Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Перинатална хипоксија (перинатална хипоксија) је термин који се користи за описивање симптома који су резултат неадекватне дистрибуције кисеоника у првој и/или другој фази порођаја. Перинатална хипоксија, један од најчешћих узрока смрти у перинаталном периоду, представља озбиљан неонатални проблем. Који су узроци и последице перинаталне хипоксије?

Перинатална хипоксија , илиперинатална хипоксијаје последица два стања ствари. С једне стране, то је ефекат недовољног кисеоника у крви, неадекватан тренутној потражњи. Термин за ово је хипоксемија. Дешава се да концентрација кисеоника, тј. отпорност је добра, али постоје проблеми са дистрибуцијом на сва ткива. Ово се пак у медицинским терминима назива исхемија.

Вреди нагласити да органи имају различиту толеранцију на хипоксију. Најосетљивији мозак је фетус. Стога се свака епизода хипоксије одражава на функционисање нервног система. Наравно, као иу случају одраслих, изузетно је важно да фетална ткива остану без адекватне оксигенације. Претпоставља се да су 3 минута најкритичније. Након овог времена често се јављају неповратне промене које могу довести до: епилепсије, оштећења слуха/вида, церебралне парализе.

Узимајући у обзир механизам хипоксије, формирају се слободни радикали кисеоника, који деструктивно делују на ћелије нервног система.

Фактори ризика за перинаталну хипоксију

Да бисте рано предузели адекватне мере, требало би да знате факторе ризика од перинаталне хипоксије, што вам омогућава да одаберете групу пацијената којима треба посветити посебну пажњу. Етиологија хипоксије може бити последица болести мајке или фетуса или може бити повезана са перинаталним периодом. Са мајчине стране, болести које повећавају вероватноћу патологије о којој се говори су:

  • хипертензија
  • кардиоваскуларне болести
  • дијабетес током трудноће
  • зависност од дроге/алкохола

На страни фетуса:

  • фетални оток
  • интраутерина инфекција
  • фетална анемија

Фактори у директној корелацији сапорођај је: продужени порођај, хируршки порођај, нпр. порођај пинцетом, вишеструка трудноћа. Патологије унутар плаценте играју важну улогу у етиопатогенези перинаталне хипоксије: фиброза унутар плаценте, неразвијеност или прерано одвајање постељице. Опадање пупчане врпце или омотавање пупчане врпце око врата, посебно вишеструких, је још један разлог за неправилну оксигенацију ткива.

Симптоми перинаталне хипоксије

Главни симптом неправилне оксигенације ткива су све врсте поремећаја у функционисању нервног система. Обим абнормалности корелира са временом смањене дистрибуције кисеоника. Поред тога, појављују се и други симптоми, као што су респираторни поремећаји, отказивање бубрега, некротизирајући ентероколитис или поремећени метаболички процеси, чији је главни извор јетра. Тешко је дати недвосмислен одговор у погледу оптималног времена за постављање дијагнозе хипоксичних пацијената. Код неких новорођенчади симптоми се јављају одмах након порођаја, код других тек касније током скрининга. Пример таквих прегледа је трансатријални ултразвук.

Дијагноза перинаталне хипоксије

Дијагноза перинаталне хипоксије поставља се на основу Апгар скора који се даје новорођенчади. Максимални резултат у горе поменутом на скали је 10. Бодови се додељују на три поена: одмах након порођаја, у 5. минуту и ​​10. Тешку хипоксију означавају 3 бода. Осим тога, као што је горе наглашено, време неадекватног притиска кисеоника је изузетно важно. Понекад се симптоми перинаталне хипоксије појављују тек након неколико месеци старости бебе. Тада се може препознати по абнормалном, абнормалном психомоторном развоју.

Перинатална хипоксија је такође у корелацији са абнормалним резултатима пХ теста крви пупчане врпце. Резултат испод 7, односно ацидоза, указује на неадекватну дистрибуцију кисеоника у ткивима тела. Остали показатељи су: повећани нивои креатинина, трансаминаза јетре, низак ниво тромбоцита и повећање еритроцита.

Профилакса перинаталне хипоксије

Дошло је до великог напретка у области неонатологије. Ово се односи и на негу новорођенчета са перинаталном хипоксијом. Најефикаснији метод је хипотермија, односно рад на ниској температури. Праве се специјалне капице, које се стављају на главу детета, које су дизајниране да смање температуру мозга за око 2-2,5 степени Ц. То омогућава смањење производње слободних радикала, који су најразорнији елемент који уништава нервно ткиво. Поред овог облика терапијеупотреба еритропоетина (ЕПО) - хематопоетског хормона који има заштитни ефекат на мозак, функционише савршено. Превенција перинаталне хипоксије заиста се своди на одабир пацијената из групе високог ризика. Ово вам омогућава да брзо откријете претњу и предузмете одговарајуће интервенције, а изнад свега, повећава будност лекара.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Трудноћа