Атријална фибрилација је најчешћи поремећај срчаног ритма. Атријална фибрилација је веома озбиљна јер може довести до исхемијског можданог удара, који може довести до инвалидитета или смрти. Који су узроци атријалне фибрилације? Који симптоми могу да га прате? Шта је третман?

Атријална фибрилација(МП) је врста поремећаја срчаног ритма (аритмија) која укључује веома брзе и неправилне контракције атрија (350-700/мин).

- Током фибрилације, атријум се једва скупља, крв у њему стагнира и тежи да формира угрушак. То може да почне и она, пратећи ток крви, најчешће путује до можданог суда, зачепљује га и изазива исхемију и некрозу дела мозга – каже проф. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог са одељења и клинике за кардиологију Медицинског универзитета Шлеске у Катовицама. - Управо је исхемијски мождани удар најчешћа последица атријалне фибрилације - додаје она.

Када срце нередовито ради, јавља се још један проблем - тело је хипоксично. Тада срце мора више да ради да би то надокнадило. Временом, ово може довести до срчане инсуфицијенције. Заузврат, хипоксија тела често може довести до неповратних промена, на пример хипоксија мозга може довести до деменције.

У око 35 процената људи са атријалном фибрилацијом добијају мождани удар.

Атријална фибрилација - типови

Треба напоменути да атријална фибрилација није исто што и треперење атрија. У последњем случају, атријалне контракције су наређене и јављају се на фреквенцији од 250-350 / мин. Заузврат, атријалне контракције у опсегу од 100-250 / мин се називају атријална тахикардија.

Постоји неколико типова атријалне фибрилације:

  • периодична (пароксизмална) атријална фибрилацијасе појављује и спонтано нестаје у року од 7 дана.
  • упорна (континуирана) атријална фибрилацијаније самоограничавајућа. У овом случају, неправилан рад атрија траје дуже од 7 дана
  • упорна дуготрајна атријална фибрилација- траје дуже од годину дана
  • упорна атријална фибрилацијакоја се није повукла након кардиоверзије (након што је срчани ритам обновљен)

Атријална фибрилација - узрокује

Узрок атријалне фибрилације могу бити кардиоваскуларна стања, као што су:

  • хипертензија
  • дефекти срчаних залистака
  • исхемијска болест срца (коронарна артеријска болест)
  • кардиомиопатија
  • урођене срчане мане
  • миокардитис
  • перикардитис

Системске болести, које такође утичу на срце, такође могу изазвати атријалну фибрилацију, нпр.

  • саркоидоза
  • амилоидоза
  • хемохроматоза
  • рак срца

Остала медицинска стања која могу довести до атријалне фибрилације укључују:

  • хипертиреоза
  • дијабетес
  • болести плућа
  • феохромоцитом

Учестале и брзе контракције преткомора срца могу се појавити и након кардиохируршких операција (ово је чест проблем људи након премосивања коронарне артерије, тј. бајпас операције) или бити компликација узимања лекова, алкохола, кофеина, и стимуланси.

Погледајте галерију од 5 фотографија

Атријална фибрилација - третман

Постоје три методе лечења атријалне фибрилације:

  • лекови

- контрола вентрикуларног пулса - контрола откуцаја срца

Они помажу да се спречи пребрзо куцање срца. Они такође могу помоћи у спречавању опасних врста откуцаја срца. Међутим, они не заустављају атријалну фибрилацију.

- инхибира згрушавање крви и смањује ризик од можданог удара

Њихово узимање смањује ризик од можданог удара. То су антагонисти витамина К или антикоагуланси нове генерације. Оба спречавају стварање угрушка крви у срцу. Међутим, њихово узимање може изазвати нежељене ефекте. Антагонисти витамина К могу изазвати, између осталог, хеморагијске промене и повећавају ризик од крварења. Исто тако, антикоагуланси које не могу да узимају пацијенти са срчаним манама или након имплантације залистака.

  • нехируршке процедуре

- кардиоверзија, тј. враћање исправног срчаног ритма помоћу електрода

- транскатетерска (перкутана) аблација - уништава или изолује подручје срца које изазива аритмије уз употребу топлоте или хладноће (криоаблација). Изводи се код пацијената рефракторних на лечење атријалне фибрилације лековима

- аблација атриовентрикуларног чвора - када је фармаколошки третман неефикасан и аритмија изазива веома брз вентрикуларни ритам, пејсмејкер се намерно имплантира и уништава атриовентрикуларни чвор

  • третманахируршки(изведен као последње средство)

- процедуре на отвореном срцу или мање инвазивне - затварање апендикса левог атријума (хируршки или нехируршки метод)

- Треба се придржавати широких препорука у вези са здравим начином живота - каже проф. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог. Ставите се под бригу лекара од поверења (по могућности кардиолога). Према његовој препоруци, требало би да узимате веома редовно одабране лекове. Ово је изузетно важно у случају лекова који смањују згрушавање крви (профилакса можданог удара), антиаритмика или лекова који снижавају крвни притисак - додаје кардиолог.

Атријална фибрилација - симптоми

Нека атријална фибрилација је асимптоматска. Међутим, чак и ако постоје неки симптоми МП, они нису идентични код свих људи:

  • убрзани или галопирајући откуцаји срца
  • осећај лупања или лупања у срцу
  • пароксизмално знојење
  • смањена толеранција вежбања
  • отежано дисање
  • умор
  • вртоглавица
  • несвестица

Нека атријална фибрилација је асимптоматска, тако да можда имате МП, а не знате то.

Вреди знати

Кардиовертер дефибрилатор може препознати АФ на време и спречити га

Атријална фибрилација се може препознати на време и спречити. Довољно је пацијенту уградити кардиовертер-дефибрилатор, који може повратити њихов исправан ритам у случају откривања аритмије. Индикација за његову имплантацију је, између осталог, Срчани застој због ВФ у прошлости.

Атријална фибрилација и ботокс

Ботокс може смањити ризик од атријалне фибрилације, тврде руски кардиохирурзи. У њиховој студији је учествовало 60 пацијената који су били подвргнути операцији бајпаса. Током процедуре, ботокс или физиолошки раствор је убризган у масно ткиво око срца.

После месец дана испоставило се да је код пацијената који су примали ботокс, инциденција атријалне фибрилације била 7 одсто, а код оних који су примали физиолошки раствор - 30 одсто. Заузврат, годину дана након операције, атријална фибрилација није пронађена ни код једне особе из групе која је примила ботулинум токсин. Међутим, то се догодило у 27 одсто. субјекти из контролне групе.

Такође, научници са Универзитета Колумбија у Њујорку закључили су да ботокс може спречити поремећаје срчаног ритма. По њиховом мишљењу, ботулинум токсин блокира нервне сигнале који покрећу квар органа.

Трепериатриа - ефекти

Атријална фибрилација је једна од најозбиљнијих епидемија данашњице - процењује се да погађа 600-700 хиљада људи у Пољској. људи, а инциденција расте са годинама.

Треперење је узрок 20-30 процената. исхемијски мождани удари – присуство фибрилације повећава ризик од можданог удара у просеку пет пута. У року од сат времена, 2-3 пацијента доживљавају такав мождани удар; 60% њих ће умрети у року од годину дана.

Остале последице треперења укључују повећан ризик од срчаног удара, срчане инсуфицијенције и когнитивног оштећења.

Дијагноза атријалне фибрилације је веома важна јер рана примена лека који смањује згрушавање крви може заштитити пацијента од исхемијског можданог удара.

По мишљењу стручњакапроф. др хаб. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог

Симптоми и дијагноза атријалне фибрилације

Треперење може бити пароксизмално или хронично. Аритмије, посебно пароксизмалне, често су праћене појачаним и непријатним симптомима: слабост и поремећена толеранција на физичке активности, палпитације, знојење, несвестица, вртоглавица, анксиозност, анксиозност. Ови симптоми могу онемогућити нормално функционисање у свакодневном животу. Напади треперења се обично понављају. Учесталост рецидива и њихово трајање варирају појединачно (може трајати од неколико десетина секунди до много сати).

Ако имате ове симптоме, обавезно се обратите свом лекару да бисте сазнали да ли имате поремећаје срчаног ритма и који тип - да ли је у питању атријална фибрилација. У зависности од тога колико често су присутни симптоми који указују на треперење, такав систем праћења ритма ће морати да се примени. Ако су симптоми чести, можда ће бити довољно снимити ЕКГ Холтер методом 24 сата дневно. Ако су симптоми ретки, биће потребно 2-4 недеље амбулантно праћење ЕКГ-а. Различите једноставније методе процене откуцаја срца, као што су палпација или коришћење апликација за паметне телефоне, такође ће бити корисне. ЕКГ процена коришћењем одговарајућих апликација ће бити од веће вредности.

По мишљењу стручњакапроф. др хаб. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог

Како спречити треперење?

Промена начина живота је веома важна у превенцији и лечењу атријалне фибрилације. То значи:

  • треба да изгубите вишак тежине (најбољи БМИ: не прелази 25) - израчунајте свој БМИ помоћу калкулатора
  • повећање физичке активности: редовно кретање 4-5 пута недељно, тип - према вашим жељама и способностима, али не напоран
  • промена исхране на медитеранску исхрану - важан висок садржај поврћа, као и маслиново уље (смањење ризика од треперења за 38%),воће, житарице, производи са мало масти, живина, риба, махунарке, ораси;
  • ограничење: слаткиши, црвено месо
  • смањење конзумације алкохола - посебно најјаче (неки пацијенти са треперењем захтевају потпуну елиминацију алкохола)
  • ограничавајућа енергетска пића
  • забрањено пушење
  • ефикасан третман артеријске хипертензије (чак и нешто виши систолни крвни притисак, нпр. 130-140 ммХг, може повећати ризик од треперења) и дијабетеса
  • ефикасне технике опуштања су такође важне

Апликација за паметни телефон вам омогућава да унапред откријете срчане аритмије

- Једна од врућих тема наших дискусија су техничке иновације у превенцији, дијагностици и лечењу атријалне фибрилације - каже проф. Андрзеј Лубински, кардиолог - Данас и пацијент и лекар имају приступ многим различитим алатима. Мобилне апликације, решења виртуелне реалности, прслук за снимање ЕКГ-а и наруквица за снимање откуцаја срца - ово су неки од њих.

Шест од десет Пољака не одваја се од свог паметног телефона: овај уређај може бити подршка у превенцији. Доступне су многе бесплатне апликације за откуцаје срца. Организатори Аритхмик конференције скрећу пажњу, између осталог, на за:

  • број откуцаја срца плус
  • Инстант откуцаји срца
  • Рунтастиц Хеарт Рате Монитор

Мерење је једноставно и брзо: обично се састоји од стављања прста на сочиво камере и задржавања неколико секунди.

Крв, упумпана у крвне судове са сваким откуцајем срца, узрокује да прст промени боју - на основу тога, апликација мери пулс. Уређај обавештава о вредности пулса, понекад (у зависности од програма) приказује графикон пулса и омогућава архивирање података.

Апликације су доступне за различите оперативне системе (Андроид, иОС). И иако нису еквивалент медицинском прегледу, омогућавају вам да посматрате своје тело, а узнемирујући симптоми могу да вас наведу да се обратите лекару.

Напредније апликације од мерења пулса су ЕКГ системи, као што је КАРДИА Мобиле. Обраћа се и лекарима и пацијентима. Састоји се од малог уређаја у облику плоче са две електроде, причвршћеног за мобилни уређај са инсталираном апликацијом. Мерење ЕКГ таласа може трајати од 30 секунди. а састоји се у стављању два прста десне и леве руке на електроде, након почетка примене. Резултат се приказује одмах по завршетку. Пацијент може послати мерења лекару.

апликације које ће вам помоћи да измерите откуцаје срцаапликације које ће вам помоћи да измерите пулс и процените његову правилностАпликације које помажу у мерењу пулса и процени његове правилности уз употребу додатног уређаја
  • Рунтастични монитор откуцаја срца и праћење пулса
  • Инстант откуцаји срца: откуцаји срца и пулс
  • Хеарт Рате Плус - Бесплатно мерење пулса
  • Мој монитор откуцаја срца и пулс
  • Кардиограф за мерење откуцаја срца
  • откуцаји срца
  • Цардиио - монитор откуцаја срца
  • Упознај свој ритам срца
  • Хеарт_Рхитхм Хеарт Рхитхм Апп
  • Превентикус откуцаји срца - откривене лупање срца
  • Пхото АФиб детектор
  • Кардиа
  • Истел ЕКГ
  • Тахикардија значи убрзан рад срца
  • Брадикардија - када срце куца преспоро
  • Тампонада срца - узроци, симптоми и лечење
Вреди знати

Стручњаци процењују да се знање Пољака о превенцији и лечењу атријалне фибрилације повећава – како због популаризације здравог начина живота (физичка активност, здрава исхрана, одрицање од стимуланса), тако и због доступности поузданих извора информације. Међу овим последњима је веб страница ввв.аритмиагрозиударем.пл, коју је креирало Пољско кардиолошко друштво (ПТК). Веб страница је збирка знања, укључујући специјалистички савети који се односе на функционисање пацијента у свакодневном животу (нпр. информације о исхрани или спорту којима се може бавити особа која пати од атријалне фибрилације).

Категорија:

Кардиологија