ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: Пиотр Рзимски - пољски медицински и еколошки биолог, др хаб. медицинских наука, популаризатор науке
Недавна истраживања показују да деца доживљавају симптоме тзв дуго ЦОВИД. Студије на деци школског узраста у Великој Британији показале су да је болест блага. Шта у овом тренутку знамо о дуготрајном ЦОВИД-у код деце?
Вреди напоменути да је истраживање спроведено пре него што је Делта варијанта постала популарна. Поред тога, налази можда неће узети у обзир опасан синдром који се зове мултисистемски инфламаторни синдром који се појавио недељама или месецима након што је детету првобитно дијагностикован ЦОВИД-19.
Нова студија из УК пружа детаљан приказ тока ЦОВИД-19 код деце између 5 и 17 година. Подаци су прикупљени од људи који су били позитивни на ПЦР тест у време појаве симптома. Старатељи су редовно пратили пратеће симптоме и пријављивали их све док се деца потпуно не опораве.
Резултати, који су засновани на информацијама које су родитељи и старатељи дали путем апликација за паметне телефоне, показују да су најчешћи симптоми код деце били температура, главобоља, умор, бол у грлу и губитак мириса.
Према Мајклу Гросу, главном лекару и директору педијатрије у болници Хунтингтон Нортхвелл Хеалтх Хоспитал на Лонг Ајленду у Њујорку, оваква истраживања су изузетно важна за информисање медицинске заједнице о напретку ЦОВИД-а код деце.
Дуги ЦОВИД код деце - истраживање
Истраживачи су користили податке прикупљене од 1. септембра 2022. до 22. фебруара 2022., пре него што је Делта варијанта постала доминантна врста пандемије. Студија је открила да је 1.734 деце развило симптоме типичне за ЦОВИД-19 и да су били позитивни на ПЦР током периода симптома.
Према добијеним информацијама, установљено је да су деца у просеку била болесна 6 дана.
Такође су дозволили да се утврди да је локална верзија САРС-ЦоВ-2 показала благи ток болести са кратким трајањем.
Међутим, око 4,5 процената деце имало је симптоме дуже од 4 недеље - истраживачи су ове симптоме приписали ономе што је познато као дуго ЦОВИД.
Деца су такође упоређеназаражен ЦОВИД-ом са децом која имају друге болести и открили су да је већа вероватноћа да ће они са ЦОВИД-19 бити болесни дуже од 4 недеље.
Деца са другим болестима имала су више симптома тек након 4 недеље.
Истраживачи се питају да ли би резултати били исти да је ова студија спроведена на другој популацији пацијената - да ли би изгледали слично или другачије за децу заражену новијим варијантама као што је Делта? Биће потребно додатно истраживање да бисмо сазнали.
Студија има ограничења
Подсјетимо да су анализе засноване на подацима прикупљеним до фебруара 2022. и не укључују инфекције узроковане варијантом Делта, која се појавила у Великој Британији тек у мају.
Аутори студије су признали да није могуће проверити симптоме које су пријавили родитељи и старатељи, што може довести до недоследности у тумачењу ових симптома код деце.
Важно је да су истраживачи приметили да су њихови налази о броју деце која имају дуготрајне симптоме нижи од званичних података у Великој Британији.
Деца са прекидима у симптомима који трају дуже од 1 недеље такође су искључена из студије, али како истраживачи истичу - продужени симптоми ЦОВИД-19 могу имати облик рецидива и ремисије.
Вреди додати да је студија спроведена на малој популацији, а метод пријављивања симптома можда није поуздан.
Последице ЦОВИД-19 у детињству могу бити озбиљне упале мозга, коже, очију или гастроинтестиналних органа.
Мултисистемски инфламаторни синдром може да се јави недељама или месецима након што му је дијагностикован ЦОВИД-19.
Иако је МИС-Ц озбиљно и потенцијално фатално стање, ЦДЦ наводи да не представља ризик код већине деце са дијагнозом.
Симптоми МИС-Ц су грозница. Остали симптоми могу укључивати:
- бол у стомаку
- повраћање
- крваве очи
- притисак или бол у грудима
- екстремни умор
ЦДЦ истиче да још увек пази на МИС-Ц и како он утиче на децу, и још увек не зна зашто неки од њих добијају МИС-Ц, а други не.
Истраживачи признају да се МИС-Ц јавља током периода акутне инфекције. Иако је ризик од хоспитализације деце због ЦОВИД-19 мали, недавна студија објављена у Тхе Ланцет Цхилд анд Адолесцент Хеалтх закључује даОтприлике 1 од 20 деце хоспитализоване због ЦОВИД-19 развије мождане или неуралне компликације од вирусне инфекције.
Између априла 2022. и јануара 2022., истраживачи су идентификовали 52 случаја деце млађе од 18 година са неуролошким компликацијама међу 1.334 деце хоспитализоване због ЦОВИД-19.
Према студији, процењена преваленција код деце била је скоро 4 процента, у поређењу са само 0,9 процената одраслих који су примљени са ЦОВИД-19.
Деца којима је такође дијагностикован МИС-Ц показала су вишеструка неуролошка стања, укључујући енцефалопатију, мождани удар, промену понашања и халуцинације. Такође им је чешће била потребна интензивна нега.
Ново истраживање у Великој Британији показује да деца доживљавају много мање
симптома дугог ЦОВИД-а. Међутим, ови резултати се не слажу са подацима које је објавила влада Уједињеног Краљевства о деци која имају дуготрајне симптоме након ЦОВИД-19.
Студија је користила информације које су дали неговатељи у телефонској апликацији, а стручњаци кажу да би то могло значајно да искриви резултате. Биће потребно више истраживања да би се дошли до јасних закључака.
Друге недавне студије су такође откриле да деца хоспитализована због ЦОВИД-19 имају значајно повећан ризик од инфламаторне болести повезане са ЦОВИД-ом (МИС-Ц), која је повезана са оштећењем органа и неуролошким проблемима.
Питали смо др хаб. Петар Римски:
„Студија у Великој Британији је још једна студија чији резултати показују да код већине деце између 5 и 17 година, симптоми ЦОВИД-19 брзо пролазе, и то је веома добра вест.
Наравно, постоји мали проценат оних који се дуже боре са симптомима болести. Прибл. 4,5 одсто деца су пријавила симптоме најмање четири недеље, а око 2% је пријавило симптоме најмање осам недеља. Био је то губитак мириса, бол у глави и грлу и умор. Ово није много изненађујуће, јер из других студија знамо да у случају инфекције САРС-ЦоВ-2, деца генерално имају мање вирусно оптерећење од одраслих.
У британској студији, група деце којој је била потребна хоспитализација због ЦОВИД-19 била је мала. Из истраживања које је спровео истраживачки конзорцијум ПЕРН, који покрива више од 40 болница у различитим земљама, знамо да упорни симптоми ЦОВИД-19 трају двоструко чешће код деце чије стање захтева хоспитализацију.
Што је дете имало више различитих симптома, већа је шанса да ће један од њих опстатидуго, понекад чак и до 3 месеца. Занимљиво је и да је примећено да проблем дугог ЦОВИД-а значајно чешће погађа старију децу (узраста од 10 и више година) него веома малу децу (до 1 године).
Ипак, симптоми су брзо нестали код 94% пацијената. учесници студије. То, наравно, не значи да можемо занемарити ова запажања. Напротив – са медицинске тачке гледишта, морамо бити свесни да неки млади пацијенти могу дуже да се боре са симптомима ЦОВИД-а и покушавају да им помогну.
Посебно што ПЕРН студија показује да упорни симптоми укључују не само губитак мириса и укуса, главобољу и умор, већ и афективне поремећаје, као што су почетне фазе анксиозности и депресије. Важно је да у овом тренутку не знамо како делта варијанта може утицати на учесталост дуготрајног ЦОВИД-а код деце, што код одраслих доводи до веће виремије него раније доминантне варијанте "
Експерт
Пиотр Рзимски - пољски медицински и еколошки биолог, др хаб. медицинских наука, популаризатор наукеМедицински и еколошки биолог, коаутор преко 150 научних публикација, академски предавач, промотер науке, научни новинар. Стипендиста Фондације за пољску науку и Министарства науке и високог образовања, експерт Извршне агенције за истраживање ЕУ, амбасадор међународне научне мреже Универсал Сциентифиц Едуцатион анд Ресеарцх Нетворк (УСЕРН), члан Програмског савета „Науке Иницијатива против пандемије