Циста епифизе је бенигна, неканцерозна лезија која се развија у пинеалној жлезди. Обично пацијент не примећује симптоме повезане са развојем цисте епифизе, као ни током рутинских лекарских прегледа. Који су узроци цисте епифизе? Како то открити? Како иде третман?
Циста епифизеобично је асимптоматска, сам пацијент обично не осећа никакву нелагодност, чак ни рутинску посету породичном лекару који ће нам наручити серију крвних претрага неће поставити дијагнозу.Пинеална цистасе обично открива случајно током МРИ или компјутеризоване томографије код пацијената који се жале на главобоље, чешће код жена (3: 1) и старости око 30-40 година.
Циста епифизеје бенигна, неканцерозна лезија и, као што име говори, налази се у епифизи. Епифиза је једна секреторна структура унутар ендокриног система која се налази између горњих брежуљака ламине ламине на сублингвалном троуглу.
Његова дужина је 12 мм, ширина 8 мм, а дебљина 4 мм. Хистолошки је изграђен од ћелија епифизе, тзв пиноцити, глијалне ћелије и две врсте нервних влакана, прво из језгра зарастања, а друго су симпатичка влакна из горњег симпатичког југуларног ганглија. Микроскопска слика приказује песак епифизе, која је жута тела до 1 мм у попречном пресеку, која садржи фосфате и калцијум карбонате.
Главна улога епифизе је лучење мелатонина који регулише циркадијални ритам (сан и будност), а у детињству његови хормони инхибирају лучење гонадотропина и тако одлажу полно сазревање.
Циста пинеалне жлезде - узрокује
Узроци развоја цисте су обично сложени и, у већини случајева, необјашњиви. Најчешће су то промене узроковане урођеним или хормонским дефектима.
Циста пинеалне жлезде - симптоми
Клиничка слика пацијента сацистом пинеалне жлездеће корелирати са величином лезије. Мале цисте обично немају никакве симптоме, док веће цисте могу изазвати различите симптоме. То је повезано са ефектом масе и чињеницом да ова промена врши притисак на суседне структуре. Синдром интракранијалне хипертензије, којије повезан са хидроцефалусом узрокованим блокадом довода воде у мозак.
Често постоје неуроофталмолошки симптоми, као што су смањен поглед нагоре у оштећењу дорзалног дела средњег мозга (Паринаудов симптом), диплопија, оштећена акомодација ока, дефекти видног поља (биполарни циркумцентрални скотом), потешкоће у читању.
Можда постоје и мање специфични симптоми, као што су:
- вртоглавица,
- поремећај сна,
- проблема са меморијом,
- повраћање,
- конвулзије.
Циста пинеалне жлезде - лечење
Асимптоматске цисте обично не захтевају лечење, већ само периодичне инспекције. У случају хидроцефалуса неопходна је неурохируршка интервенција у виду имплантације вентрикуларно-перитонеалне валвуле или стварања треће вентрикуларне фистуле.
Велике цисте могу затворити Монро форамен, у ком случају је неопходна билатерална вентрикуларна дренажа. Ако, пак, циста није праћена хидроцефалусом, хируршка интервенција није потребна. У посебним случајевима, можда ће бити неопходно уклонити цисту, што се обично јавља субтенторијалним суперебеларним или субтенторијалним транстенторијалним путем.
- Епифиза - за шта је одговорна? Функције епифизе
- Тумори пинеалне жлезде: узроци, симптоми, лечење