Епилепсија и трудноћа се међусобно не искључују. Можете имати децу са епилепсијом – већина жена са епилепсијом затрудни без већих проблема. Штавише, преко 90 одсто. код жена са епилепсијом, трудноћа је тешка и њихове бебе се рађају здраве. Проверите како изгледа трудноћа епилептичарке и какав је утицај антиепилептичких лекова на њену трудноћу.

Жене саепилепсијоммогу да рађају здраве бебе, али у њиховом случајутрудноћамора бити добро испланирана. Антиепилептички лекови који се користе могу да ометају развој фетуса, узрокујућидефекте код бебеРизик од њиховог настанка је највећи у раним фазама трудноће, тј. када жена није свесна њеног стања. Због тога морате размишљати о здрављу ваше бебе пре него што затрудните. Напади епилепсије током трудноће су такође у опасности.

Епилепсија у трудноћи

Ако доживите напад са конвулзијама током трудноће, консултујте се са својим неурологом или акушером како бисте били сигурни да напад не утиче негативно на бебу.

Епилепсија у трудноћи- делимична једноставна, делимично сложена, расејаност и миоклонични напади не би требало да угрозе бебу, осим ако није повређена (нпр. као последица пада) .¹ Уобичајено Међутим, тоничко-клонички напади и атонични напади представљају ризик за мајку и дете, на пример, могу да оштете плаценту.¹ Недостатак одговарајуће контроле епилептичких напада током трудноће такође може изазвати интраутерину хипоксију фетуса. Можете смањити ризик од напада и заштитити своје дете тако што ћете лечити своју епилепсију одговарајућим третманом.

Епилепсија и трудноћа. Да ли лекови за епилепсију изазивају феталне дефекте?

Ризик да ће антиепилептички лекови за мајку оштетити нерођену бебу је мали, али се не може искључити. Степен ризика од развоја урођених мана варира у зависности од лека, његове дозе и укупног режима лечења. Према истраживању, највећи проценат већих урођених мана односио се на децу рођену од мајки које су током трудноће узимале мон- или политерапију валпроинском киселином (ризик је четири пута већи), ау случају дозе валпроичне киселине>1500 мг по дан, ризик се повећао десет пута .² <п

Генерално, ризик од наслеђивања епилепсије је мали. Када је један родитељ болестан, мање од једног од десет деце ће наследити болест. Неки ретки епилепсијски синдроми су наследни.

Ризик од урођених мана код деце у групи жена које узимају монотерапију ламотригином је 2,9%, већи је ако доза лека прелази 200 мг дневно, али се у политерапији валпроинском киселином повећава на 12,5%. Отуда закључак да истовремена употреба неколико антиепилептичких лекова повећава ризик од озбиљних урођених мана код фетуса.

Лекар треба да процени и разговара са пацијентом како да лекове сведе на минимум, што може укључивати смањење дозе, промену броја и врсте лекова које узима. Промене у режиму лечења треба да се изврше много унапред (по могућности шест месеци) унапред (пожељно шест месеци) како би се осигурало да су напади у потпуности под контролом.

Поред тога, жена са епилепсијом која планира трудноћу треба да узима фолну киселину - најмање 4 недеље пре зачећа и на почетку трудноће. Поред узимања лекова током трудноће, требало би да избегавате ситуације које повећавају ризик од напада, као што су несаница и стрес.

По мишљењу стручњакалук. Томасз В. Росоцховицз

Трудноћа и антиепилептички лек

Патим од окципиталне епилепсије. Ја сам у раним недељама трудноће. Узимам Неуротоп, током трудноће треба да узимам 150 мг. Зар то неће повредити бебу? А како је после дојења?

лек. мед Томасз В. Росоцховицз, неуролог: Трудноћа и епилепсија су увек компромис. Можда је ламотригин сигурнији лек, али трудноћа се може извести и на карбамазепину. Истина је да увек смањење дозе лека повећава ризик од напада и обрнуто повећање дозе повећава ризик од фетотоксичности. Ризик од развојних дефеката код фетуса је око 1-2%. Чини се да је третман оптималан. Период лактације више није толико важан.

Епилепсија и непланирана трудноћа

Трудноћа не погоршава жену са епилепсијом ако редовно узима лекове. Престанак њиховог узимања без консултације са лекаром може изазвати епилептичне нападе, који могу бити веома опасни за дете.

Ако жена неочекивано затрудни, не би требало да престане да узима лекове јер би то могло да доведе до неконтролисаних нападаја. У време када је схватила да је трудна, беба је већ била изложена антиепилептичким лековима. Прекид њихове употребе у време када затрудните то неће нужно незнатно смањитиризик од повреде бебе. У овом случају, посетите лекара што је пре могуће.

Епилепсија, порођај и царски рез

Није тачно да жене са епилепсијом морају да рађају царским резом. Већина жена са епилепсијом може да рађа природне силе.

Трудница која пати од епилепсије треба да буде под строгим надзором и неуролога и гинеколога акушера.

Неке жене са неконтролисаним тоничко-клоничким нападима током трудноће или које су имале нападе током порођаја у прошлости могу захтевати царски рез као меру предострожности. Међутим, ово се односи само на око 1-2 процента. жене које пате од епилепсије. Царски рез је индикован ако се напад деси током порођаја и ако је интравенски третман неефикасан.

Епилепсија и дојење

Није тачно да жене са епилепсијом не би требало да доје своје бебе јер им дају антиепилептичке лекове са својим млеком. Изузетак је употреба високих доза фенобарбитала, примидона или бензодиазепина, који могу изазвати прекомерну седацију (претерану седацију) новорођенчета .²

Извор:

1. Водич за жене са епилепсијом, уредник проф. Јоанна Једрзејцзак 2. Халцзук И., Тинецка-Туровска М., Рејдак К., Белниак Е., Терапијско управљање епилепсијом код жена током трудноће, порођаја и пуерперијума, Здровие и благостање "2014, бр. 2

Категорија:

Прегледи у трудноћи