Прелом ребра може имати озбиљне последице. Ребра су део грудног коша који штити срце и плућа, а сломљена ребра могу оштетити ове органе. Како да знам да ли су ми ребра сломљена? Шта учинити када је ребро сломљено? Шта је третман?

Прелом ребраје сада најчешћа последица тупе трауме грудног коша. Директна сила примењена на ребро га деформише, гурајући га унутра, све док се не сломи. Други механизам је изненадна компресивна компресија грудног коша која узрокује прекомерно савијање ребра (веће од његовог капацитета прилагођавања) у складу са његовом природном спољашњом кривином.

Прелом ребраможе имати озбиљне последице. Ребра су део грудног коша који штити централне органе циркулаторног система (срце, велики крвни судови) и респираторног система (плућа), а када се преломе могу да доживе оштећење, као и други органи – дијафрагма, јетра и слезина.

Прелом ребра - узрокује

Најчешћи узрокпрелома ребраје директна повреда грудног коша, која је резултат ударца, пада са висине, пригњечења, пригњечења или ударца у груди. Подручје са највећом учесталошћу прелома је задња аксиларна линија и задњи делови ребара. Горња три ребра се ретко ломе јер су заштићена кључном кости (са предње стране), лопатицом са задње стране и раменима и мишићима (са стране).

Прелом ребратакође може настати током прве помоћи, тачније, када неискусне особе стисну груди жртве.

Прелом ребратакође може настати индиректно, кроз снажну контракцију респираторних мишића причвршћених за ребра. Чак и кијање или кашаљ могу допринети таквом прелому.

Мање уобичајенипреломи ребаракао резултат механизма изненадне контрактуре мишића врата или као резултат поновљених напрезања мишића. Преломи оптерећења могу да се јаве код одбојкаша због поновљених напрезања мишића током сервирања.

Прелом ребра - симптоми

  • бол при удисању
  • ограничење покретљивости дела грудног коша (на меступреломи)
  • спонтани или компресијски бол на месту повреде
  • патолошка покретљивост ребра
  • оштри фрагменти кости се могу осетити испод коже

Директна компресиона повреда грудног коша може довести до развоја Пертхесовог синдрома (не мешати са Пертхесовом болешћу). Карактеристично за овај синдром, крваве екхимозе на слузокожама, кожи, интраокуларна крварења настају као последица наглог повратка крви у венски систем горње вене из плућа и медијастиналних судова и указује на могућност тешких тупих повреда органа унутра. сандук.

Прелом ребра - прва помоћ

Прво ставите повређену особу у полуседећи положај. Затим имобилизирати подручје прелома стављањем траке за притисак или еластичног завоја на грудни кош – пацијент мора да издахне, а затим стављамо траку око грудног коша у нивоу прелома да не омета дисање. Руку са стране оштећеног ребра треба имобилизирати.

Прелом ребра - дијагноза

У случајупрелома ребра , ради се рендгенски снимак грудног коша. Међутим,преломи ребаранакон трауме су у неким случајевима занемарени при првом радиолошком прегледу. Компјутерска томографија (без могућности реконструкције у тзв. 3Д пројекцији) такође није ефикасна у овом случају. Из тог разлога, детаљан физички преглед је веома важан и требало би да утврди дијагнозу посттрауматскогпрелома ребра . У случају сумње, добро је поновити радиолошки преглед 3-4 дана након повреде.

Прелом ребра - третман

У третману не треба користити завоје који имобилизирају грудни кош. Користе се само за привремену имобилизацију повређеног за време транспорта до болнице. Лечење једноставнихпрелома ребара(без померања фрагмената кости) састоји се од:

  • давање лекова против болова и антиинфламаторних лекова
  • интензивна плућна рехабилитација за спречавање ателектазе (вежбе дисања и инхалације)
  • у одабраним случајевима - коришћење антибиотика (старији пацијенти или пацијенти са хроничном респираторном инсуфицијенцијом)

У случају јаког бола који се не може ублажити лековима, или у случају неколико прелома, додатно параспинална блокада интеркосталног нерва или блокада нерва на месту прелома, субплеурална анестезија, интрапулмонална анестезија,криоаналгезија или транскутана електрична стимулација (ТЕНС). Код вишеструких фрактура ребара, епидурална анестезија може бити неопходна.

Хируршки, ребра се спајају изузетно ретко. Ово се односи само на одабране случајеве пацијената.

Прелом ребра - колико дуго зараста сломљено ребро

Сломљено реброобично лечи без проблема. Сломљеном ребру потребно је 6 до 8 недеља да зарасте. Током овог периода важна је исхрана богата производима који садрже протеине, калцијум и фосфате. Ако пацијент има кашаљ, вреди користити антитусивне лекове.

Прочитајте такође:

  • Прелом кичме - узроци, симптоми, лечење, прва помоћ
  • Прелом бутне кости - узроци, симптоми и лечење

Библиографија:

  1. Јабłонка А., Савицки М., Рибојад П., Повреде грудног коша, Изабрана питања из торакалне хирургије Скрипта за студенте Медицинског факултета, Лублин 2014, он-лине приступ

Категорија:

Здравље