- Узроци синдрома миграције кожних ларви
- Како је заражено?
- Симптоми синдрома миграције кожних ларви
- Дијагностика синдрома миграције кожних ларви
- Лечење синдрома мигрирајућих кожних ларви
- Како избећи болест?
Синдром мигрирајућих кожних ларви је ретка болест у Пољској. Најчешћи је у тропским и суптропским земљама, па се зато може ухватити на егзотичним празницима. Шта је манифестација синдрома миграције кожних ларви и који је његов третман?
Синдром миграционих кожних ларви(латински синдром ларвае мигрантис цутанеае, ларва мигранс цутанеа) је комплекс кожних лезија узрокованих ларвама различитих врста анкилостома које путују у поткожно ткиво . То су мале нематоде које имају само 9 до 15 мм у пречнику и обично се налазе код паса и мачака. Иако се болест најчешће дијагностикује у областима тропских и суптропских зона, спорадични случајеви болести, који су „сувенир“ са празника, забележени су и у Пољској.
Узроци синдрома миграције кожних ларви
Мигрирајуће кожне ларве најчешће изазивају две врсте ларви нематода - ларве некаторозе (Нецатор америцанус) и анцилостомоза (Анцилостома дуоденале). Ови сићушни паразити имају залогај каранфилића, који причвршћују за слузокожу танког црева и сакупљају крв.
Нематоде се углавном налазе код паса и мачака. Излегу се из јаја која се излучују фекалијама животиња, а затим пролазе кроз процес сазревања у топлим и влажним условима.
Како је заражено?
Ларве се излегу из јаја излучених фекалијама, у земљу или песак, и након 7 дана постају инвазивне. Као резултат контакта људске изложене коже са земљом контаминираном паразитима, долази до инфекције. Ларве пролазе кроз неоштећену епидерму испод које „лутају“, копајући канале.
Паразити не могу да продру у дубље слојеве коже. Ларве анцилостома код људи не достижу пубертет и обично умиру након неколико недеља.
Симптоми синдрома миграције кожних ларви
Мигрирајуће кожне ларве имају карактеристичне симптоме. Локална инфламаторна реакција се појављује на месту продирања паразита и дуж вијугавих тубула насталих као резултат миграције ларви. На граници епидермиса и кожеможемо приметити црвенило и оток, који је сваким даном све већи.
Ларва, померајући се неколико центиметара дневно, ствара кривудаве и благо конвексне канале. Запаљење је симптом преосетљивости на паразите и њихове продукте метаболизма. Лезије коже које су пругасте природе често имају свраб. Канал који је пробушила ларва дугачак је неколико центиметара.
На његовом крају се види грудвица, односно место где паразит живи. Оштећења коже најчешће се јављају на стопалима, задњици или стомаку. Ова места паразит нападају углавном када заражена особа лежи директно на песку на плажи.
Временом се могу појавити пликови на месту упале. Поред тога, можете осетити бол у стомаку, дијареју или осећај ситости.
Дијагностика синдрома миграције кожних ларви
Дијагностика се углавном заснива на дијагнози клиничке слике. Иако дијагноза болести није тешка, у неким случајевима је неопходна дијагностичка биопсија коже.
Особа која је боравила у подручјима ендемске појаве болести, треба одмах да се јави лекару ако се уоче узнемирујуће промене на њеном телу.
Лечење синдрома мигрирајућих кожних ларви
Мигрирајуће кожне ларве се лече антипаразитским, антипруритским или антиалергијским лековима. Болест је блага и до сада није забележен ниједан смртни случај.
Под утицајем лекова или спонтано у року од неколико недеља, ларве умиру. У случају бактеријске суперинфекције, која је компликација болести, неопходна је антибиотска терапија.
Иако ларве не продиру у дермис, ово се може десити с времена на време. Ларва затим сазрева и лоцира се око дванаестопалачног црева, што захтева болничко лечење.
Како избећи болест?
Да бисте спречили болест, када сте на одмору у тропској или суптропској зони, избегавајте контакт коже са влажним песком или земљом ако је могуће.
Деца не би требало да седе директно на песку, већ на пешкиру или ћебету. Такође се препоручује ношење ципела на плажама где је болест ендемска и избегавање контаминираних плажа.