Срце је један од најважнијих органа нашег тела. Делује као централна пумпа која снабдева крвљу остатак тела. Његов стални, мукотрпан рад обезбеђује несметано функционисање свих ткива, снабдевајући их кисеоником и дренирајући метаболичке производе. Како наше срце ради и како му можемо помоћи?

Срце , за разлику од мишића који су подложни вољи наше воље, не може мировати ни за тренутак. У просеку се контрахује 72 пута у минути и током свог животног века мора да пумпа око 173 милиона литара крви. Многе наше активности, као што су лоша исхрана или седентарни начин живота, могу саботирати правилно функционисање срца и довести до озбиљних болести.

Позиција срца

Људско срце се налази у централном делу грудног коша, познатом и као медијастинум. Већина срца, око 2/3 органа, налази се на левој страни тела са својом дугом осом која води до десне руке. Овај орган се налази директно између плућа, тако да физиолошки човеково лево плућно крило има мању површину од десног.

Популарни и нестрпљиво нацртани симбол срца нема много везе са стварним обликом овог органа, већ личи на помало неправилан, обрнути конус.

Величина срца одрасле особе се често упоређује са величином песнице, али код тренираних спортиста који регулишу свој аеробни напор, она може бити много већа.

Срце је окружено посебном мембранском врећицом - тзв. перикард - испуњен течношћу изнутра. Захваљујући овој структури, трење између срца које се стално креће и других суседних органа је минимизирано.

Функције срца

Главни задатак срца је да пумпа крв у два круга: главни и плућни. У главном кругу (тј. великом или системском), кроз крв, срце снабдева ткива кисеоником и супстанцама неопходним за правилан метаболизам.

Истовремено, прикупља деоксигенисану, тамноцрвену венску крв, подржавајући уклањање метаболичких производа.

У плућној циркулацији, срце омогућава доток крви у плућа ради оксигенације и уклањања угљен-диоксида. Непрекидан, редован рад срца као пумпе је загарантован двоструким и истовременим транспортомсупстанце у телу.

Основна структура срца

Људско срце није ништа друго до веома ефикасан мишић, направљен од специјализованогпругасто-пругастог мишићног ткива . Ова врста ткива се налази само у срцу кичмењака. То је један од ретких мишића у нашем телу који не може да ради по својој вољи.

Срце се састоји од две преткоморе и две коморе. Захваљујући симетричној структури, могу се поделити на 2 стране:

  • остало
  • десно

Две главне вене улазе у десну преткомору, снабдевајући деоксигенисану (или "коришћену" за метаболичке процесе) венску крв:

  • горња шупља вена (садржи венску крв из горњег дела тела, укључујући главу, рамена и грудни кош)
  • доња шупља вена (снабдевање крвљу, нпр. из трбушне дупље или ногу).

Венска крв из коронарне циркулације (опскрбљује крвљу зидове срца) такође тече у десну преткомору.

Десна преткомора је одвојена од десне коморе вентилом (трикуспид). Вентили су специјалне мембране које спречавају неконтролисану регургитацију крви током срчаних контракција.

ТачноЗахваљујући правилном раду вентила, здраво срце пумпа крв само у једном правцу .

Венска крв улази у десну комору кроз отворени вентил. Реч је о кавернозном простору прилично танких зидова, чија је структура ојачана тзв мишићне трабекуле. Десна комора се завршава тзв плућни труп, у који се крв пумпа када се скупи.

Плућни труп, одвојен залиском, дели се на десну и леву артерију, снабдевајући крв оба плућа. Након размене гасова у алвеолама (кисеоник и угљен-диоксид), оксигенисана крв се сакупља кроз мале капиларе, а затим кроз веће вене. Затим тече кроз четири плућне вене у леву преткомору срца.

Циркулација крви у плућној циркулацији је посебан и затворени елемент у циркулаторном систему, због чега се често назива тзв.мала циркулација .

Лева комора срца је одговорна за пумпање крви по телу. Ово је периферна циркулација, такође названавелика циркулација . За разлику од десне коморе, лева комора мора да обави много више посла када „избацује“ течност, због чега су њени зидови дебљи.

Крв улази у аорту кроз аортни залистак - највећу артерију у људском телу, кроз коју се дистрибуира до свих ткива.

Анатомска структура људског срца

Погледајте галерију од 5 фотографија

проводни систем срца

Ритмичке контракције и контракције срца и његов редован рад не би били могући да није било електричних импулса и редовне стимулације мишића, одржаваних тзв. проводни систем срца. Састоји се од:

  • синоатријални чвор,
  • атриовентрикуларни чвор,
  • гомила Хиса,
  • Пуркиње влакна

Синоатријални чвор, такође познат као "пејсмејкер", има способност да спонтано генерише електричну ексцитацију. Његов рад се може упоредити са машином која одређује број откуцаја срца.

Пулси се даље шире до других структура срца кроз атриовентрикуларни чвор, што успорава проводљивост импулса и спречава истовремену контракцију комора и преткомора. Његови снопови и Пуркињеова влакна гранају мрежу кроз септум срца и на крају испоручују импулсе до вентрикуларних влакана.

Ефикасан рад проводног система срца обезбеђује исправан ритам срчаног мишића и накнадну контракцију атрија и комора. Да би се проверило да ли овај систем исправно ради, врши се електрокардиографски (ЕКГ) тест, анализирајући електричну активност срца.

Откуцаји срца и крвни притисак

Радно срце, кроз редовно избацивање крви из комора, форсира пулсирајуће кретање зидова артерија, названопулс или пулс . То је један од параметара који се може користити за лаку процену откуцаја срца и еластичности крвних судова.

Откуцај срца се може проверити камером или додиром (палпацијом) на артеријама близу површине коже, најчешће артерија:

  • цервикални,
  • хумерал
  • радијално,
  • феморална.

Током дијагностике, такође се процењују његова учесталост, амплитуда и регуларност, као и трајање систолног таласа или присуство шума над артеријама.

Нормалан број откуцаја срца у мировању за одраслу особу је приближно 70 откуцаја у минути . Ове вредности се повећавају, посебно након пијења алкохола, кафе, у стресним ситуацијама или после вежбања.

Вредности пулса које су превисоке, у опсегу од 180-200 откуцаја у минути, указују на синусну тахикардију , захтевају детаљну дијагнозу.

Други параметар, кључан за процену стања кардиоваскуларног система, јекрвни притисак . То је притисак који тече крв врши на зидове крвних судова. Вредности притиска зависе од многих фактора, укључујући:

  • снага контракције срчаног мишића,
  • пречник и степен пуњења крвних судова,
  • старост пацијента,
  • па чак и од доба дана.

Крвни притисак карактеришу две вредности:

  • систолни крвни притисак
  • дијастолни притисак

Прва вредност је максимални притисак који крв достиже током контракције срца, пумпајући га по целом телу. Дијастолни притисак је када је срце у дијастоличкој фази и представља минимални ниво крвног притиска између откуцаја срца.

Нормалне вредности крвног притиска треба да буду између 120 и 129 (систолни) и 80 и 84 (дијастолни).

Вредности крвног притиска могу да порасту са годинама, међутимпоновљена очитавања изнад 140/90 ммХг указују на хипертензијукоја захтева лечење.

Болест срца

Срце је током свог живота изложено многим негативним факторима, што га чини склоним разним болестима. Дуги низ година, кардиоваскуларне болести су водећи узрок смрти у Пољској, много опасније од рака.

Процењује се да је чакоко 46% умрлих последњих година у нашој земљи настало због кардиолошких болестиУ поређењу са другим европским земљама, ова статистика је застрашујућа.

Најчешће болести и стања која директно утичу на срце укључују:

Болест коронарних артерија

Болест коронарних артерија - иначе исхемијска болест срца - хронично стање узроковано хипоксијом ћелија миокарда, што доводи до њеног отказивања. То је углавном узроковано:

  • атеросклероза (подмукла болест која се састоји у таложењу вишка холестерола и других липида у зидовима артерија),
  • мање често због загушења, сужења или неразвијености коронарних артерија,
  • неке повреде
  • или након тровања угљен-моноксидом.

Болест коронарних артерија се такође назива ангина , јер је њен симптом јак бол и кратак дах око груди током вежбања. Бол може зрачити (најчешће лијево) у руке, шаке, па чак и вилицу.

Срчани удар

Инфаркт миокарда - такође колоквијално познат као срчани удар - је некроза срчаног мишића узрокована његовом исхемијом. То је узроковано затварањем коронарног суда који носи крв у срце.

Претходна болест коронарних артерија и атеросклероза су одговорни за срчани удар у преко 90% случајева.

Инфаркт миокарда је обично изненадан, насилан,манифестује се јаким болом у ретростерналној области . И пацијенти се жалеза:

  • немам даха,
  • раширених груди,
  • мучнина
  • и повраћање.

Срчани удар је веома озбиљна болест са високом стопом морталитета, која често доводи до многих компликација и може трајно оштетити срце као пумпу.

Срчани удар се дијагностикује код све млађих људи, углавном мушкараца испод 45 година, оптерећених стресом и нездравим начином живота.

Срчане аритмије

Поремећаји срчаног ритма - тзв срчане аритмије - ово је велика група поремећаја који се могу поделити у 2 типа:

  • суправентрикуларне аритмије (као што је атријална фибрилација, атријална, нодална или атриовентрикуларна тахикардија)
  • и вентрикуларне аритмије.

Суправентрикуларни поремећаји се обично налазе код људи без додатних срчаних обољења и могу бити фактор ризика за будуће кардиоваскуларне болести (нпр. мождани удар).

Вентрикуларне аритмије (укључујући додатне вентрикуларне контракције, вентрикуларну фибрилацију, вентрикуларну тахикардију) - заузврат, ово су веома озбиљне болести, обично повезане са потребом да се позове хитна помоћ и лечење у болници.

Може постојати много узрока аритмија, у распону од компликација исхемијске болести срца, преко стечених и урођених срчаних мана, генетски одређених болести проводног система или артеријске хипертензије.

Аритмије се могу манифестовати, на пример:

  • палпитације и тахикардија (тј. пребрз откуцај срца),
  • немам даха,
  • вртоглавица,
  • несвестица.

Миокардитис

Миокардитис - за разлику од претходно наведених болести - ова болест настаје као компликација прошлих инфекција:

  • вирусни (нпр. грипа, водене богиње или рубеола)
  • или бактеријска (стафилококна, салмонела или пнеумококна инфекција).

Код младих људи, ова упала може имати и аутоимуну позадину.

Болести које прате ову болест су:

  • брзи замор током било које физичке активности,
  • отежано дисање,
  • лупање срца,
  • грозница.

Нездрављено запаљење срца може довести до замене нормалних ћелија фиброзом, што доводи до значајног смањења перформанси срчаног мишића.

Неисправни вентили

Дефекти вентила - су урођена или стечена болест (нпр. након тешких инфекција). Најчешћи типови болести вентила укључују

  • стеноза вентила - кадасужени излаз крви отежава правилно пумпање,
  • и регургитација залистака - што узрокује да крв "цури" и регургитира.

Као резултат дефеката на залисцима, срце ради све јаче и јаче и болест се погоршава. Симптоми могу укључивати:

  • отежано дисање,
  • бол у грудима,
  • вртоглавица
  • или оток око глежњева и стопала.

Дијагноза срчаних болести

Тестови који се изводе на првом месту у случају сумње на срчана обољења су неинвазивни тестови који ће помоћи да се искључе други узроци обољења у присуству неспецифичних симптома код пацијента.

Ово су најчешће:

  • Крвни тестови - осим стандардне крвне слике, тзв. специфични срчани маркери, односно ензими чија концентрација расте услед хипоксије и оштећења ћелија срчаног мишића. Најпопуларнији маркери су тропонини (цТн) и креатин киназа (ЦК) или натриуретски пептид Б-типа (БНП). Међутим, такве резултате треба веома пажљиво анализирати, јер, на пример, повећана концентрација тропонина се јавља након напорног вежбања – попут трчања маратона – и тада не значи патолошко стање.
  • Магнетна резонанца (НМР) - тренутно једна од најтачнијих и најпопуларнијих метода дубинске неинвазивне дијагностике у кардиологији. Омогућава вам да визуелизујете процесе који се одвијају у срцу, а захваљујући високој резолуцији слике, омогућава и диференцијацију ткива и процену њихових функција.
  • Ехокардиографија - ово је ултразвучни тест који вам омогућава да процените унутрашњу структуру срца и могуће абнормалности.
  • Електрокардиограм - може се користити за мерење биоелектричне активности срца. Безбедан је и јефтин, а може да се користи за откривање, на пример, хроничних поремећаја снабдевања срца крвљу, аритмија, па чак и тзв. „Тихи“ инфаркт миокарда (претходни асимптоматски инфаркт који оставља трајни траг на срчаном мишићу).

Коронарна ангиографија је инвазивни тест који се користи у кардиологији и захтева боравак у болници. У овој техници, контрастно средство се уводи у тело пацијента кроз једну од артерија, што омогућава визуелизацију мреже коронарних судова на рендгенском снимку.

Шта је најштетније за наше срце?

Нажалост, немамо утицај на низ елемената који могу бити потенцијални фактор у развоју кардиоваскуларних болести. То су, на пример:

  • година (мушкарци>55, жене>60), <ли
  • мушки пол,
  • прераноменопауза,
  • породична историја срчаних болести или високог крвног притиска.

У развијеним друштвима, међутим, срчана обољења погађају све млађе особе. Испоставило се да на наше здравље снажно утиче пре свега наш начин живота. Све дужи сати седења, компјутерске и ТВ забаве и обрађене дијете главни су кривци за тако високу стопу кардиоваскуларних болести.

Лекари тренутно наводе неколико најважнијих фактора ризика за кардиолошке болести:

  • прекомерна тежина и абдоминална гојазност
  • пушење
  • мала физичка активност
  • висок холестерол
  • злоупотреба алкохола

Стручњаци указују да ће око 150 минута аеробне физичке активности умереног интензитета (нпр. ходање или ходање) недељно значајно побољшати наше стање и функцију срца.

У комбинацији са исхраном са мање масти и престанком пушења, редовно вежбање ће сигурно бити улазница за здравље и најбољи пријатељ нашег срца. Пратећи принцип да је превенција боља него лечити, водимо рачуна о профилакси срца и уживајмо у дугом животу.

Категорија: