Хипогликемија, или хипогликемија, се постепено развија како ниво шећера у крви пада. Први се појављују предзнајни симптоми. Како ниво глукозе даље опада, симптоми хипогликемије се погоршавају, укључујући кому, која може бити фатална. Који су узроци и симптоми хипогликемије? Какав је његов третман?

Хипогликемија(иначехипогликемија , латиницахипогликемија ), значи низак шећер у крви (глукоза)- мање од 70 мг / дЛ

Међутим, код неких пацијената симптоми хипогликемије се могу јавити при вишим или много нижим вредностима шећера у крви (нпр. 40 мг / дл).

О хипогликемији се може говорити и када пацијент има симптоме хипогликемије, а након давања угљених хидрата стање му се побољшава. Тада не морате да мерите шећер у крви да бисте дијагностиковали хипогликемију.

Хипогликемија је најчешћа код особа са дијабетесом (чешће тип 1 него дијабетес типа 2), обично током интензивне терапије инсулином, мада се може јавити и код људи који нису дијабетичари.

Хипогликемија - узрокује

Код људи са дијабетесом, хипогликемија може бити узрокована превише убризганог инсулина.

Од оралних антидијабетичких лекова, хипогликемију могу изазвати лекови старе генерације - посебно сулфонилуреје (али ређе од инсулина).

Лекови следеће генерације, глиптин, су "интелигентни" и снижавају само шећер у крви када је превисок.

Пренизак шећер у крви такође може бити резултат неких лекова, алкохола.

Узрок хипогликемије такође може бити грешка у исхрани - одложен, пропуштен или премали оброк, као и предугачка пауза између оброка или повећан интервал између ињекције инсулина и оброка.

Непланирана, продужена или напорна вежба такође утиче на пад нивоа шећера у крви. Конзумирање превише алкохола, посебно на празан стомак, такође може смањити ниво шећера у крви.

Код људи који нису дијабетичари, хипогликемија такође може бити узрокована нервном напетошћу и стресом. Ова два фактора стимулишу надбубрежне жлезде да наставе да раде и производе, између осталог, адреналин којизауставља панкреас да производи превише инсулина.

Међутим, уз стресан начин живота, надбубрежне жлезде се могу преоптеретити, што резултира недостатком адреналина, а самим тим и - прекомерном производњом инсулина. А превише ове супстанце у телу опасно снижава ниво шећера у крви.

Хипогликемија - на које болести може указивати?

Код људи који нису дијабетичари, хипогликемија може бити симптом болести јетре (нпр. акутне инсуфицијенције јетре) и болести бубрега, а ређе инсулинома, карцинома панкреаса. Низак ниво шећера такође може указивати на:

  • надбубрежна инсуфицијенција (нпр. код Аддисонове болести)
  • отказ хипофизе
  • хипотиреоза
  • болести складиштења гликогена (нпр. Помпеова болест)

Хипогликемија - како препознати њене симптоме?

Симптоми хипогликемијесу резултат недостатка глукозе у централном нервном систему. Прво се појављују наговјештајни симптоми.

Могуће је да неки пацијенти развију ране симптоме хипогликемије са закашњењем или никако. Ово је познато као "хипогликемијска несвесност". То се посебно односи на пацијенте који дуго болују од дијабетеса или имају честе епизоде ​​хипогликемије.

Касније их прате симптоми тешке хипогликемије. У завршним фазама хипогликемије долази до губитка свести и коме. Ако се пацијенту не пружи прва помоћ, може да умре.

Симптоми хипогликемијесе постепено развијају како ниво шећера у крви пада. Захваљујући томе, пацијент у почетној фази развоја хипогликемије је у стању да се избори са собом, на пример, ако поједе нешто слатко.

Још горе ако се игноришу први симптоми хипогликемије. Тада пацијент није у стању да се правилно снађе, а недавање глукозе може довести до коме, па чак и смрти.

Рани симптоми хипогликемијеСимптоми тешке хипогликемије
снажан осећај гладипотешкоћа у повезивању и размишљању
мучнина и повраћањедезоријентација
анксиозностпоремећаји говора и координације
раздражљивост и нервозаоштећење памћења
слабостконвулзије
бледилогубитак меморије
мокри знојикома
убрзани откуцаји срца
умерено повећање притиска
проширене зенице
По мишљењу стручњакаДр Анна Станисзевска, МД, председавајућа и Одељење за експерименталну и клиничку фармакологију Медицинског универзитета у Варшави

Хипогликемија и прекомерна поспаност

Претерана поспаност је веома чест симптом флуктуације нивоа шећера у крви. Ако га прате и други симптоми - чешће и појачано мокрење, појачана жеђ или губитак тежине, онда можете посумњати на дијабетес. Поспаност такође може бити симптом и хипо- и хипергликемије.

Код хипогликемије је праћен, између осталог обливање зноја, глад, а код хипергликемије сува уста, а поред осећаја глади, појачана жеђ. У раној хипогликемији (почетни симптоми) јављају се први аутономни симптоми, укљ. знојење, бледило, немир, праћен симптомима неурогликопеније - из ЦНС-а, укључујући сомноленцију.

Хипогликемија попут интоксикације

Симптоми хипогликемије могу бити попут заљубљивања, пијанства или чак полудења.

Дешава се да се особа са ниским шећером у крви одведе у центар за отрежњење, где му се не пружа медицинска помоћ (глукоза орално или интравенозно, у зависности од стања пацијента, или глукагон - интрамускуларно).

Стога, пацијенти са дијабетесом треба да носе наруквицу која обавештава о болести, одговарајућу информативну картицу у свом новчанику и комплет глукагона.

Ноћна хипогликемија

Понекад се хипогликемија дешава у сну. Његови симптоми могу бити ноћне море, а када се пробудите, осећате се као да имате мамурлук.

Вреди знати

Хипогликемија ноћу - шта радити?

Пацијент треба да провери ниво глукозе у крви између 2. и 4. ноћи (тада је хипогликемија најчешћа), посебно ако се лечи НПХ инсулином и осећа умор, главобоље ујутру или немирно спава ноћу, знојење, јер ови симптоми могу указивати на присуство ноћне хипогликемије.

Ако вам је шећер у крви нижи од 70 мг/дЛ ноћу, можда ће вам бити дијагностикована ноћна хипогликемија. Онда би требало да посетите доктора да решите овај проблем. Вреди знати да ноћу поред болесничког кревета увек треба да буде нешто слатко - за сваки случај.

Хипогликемија - лечење и прва помоћ

Прву помоћ код хипогликемијског нападатреба пружити што је пре могуће након појаве првих симптома пада глукозе у крви. Ако се пацијент не лечи, он или она може довести до коме, па чак и смрти.

1) Лагана хипогликемија

У случају благе до умерене хипогликемије, пацијентје свестан и може себи да помогне. Тада се прва помоћ састоји од:

  • давање једноставних угљених хидрата који ће брзо ући у крвоток, нпр. коцке шећера, вода са кашичицом шећера, кока-кола (али не лагана, тј. нула). Након 10 минута, пацијент би требало да се осећа боље. На срећу, дијабетичари знају да могу да доживе хипогликемијски напад, па обично са собом носе таблете глукозе, течност или гел, или нешто слатко
  • давање сложених угљених хидрата (нпр. сендвичи од хлеба од целог зрна), који много спорије ослобађају шећер у крвоток, а самим тим - спречавају поновну појаву хипогликемије
  • контрола глукозе у крви (после 1 сата)
Важно

Чоколада се не препоручује у случају хипогликемије!

У случају хипогликемије, није препоручљиво јести чоколаду и производе који је садрже (нпр. плочице), јер чоколада садржи масти које успоравају апсорпцију угљених хидрата. Лаки производи се такође не препоручују.

2) Умерена до тешка хипогликемија

Са умереном до тешком хипогликемијом, пацијент је при свести, али му је потребна помоћ других. Онда треба тражити глукагон у његовим стварима (дијабетичари обично носе лек са собом), који се мора применити интрамускуларно (у дози од 1 мг). Ако се стање пацијента не побољша након 10 минута, треба применити другу дозу.

3) Тешка хипогликемија - пацијент је у несвести

Не можете ништа давати на уста особи у несвести, јер то може изазвати гушење. Поставите болесну особу у бочни положај, са забаченом главом и позовите хитну помоћ. У таквој ситуацији потребно је интравенозно применити глукозу (20% раствор), а затим 10% раствор. глукоза. Тек након повратка свести, могу се давати угљени хидрати и пратити ниво глукозе у крви.

За 10 процената свих смрти од дијабетеса одговарају хипогликемији.

Категорија:

Дијабетес