дати гвожђе, витамини Б, витамини А, Е и К или други хранљиви састојци.
Понекад је потребно давати препарате који садрже ензиме, нпр. у случају хроничног панкреатитиса, пацијенту се могу дати препарати који садрже ензиме панкреаса.