У Пољској је регистровано око 1,7 милиона потенцијалних давалаца коштане сржи. Тиме смо у првим редовима европских и светских земаља. Међутим, пошто је проналажење „генетског близанца” тешко, донатори су још потребнији. Још нисте попунили декларацију јер сте забринути у вези са процедуром донације коштане сржи? Митове о трансплантацији коштане сржи разбија др Ивона Вилезоł, МД, ПхД, специјалиста за хематологију и клиничку трансплантацију.

Да ли треба да попуним много папира приликом регистрације?

Регистрација у централном систему донора коштане сржи је веома једноставна и не захтева попуњавање великог броја докумената. Тренутно постоје два начина да се региструјете: директно и онлајн.

Први начин је следећи: једноставно се пријавите у неку од установа (листа је доступна на Интернету), где можете попунити релевантне декларације и подвргнути се анализи крви (вади се око 10 мл крви) , прецизирајући тзв Антигени хистокомпатибилности (ХЛА). Компатибилност ткива између донора и примаоца је основа која се квалификује за трансплантацију (организам болесне особе не третира коштану срж донора као „уљеза“).

Други облик регистрације: интернет - бржи је. Посетите одговарајућу веб страницу, нпр. Фондацију ДКМС, попуните кратак лични упитник и наручите пакет за регистрацију онлајн, који укључује образац и узорак за узимање бриса за усне.

Попуњен документ и брис се шаљу на адресу Фондације. На овај начин сте регистровани као потенцијални донор коштане сржи. Да бисте повећали шансе за проналажење "генетских близанаца", ваши подаци такође иду у међународну базу података донатора коштане сржи.

Могу ли уопште бити донор коштане сржи?

Ако сте млађи од 55 година - можете размислити о овој одлуци. Поред тога, потенцијални донатори не би требало да имају мање од 50 кг или да имају БМИ већи од 40 БМИ (гојазност).

А ко дефинитивно НЕ МОЖЕ да буде донор коштане сржи?

- Министарство здравља и Светска организација донатора коштане сржи стриктно дефинишу обим болести, чија појава значи да не можемо бити потенцијални даваоци коштане сржи - коментарише др Ивона Вилезоł, МД - Међу њима има су: заразне болести (нпр. хепатитис Б и жутица Ц), аутоимуне (нпр. мултипла склероза),ендокрини (нпр. дијабетес, хипертиреоза), рак или нервни систем (нпр. Паркинсонова болест).

Штавише, донори коштане сржи не могу бити људи након трансплантације, као ни они са психолошким или психолошким проблемима (нпр. шизофренија). У неким случајевима постоје изузеци (нпр. особе са артеријском хипертензијом могу постати донатори), али свако од њих мора да се консултује са специјалистом - додаје др Вилезоł.

Да ли да донирам коштану срж одмах након регистрације?

Успешна регистрација, међутим, не значи да ћете дефинитивно постати прави донор коштане сржи. Често се дешава да регистроване особе дуго чекају на информацију о проналаску „генетског близанца“ или … је никада не добију. Компатибилност ткива мора бити изузетно прецизна, због чега није често немогуће "успоредити" донора и примаоца.

Такође се дешава да се потенцијални донатори уздржавају од донирања коштане сржи, на пример из здравствених разлога, упркос претходној регистрацији. Да ли већ разумете зашто што се више људи региструје, већа је шанса да се помогне пацијентима којима је потребна трансплантација коштане сржи?

Ако, међутим, постоји подударање генетског материјала, онда ћете као донатор о томе бити обавештени током телефонског разговора. Од вас ће такође бити затражено да дођете на анализе крви како бисте коначно потврдили компатибилност антигена и искључили присуство вируса који могу бити опасни за примаоца.

Поред тога, врше се и тестови ефикасности органа донатора како би се потврдило да не постоје контраиндикације за донирање коштане сржи. Коначно, бићете обавештени о току поступка вађења коштане сржи и датуму и месту њеног извођења.

Да ли се игла забада у кичму током сакупљања коштане сржи?

- Ово је један од најраширенијих и лажних митова о донирању коштане сржи. Постоје два начина за прикупљање сржи - из абдоминалне крви (80% случајева) и са плоче илијачне кости (20% случајева). Прва од њих се изводи аферезом – одвајањем хематопоетских матичних ћелија из периферне крви.

То значи да се крв вади из једне руке даваоца, а затим, након што се одвоји посебним уређајем који се зове ћелијски сепаратор, крв се враћа у крвоток кроз пункцију у другој руци. Ова метода је потпуно безболна и сигурна. 5 дана пре сакупљања, донор мора да прими Г-ЦСФ фактор раста, који стимулише ослобађање хематопоетских ћелија из сржи у периферну крв.

Други начин за добијање хематопоетских ћелија је сакупљање коштане сржи изилијачна плоча, која се изводи у општој анестезији, што је чини безболном за донора. Вишеструким пункцијама илијачне кости не прикупља се више од 20 мл/кг телесне тежине донора коштане сржи (ово је безбедна запремина и не захтева додатну трансфузију).

Неколико дана након захвата на месту убода може се осећати благи бол, чији интензитет подсећа на бол у костима након благе модрице. Нестаје након примене једноставних лекова против болова, на пример парацетамола - објашњава др Ивона Вајлежоł, МД, ПхД.

Имам тетоважу. Могу ли да донирам срж?

Особа са тетоважама, наравно, може постати донатор сржи. Међутим, о томе морате обавестити приликом регистрације и навести датум њеног извршења. Ако је тетоважа направљена најмање 4 месеца пре датума узимања коштане сржи, нема контраиндикација за њено спровођење.

Да ли је донација коштане сржи безбедна за донатора?

И сакупљање хематопоетских ћелија из дехидриране крви и сржи из илијачне плоче је безбедно за здравље даваоца. Донатори подлежу дуготрајном праћењу након донације хематопоетских ћелија и коштане сржи, а сваки нежељени догађај се евидентира, пажљиво прати и пријављује Министарству здравља.

Ако донирам срж неком другом, да ли ћу касније моћи да помогнем некоме у својој породици?

- Позвана је помоћ неповезани прималац апсолутно не искључује могућност донације коштане сржи члановима наше породице! - објашњава сумње др Ивона Вилезоł. – Наша срж се брзо регенерише и после неколико недеља „враћа се у нормалу”. Несродном донатору можемо донирати срж до три пута (такви случајеви су, међутим, веома ретки), а број донација за породицу може бити већи.

Категорија:

Онкологија