ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: Катарзина Виецзорек-Сзукаłа, МД, ПхД, медицински биотехнолог, Медицински универзитет у Лођу

Необични симптоми дијабетеса могу утицати на многе аспекте свакодневног живота. Неки од њих су непријатни и срамотни - лако их је идентификовати, али их ретко повезујемо са дијабетесом. Сазнајте који симптоми могу бити повезани са развојем дијабетеса и шта би требало да нас упозори.

Дијабетес мелитус се понекад назива првом неинфективном епидемијом на свету. Као озбиљна метаболичка болест, то је један од највећих цивилизацијских проблема савременог доба. Хронични повишен ниво глукозе у крви – хипергликемија – може утицати на здравље већине ткива и физиологију огромног броја процеса у телу. Болест може остати недијагностикована дуги низ година, па је вредно обратити пажњу на бројнеобичних симптома дијабетеса .

Одакле долази дијабетес?

Узроци развоја дијабетеса првенствено зависе од његовог облика. Светска здравствена организација (СЗО) разликује чак 4 типа ове метаболичке болести:

  • Дијабетес мелитус типа 1 (такође познат као инсулин зависан или малолетни)
  • Дијабетес мелитус типа 2 (такође познат као дијабетес мелитус независан од инсулина или дијабетес у одраслој доби)
  • Дијабетес типа 3 (који се назива секундарни)
  • Гестацијски дијабетес

Дијабетес типа 1 најчешће погађа децу и младе, углавном пре 30. године. Иако ова варијанта болести чини само око 1/10 свих случајева дијабетеса, због појаве у младости, може имати драматичне ефекте на тело у развоју.

Болест је узрокована аутоимуним променама које постепено уништавају β ћелије које се налазе у панкреасу (у структурама познатим као Лангерхансова острва) – одговорне за лучење инсулина. Хронична болест доводи до потпуног сузбијања производње овог хормона током времена.

Лечење се заснива на давању инсулина у облику поткожних ињекција, захваљујући којима је могуће метаболизирати угљене хидрате из оброка. Нелечени дијабетес типа 1 у многим случајевима такође скраћује живот за неколико година и често је фатална болест.

Дијабетес типа 2 је много чешће дијагностикована болест, посебно код одраслихи старије (процењује се да чини чак 90% свих случајева дијабетеса у свету). Један од главних разлога за његов развој, поред генетских фактора, је гојазност и са њом повезани хронични инфламаторни процеси.

Ову варијанту болести, за разлику од типа 1, карактерише недостатак инсулина (оштећене ћелије Лангерхансовог острва делимично задржавају своју активност) и инсулинска резистенција (тј. инсулинска резистенција).

Друга варијанта дијабетеса, која се назива тип 3 или секундарна, је релативно непозната болест. Сумња се да је узрокован другим коморбидитетом, углавном повезаним са метаболичким и ендокриним поремећајима или прогресивном неопластичном болешћу.

Гестацијски дијабетес се, с друге стране, јавља код здравих жена и односи се посебно на период трудноће. Највероватније је ова варијанта повезана са хормонским променама које се дешавају у променљивом женском организму. Међутим, праћење нивоа глукозе у овом тренутку је од суштинског значаја јер упорно високи нивои глукозе могу негативно утицати на развој и здравље фетуса.

класични симптоми дијабетеса

Главни - и најпоузданији - симптом свих ових типова дијабетеса је, пре свега, хипергликемија - односно претерано висок ниво глукозе присутан у крви. Открива се током основне лабораторијске дијагностике. Норма шећера у крви наташте код одраслих је између 80-140 мг/дл, док би код деце оптимална вредност требало да буде између 70-100 мг/дл. Такође се претпоставља да након оброка ниво шећера не би требало да пређе 180 мг/дл.

Перзистентна хипергликемија је обично праћена неким од симптома карактеристичних за дијабетес:

  • повећана, неприродна жеђ
  • повећан апетит
  • учестало мокрење (који се назива и полиурија)
  • дах са мирисом ацетона (везано за присуство кетонских тела)

Озбиљност ове врсте симптома, међутим, зависи од индивидуалних карактеристика датог организма. Понекад, посебно код хроничне болести, могу се појавити и необични симптоми, који такође могу указивати на развој дијабетеса.

Необични симптоми дијабетеса

Гљивичне инфекције

Нажалост, стално повишени нивои глукозе у крви или његове флуктуације повећавају вероватноћу гљивичних инфекција. Дијабетес, као системска болест, значајно утиче на слабљење имуног система, који је мање ефикасан у заштити организма од штетних микроорганизама.

Посебно осетљиво подручје тела дијабетичара су стопала, где могу бити погођена болешћумогу доћи до поремећаја циркулације или оштећења периферних нерава (тзв. неуропатије).

Свакодневно су стопала изложена ризику од бројних огреботина и микрооштећења, али у случају неконтролисаног дијабетеса, свакој таквој повреди треба посветити посебну пажњу. Једна од компликација дијабетеса може бити и тзв синдром дијабетичког стопала - манифестује се као тешко зацељиви чиреви и дегенерација дубоких ткива у стопалима пацијента.

Микоза стопала, као један од симптома непрепознатог дијабетеса, у почетку се може појавити као благи свраб или иритација коже стопала. Међутим, током времена, жалбе укључују:

  • пуцање коже између прстију,
  • дуготрајно црвенило,
  • задебљање, борање или прекомерна ломљивост ноктију на ногама,
  • промените боју нокатне плоче у жуто-сиву.

Посебна врста микозе је кандидијаза (иначе позната као дрозд), најчешће узрокована врстом Цандида албицанс. Инфекције које он изазива најчешће се тичу таквих делова тела као што су:

  • усне дупље,
  • грло,
  • родних путева,
  • желудац и црева.

Посебно женама које пате од понављајућих, упорних гљивичних инфекција вагине треба да се проверава шећер у крви током дијагностичких тестова. Ово би могао бити један од рјеђих симптома недијагностикованог дијабетеса!

Проблеми са кожом

Један од мање специфичних симптома који могу указивати на метаболичку болест, као што је дијабетес, је узнемирујући изглед и понашање наше коже. Да би правилно функционисали, спољни слојеви епидермиса захтевају одговарајући ниво снабдевања крвљу кроз капиларе смештене у његовим дубљим слојевима.

Хипергликемија временом доводи до оштећења и дегенерације зидова крвних судова – тзв. дијабетичка ангиопатија. Лоше храњени кератиноцити (тј. епителне ћелије) неће моћи правилно да се поделе и регенеришу, што може изазвати неочекиване промене у пигментацији. Један од мало познатих симптома дијабетес мелитуса могу бити смеђе, дебеле мрље на кожи, најчешће на врату и пазуху (називају се тамна кератоза).

Код старијих мушкараца, необичан симптом повезан са компликацијама дијабетеса су тамни кругови на тибији, који такође иду руку под руку са губитком косе.

Остали симптоми који могу бити индиректно повезани са сваким типом дијабетеса су такође:

  • црвена еритема на челу и образима (са пратећим проширеним капиларима или "пауковим венама"),
  • хронична сувоћа и љуштење епидермиса,
  • претераносвраб,
  • тешко зарастљиве лезије акни,
  • лучење мале количине зноја,
  • проблема са зарастањем посекотина и опекотина.

Проблеми са видом

Дијабетес негативно утиче на крвне судове не само у кожи, већ иу свим органима нашег тела. Мембрана изузетно осетљива на флуктуације крвног притиска и патологије малих судова је ретина смештена у задњем делу ока, која обрађује визуелне стимулусе.

Код младих људи сваки поремећај видне оштрине који се појави треба одмах да се контролише код офталмолога, јер (у комбинацији са крвним тестовима) може бити основа за постављање дијагнозе дијабетеса типа 1. Срећом, уведени третман је имао за циљ при нормализацији нивоа шећера, у великој мери је у стању да инхибира, па чак и поништи промене које су се десиле.

Код старијих особа, нелечени дијабетес може се манифестовати као:

  • повећање миопије,
  • поремећаја оштрине вида,
  • глауком или катаракта.

Током прегледа фундуса обављеног у ординацији офталмолога, промене у вези са превисоким нивоом шећера у крви ће се такође појавити као:

  • мање крварење,
  • микро анеуризме,
  • проширење капилара

У зависности од тежине лезија, ваш лекар може утврдити присуство дијабетичке ретинопатије. Ова врста компликација дијабетеса је веома озбиљна и захтева хитан третман. У супротном, може изазвати трајно оштећење ока.

Умор и промене расположења

Хроничне флуктуације глукозе у крви, ако се не лече, представљају велики терет за тело. Код дијабетичара, најчешће после оброка (када је ниво глукозе на максимуму), прилично су чести претерана поспаност и апатија. Овај симптом се може јавити код оба типа дијабетеса (првог и другог).

Немогућност ефикасног коришћења "горива" у облику глукозе и недовољна исхрана можданих ткива такође могу изазвати психолошке симптоме, на пример:

  • иритација,
  • неоправдана нервоза,
  • агресија,
  • анксиозност или депресија,
  • хронични умор

Ако ови симптоми трају дуже од неколико недеља и не могу се оправдати стресним животним догађајима - вреди урадити основне дијагностичке тестове крви - укључујући прво ниво глукозе у крви.

Главобоље

Главобоље које се редовно понављају обично сигнализирају да нешто није у реду у нашем телу. Најчешће им се приписујунеухрањеност или висок ниво стреса. Испоставило се, међутим, да флуктуације нивоа глукозе у крви такође могу бити мање очигледан узрок главобоље или вртоглавице.

Ово се може десити када нивои глукозе редовно прелазе границу глукозе после оброка од око 180 мг/дЛ (хипергликемија) или када падне испод 70 мг/дЛ (хипогликемија). Поред тога, високи нивои глукозе изазивају често мокрење пацијента, што може постепено дехидрирати тело.

Недостатак довољно воде у ткивима не само да се претвара у све већи осећај жеђи, сувих уста или суве коже, већ и у упорне главобоље.

Како се заштитити од дијабетеса?

Дијабетес типа 1, повезан са оштећењем аутоимуних ћелија, има генетску позадину и нажалост не може се спречити.

Међутим, најчешћа варијанта болести, дијабетес типа 2, која погађа старије особе, данас се назива цивилизацијска болест, повезана углавном са променом начина живота. Упорни позитивни енергетски баланс, обрађена исхрана и смањена физичка активност су директни „починиоци“ гојазности, која погађа све већи проценат становништва, како у Пољској, тако и широм света.

Научна истраживања показују да је вишак телесне тежине највећи фактор ризика за развој инсулин-зависног дијабетеса. Чак 90% људи са дијагнозом дијабетеса типа 2 има прекомерну тежину или је тешко гојазно. Нажалост, извесно „проклетство“ метаболичких болести, укључујући дијабетес, је њихов снажан утицај на цело тело, што доводи до бројних здравствених компликација.

Пацијенти који покушавају да изађу из "зачараног круга" и изгубе тежину обично се боре са проблемом инсулинске резистенције, што отежава враћање одговарајуће тежине. Зато је боље да не занемарујете своје здравље и физичку кондицију дуги низ година.

Наравно, неопходни су редовни дијагностички периодични прегледи. Такође је вредно обратити пажњу на мање карактеристичне симптоме и суптилне промене у функционисању нашег тела – они могу бити од велике помоћи у раној дијагнози опасног дијабетеса.

Категорија:

Дијабетес