- Глиома: симптоми
- Глиома: типови
- Глиобластома мултиформе
- астроцитоми, олигодендпери и епендимоми
- глиоми из детињства
- Глиом: малигнитет и прогноза
Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Глиобластом је тумор мозга и кичмене мождине. Глиоми потичу од глијалних ћелија које чине строму нервног ткива. Глиоми чине око 70 процената свих интракранијалних тумора и водећи су узрок смрти у овој групи тумора мозга. Прочитајте о симптомима глиобластома и како се лијече ове врсте тумора мозга.
Глиобластом, или боље речено глиоми, је група различитихтумора мозга и кичме , што је резултат разлика у структури појединачних глијалних ћелија које обављају функције подршке, исхране и поправке за неуроне.
Што је више разграничено од суседних ткива, а самим тим и мање дифузно (инфилтрирање), лакше је хируршко уклањање ( ресекција ). Третман такође укључује хемотерапију, радиотерапију (брахитерапију и телерадиотерапију, укључујући терапију гама ножем) иексперименталнетерапије - укљ. генске терапије, имунотерапија или виротерапија. Који су симптоми глиобластома? Како се лијече такви тумори мозга?
Глиома: симптоми
Клинички симптоми глиома зависе првенствено од тога где се тумор појавио:
СимптомиОпште(Симптоми повећаног интракранијалног притиска:
- главобоље,
- најјачи мучнина и повраћање ујутру,
- психооргански синдром - ослабљен ментални учинак,
- оштећење памћења,
- генерализованих напада,
- оток мозга.
Симптомижариште , специфично за локацију тумора:
- пареза,
- сензорни поремећај,
- поремећај говора,
- визуелни поремећај,
- оштећење слуха,
- церебеларни симптоми - нпр. поремећај равнотеже,
- оштећење кранијалног живца,
- фокални епилептични напади.
Глиома: типови
Глиобластом може израсти из:
- ћелије астроцитне линије (мултиформни глиобластом, анапластични, филаментни и длакави астроцитом);
- олигосендомске ћелије (олигодендроглиом) - око 10 процената глиома;
- ћелије које облажу вентрикуле мозга (епендимом) - око 7 процената глиома;
- заметне ћелије (медулобластом) - обично се јавља код деце, лоцирајући се у малом мозгу, иако се понекад препознајетакође код одраслих. Одликује се брзим растом и осетљив је на радио.
Глиобластома мултиформе
Најчешћи и најопаснији глиобластом је мултиформни глиобластом. Развија се у хемисферама мозга, најчешће у фронталним и темпоралним режњевима, што може изгледати као:
- промена пацијентове личности,
- менталних поремећаја,
- афазија,
- епилептични напад.
Јавља се код старијих особа и веома је малигна - без лечења скоро сви пацијенти умиру у року од три месеца. Након примене комбинованог лечења, односно операције и радиотерапије, могуће је продужити животни век до годину дана. Само5 проценатапацијената постиже дуготрајно преживљавање.
астроцитоми, олигодендпери и епендимоми
Младе одрасле особе развијају астроцитоме: филаментозне, који се често претварају у мултиформни глиобластом, и капиларне, који су бенигни тумори, као и инфилтрирајуће хемисфере олигодендроглиома и епендимома који се налазе у ИВ комори.
Основа за лечење сваког од њих је операција са најпотпунијом могућом ресекцијом тумора, често допуњена радиотерапијом. Прогноза зависи од радикалне природе операције, али петогодишње преживљавање се постиже у просеку код преко65 процената пацијената .
глиоми из детињства
Глиоми из детињства су најчешће медулобластоми смештени у малом мозгу, субтенторијални епендимоми и астроцитоми ћелија длаке. Ови тумори се лече хируршки, код мале деце се допуњују хемотерапијом, а код старијих - радиотерапијом. Пет година након завршетка терапије, приближно60% деце
Нова терапија као шанса за децу са глиомима?На генетском нивоу, глиоми су веома разнолики, иако су макроскопски и под микроскопом веома слични једни другима и третирани на сличан начин. Према речима стручњака са Института за истраживање рака у Лондону (ИЦР), који су објавили резултате свог истраживања 2022. године, време када се лечење рака бира на основу изгледа његових ћелија под микроскопом требало би да буде прошлост.
Да се лечи премагенетском подтипу . Према истраживачима, неки генетски подтипови који су бачени у исту врећу са другима могу се показати излечивим, под условом да се користи прави лек. Лекови се могу користити, у одговарајућим комбинацијама, и код ове групе пацијената, ако се утврди да имају мутације гена као што су: БРАФ, ПДГФРА, КИТ, МИЦН, ЕГФР, ЦДК6.
Глиом: малигнитет и прогноза
Према класификацији СЗО, глиоме делимо у две групе узимајући у обзир малигнитет:
- ониског степенасастављене од високо зрелих, диференцираних ћелија са ниским пролиферацијом са добром прогнозом;
- овисоког квалитета- ћелије су недиференциране или анапластичне, брзо расту, могу инфилтрирати суседна ткива, постоје бројне лезије некрозе, прекомерна пролиферација крвних судова - прогноза у последњи случај је наравно гори.
На четворостепеној скали СЗО, прогноза је лошија, што је виши степен напредовања:
И- ово је нпр. астроцитом ћелија длаке или мукопапиларни епендимом,ИИ- ово је нпр. фиброцистични астроцитом, олиегопендимом, о ИИИ- ово је нпр. анапластични астроцитом,ИВ- ово. нпр. мултиформни глиобластом (најчешћи глиобластом код одраслих), медулобластом.
Прогноза за степен ИВ је најгора, са просечним преживљавањемприближно. 14 месеци , са операцијом и накнадном радиотерапијом и хемотерапијом.