Тешко је замислити модерну офталмологију без ласера. Ови уређаји су изузетно прецизни, стерилни и веома брзи. Користе се за исправљање недостатака вида, лечење болести мрежњаче, катаракте и глаукома. Како функционише ласерско лечење очних болести?

Ласерско лечење очних болестије тек недавно било могуће. Широка употреба ласера ​​у офталмологији датира од почетка 1980-их. Међутим, први покушаји да се искористи његов потенцијал појавили су се почетком шездесетих година 20. Пољска је била једна од првих земаља у Европи која је користила ласере у офталмологији. Тим научника са Катедре за основе радиотехнике Војнотехничког универзитета, предвођен проф. др. инж. Збигњев Пузевич, који је 1963. лансирао први ласер у чврстом стању (рубин) у Пољској. Постао је основа за офталмолошки коагулатор изграђен две године касније. Савремени офталмолози користе више врста ласера, а избор апарата зависи од врсте операције и дела ока који се лечи. Колико год то звучало парадоксално - ласери лече уништавајући. Поједностављајући проблем, ласери брзо и прецизно елиминишу циљане ћелије, а ласерско ткиво испарава.

Ласерско уклањање катаракте

За ово се користе Иаг ласери, који раде као хируршки нож. Током хируршке интервенције, оштећено сочиво се уклања, али остаје "оматање", врећица за сочива. На ово место је уграђено вештачко сочиво. Ова торба може временом постати мутна. За уклањање замућења користи се иаг ласер, односно онај који може да пресече врећицу сочива у центру ока без потребе да је отвори. У року од неколико месеци, ензими ока ће апсорбовати исечену врећу и пацијент ће повратити добар вид.

Ласерски третман глаукома

Ако се не контролише употребом капи за снижавање очног притиска, ласер може проширити празнине у сузном углу, а самим тим - побољшати одлив течности из ока. (иаг) ласер се такође користи у случају акутног напада глаукома да би се створило много малих рупа које омогућавају течности да слободно тече у оку.

Глауком - шта треба да знате о томе?

Ласер лечи болести мрежњаче

Тзв Аргонски или зелени ласери који имају таласну дужину од 532 нм (нм - нанометар; једаннанометар је милијардити део метра или милионити део милиметра). Ласером се допире до пигментног епитела мрежњаче и ствара локална упала која, док зараста, након само неколико дана ствара ожиљак. Ласерски третман мрежњаче се изводи када је поцепана или одвојена. Ласерски зрак повезује ивице мрежњаче као да их спаја, што спречава одвајање мрежњаче.

Ласер ломи плутаче

Плута, крхотине, летеће мушице - тако често говоримо о феномену виђења чудних облика. Плутачи су загађивачи који се налазе у стакластом телу ока. Ако су близу центра видног поља, могу да ометају пажњу. Најчешће их примећујемо на светлој позадини, на пример снег, плафон, небо, на позадини компјутерског монитора. У ведрим данима, плутачи су видљиви и затворених очију. Обично не представљају претњу за особу која их види, али могу бити узрок знатне нелагодности. Ласер разбија прашину на ситне комаде које не примећујемо. Плутачи остају у очима, али више не сметају.

Ласер спашава вид код превремено рођених беба са ретинопатијом

Код превремено рођене ретина ока са стране слепоочнице је незрела, недовољно развијена и нема крвних судова. Резултат је хипоксија мрежњаче. Када се то догоди, тело производи супстанце које изазивају пролиферацију, односно производњу додатних крвних судова. Ови судови се, међутим, не развијају хоризонтално, као здрави судови, већ прерастају у мрежњачу ка центру ока, односно у стакласто тело. То доводи до померања стакластог тела и ови покрети разбијају крајеве крвних судова. Последица су поновљени удари - узрок неоперабилног одвајања мрежњаче. Да би се то избегло, код превремено рођених беба, исхемијско подручје мрежњаче се ласерски обрађује, односно уништава се подручје без крвних судова како не би узимало кисеоник из здравих делова мрежњаче. Циљ такве операције је заштита од пролиферације, процеса који доводи до одвајања мрежњаче. Захваљујући томе, дете одржава добар вид - без процедуре неће моћи да види.

Ласер чисти судове

Најчешћа очна обољења су обољења која се јављају у току дијабетеса и тромбозе централне ретиналне вене. Ласер уништава периферни део мрежњаче, који не види, али ипак треба хранљиве материје и кисеоник. Ако се ови фрагменти мрежњаче униште ласером, хранљиве материје и кисеоник ће се пренети у централни део мрежњаче, који је онај који може да види. За особе са дијабетесом код којих се јављају компликације ока, ласерски третманмрежњача је једина шанса да сачувате свој вид.

Ласер вас ослобађа наочара

Најчешће се ласер користи за уклањање миопије, далековидости и астигматизма. Суштина третмана је моделирање рожњаче ласером, односно крајњег, провидног слоја ока.

Поступак ослобађа пацијента од ношења наочара и контактних сочива, али не могу сви да га имају. Квалификацији претходи низ тестова који потврђују добро здравље. Пацијент мора да има најмање 21 годину и да нема других очних обољења.Како се изводи захват? Врх ласера ​​усисава рожњачу, изравнавајући је.

Затим ласер сам сече епител рожњаче, остављајући мали фрагмент нетакнут (као што радимо када отварамо конзерву). Хирург посебном лопатицом улази у рез и одлаже епител на страну (ово се може упоредити са преклапањем палачинке на пола). Ласер ради на откривеним дубљим слојевима рожњаче, који је моделира на начин да се отараси дефекта вида. Након корекције површине рожњаче, епител се враћа на своје место.

Најсавременији уређај који се користи за исправљање недостатака вида је фемтосекундни ласер, који омогућава веома прецизан рез рожњаче без употребе других алата. Свако ко је прошао ласерску корекцију вида треба да задржи комплетан сет прегледа за будућност. Када је потребна друга операција ока, на пример замена сочива због катаракте, они ће помоћи да се изабере најприкладнији метод.

Контраиндикација за ласерску корекцију вида је сувише танка рожњача, глауком, катаракта, обољења мрежњаче или дегенеративне промене на судовима ока. Третмани се не спроводе код особа са рекурентним коњуктивитисом, који пате од сувих очију и склоних херпесу. Такође се не раде код пацијената са дијабетесом, који узимају одређене лекове, имају пејсмејкер или код трудница.

"Здровие" месечно

Категорија:

Очне болести и поремећаји вида