- недостатак протеина и нетолеранција на лактозу
- недостатак протеина - дијагноза
- недостатак протеина - третман
- недостатак протеина - превенција
- недостатак протеина - прогноза
Недостатак протеина и алергија на млеко је колоквијални израз за алергију на протеин крављег млека. Протеинска дијатеза се најчешће јавља код деце млађе од 1 године. Процењује се да до 5. године симптоми протеинске мрље нестају у чак 80-90%. млади пацијенти. Добро је знати који су узроци протеинских флека, како се манифестују протеинске флеке, како дијагностиковати протеинске флеке и који је третман протеинских флека.
Вреди знати- Важна диференцијална дијагноза
Горе наведени симптоми протеинске мрље такође су карактеристични за друге алергије на храну. Док је протеин крављег млека једна од намирница које најчешће изазивају осетљивост беба, постоје многи други састојци који могу изазвати алергије на храну.
Ово укључује, на пример, орашасте плодове, рибу, јаја, цитрусе и чоколаду. Пре него што искључимо било коју храну из исхране детета, требало би да се уверимо да су наше сумње о извору алергије тачне.
Протеинску дијатезу такође треба разликовати од других узрока гастроинтестиналних тегоба код деце. Најважније од њих су инфективна дијареја, целијакија и инфламаторне болести црева. Протеинска дијатеза код деце се често изједначава са нетолеранцијом на лактозу. Међутим, ово су два потпуно одвојена ентитета болести.
недостатак протеина и нетолеранција на лактозу
Протеинска грешкаје абнормална реакција имуног система на протеине садржане у крављем млеку и његовим производима. Нетолеранција на лактозу се јавља на потпуно другачији начин. Његов узрок је недостатак или неправилна функција ензима одговорних за варење једног од млечних шећера - лактозе. Развој интолеранције на лактозу нема никакве везе са стимулацијом имуног система као резултатом конзумираног млека.
Неки симптоми могу бити заједнички за протеинску дијатезу и интолеранцију на лактозу (надутост, дијареја, бол у стомаку, затвор), тако да се ови ентитети болести често мешају једни са другима. Један од критеријума корисних у њиховој диференцијацији је старост типична за развој обе болести.
Протеинска грешканајчешће се јавља код деце млађе од једне године. Интолеранција на лактозу код тако мале деце је изузетно ретка; његови први симптоми се обично јављају око пете године. Нетолеранцијалактоза се обично налази код старије деце и одраслих.
недостатак протеина - дијагноза
Како препознати дефект протеина?Дијагноза протеинског дефекта не може се поставити током једне медицинске посете. Реч је о процесу који има за циљ да потврди везу између конзумирања млечних протеина и појаве клиничких симптома. У дијагностици је потребно искључити и друге потенцијалне узроке болести.
Прва фаза постављања дијагнозе је прикупљање веома детаљне медицинске историје. Поред свеобухватне анализе симптома детета, треба очекивати и питања о историји алергијских болести у породици (алергијски ринитис, бронхијална астма, атопијски дерматитис).
Затим се дете мора физички прегледати због промена на кожи и других симптома карактеристичних за протеинску мрљу.
Следећа фаза у дијагнози протеинског дефекта су лабораторијски тестови, којима се утврђује број и квалитет ИгЕ антитела присутних код детета. Тренутно је могуће одредити специфична ИгЕ антитела против протеина крављег млека. Позитиван резултат овог теста потврђује присуство алергије са ИгЕ зависним механизмом.
Да ли негативан резултат специфичних антитела на протеине крављег млека искључује могућностдефекта протеина код одојчади ? Апсолутно не – запамтите да алергија на храну на протеин крављег млека такође може настати у ИгЕ независном механизму.
Тада, упркос недостатку специфичних ИгЕ антитела, дете може имати преосетљивост одложеног типа на протеине крављег млека. Тестови коже са антигенима протеина крављег млека користе се на сличан начин.
Такозвани "златни стандард" у дијагностици свих врста алергија на храну (укључујући мрљу на протеине) су провокативни тестови. Идеја иза провокационих тестова је да се одређени нутријенти повуку из исхране, а затим да се поново уведу заједно са сталним клиничким посматрањем пацијента.
Ако се сумња на недостатак протеина, млеко и све његове производе треба искључити из исхране детета. Период искључења обично траје неколико недеља (2-4) у зависности од врсте и тежине симптома болести. У случају искључиво природно храњене деце, искључење млечних производа се односи на мајку која доји дете.
Ако, пак, дете добија модификовано млеко, потребно је прећи на смеше које садрже хидролизоване протеине (посебно млевене). Ублажавање симптома болести након повлачења млечних производа и њиховог повратка послеКада се поново уведу у исхрану детета, они потврђују преосетљивост хране на протеине крављег млека.
У случају дијагностичких потешкоћа или нејасне клиничке слике болести, могу бити неопходни тестови на друге болести гастроинтестиналног тракта. Они укључују, између осталих скрининг за целијакију, инфламаторне болести црева или тестове дисања на интолеранцију на лактозу.
недостатак протеина - третман
Потврда протеинске мрље је индикација за елиминацију млека и млечних производа из исхране детета. Ако је беба искључиво дојена, елиминациона дијета је за дојиље. Бебе храњене формулама треба да добијају формуле са високим степеном хидролизе протеина. Ово су препарати чија је нутритивна вредност идентична оној у обичној формули.
Једина разлика је степен фрагментације (хидролизе) млечних протеина. Високо хидролизоване смеше садрже протеин „исечен“ на мале комаде који не изазивају симптоме алергије на храну код детета. Исхрана која искључује протеине из крављег млека је једини третман за узрочну протеинску мрљу.
Трајање елиминационе дијете зависи од узраста детета и тежине симптома болести. Повлачење млечних производа требало би да траје најмање 6 месеци. Искључујућа дијета се обично прати у периоду од 6-12 месеци. Затим, под строгим медицинским надзором, можете покушати да поново уведете производе који садрже протеине крављег млека у исхрану вашег детета.
Такође вреди запамтити да није препоручљиво користити замене за кравље млеко у облику козјег или сојиног млека (и њихових производа). Код деце алергичне на протеине крављег млека, тзв унакрсне реакције које изазивају симптоме болести и када се користи ова врста замена.
Неки пацијенти такође показују унакрсне реакције са другом храном (нпр. јаја, говедина). У таквим ситуацијама, можда ће бити неопходно искључити више састојака из исхране.
недостатак протеина - превенција
Нажалост, не постоје методе које би гарантовале да се избегне развој алергија на храну код детета. Главни фактор ризика за настанак протеинског дефекта су генетска стања, која су, нажалост, ван контроле пацијената. Тренутно се верује да се заштитни ефекат од развоја алергија на храну показује природним храњењем бебе у минималном периоду од 4-6 месеци.
Важно је да се током трудноће и дојења не препоручује елиминисање било којих састојака из исхране мајке(осим ако за то постоје јасне медицинске индикације). Није доказано да такав поступак има било какву превентивну вредност, али носи ризик од недостатка хранљивих материја.
Такође је вредно обратити пажњу на препоруке за проширење исхране детета. У прошлости се веровало да одлагање увођења алергене хране (орашасти плодови, риба, глутен, јаја) штити вашу бебу од развоја алергија на храну.
Сада је познато да са проширењем исхране детета треба започети између 17. и 26. недеље живота, а храну са јаким алергеним својствима треба уводити у исхрану заједно са другим хранљивим материјама. Верује се да одлагање дететовог контакта са алергеном храном не утиче на каснији развој алергија на храну.
недостатак протеина - прогноза
Искључивање протеина крављег млека из исхране детета је прилично тежак задатак. На срећу, протеинска дијатеза код већине деце је привремена. Процењује се да после прве године живота симптоми нестају у око 50 одсто. пацијената. Са годинама, све већи проценат деце развија толеранцију на протеине крављег млека. Са 5 година протеинска дијатеза нестаје у чак 90%. пацијенти.
Прочитајте такође:
- Дијета са недостатком протеина - правила. Шта да једете ако сте алергични на протеине?
- Алергија на кравље млеко - узроци, симптоми, лечење
- Врсте млека
- недостатак протеина код одраслих
- Алергија на млеко
Прочитајте више чланака овог аутора