Стоматолошка протетика уз помоћ компјутера вам омогућава да направите круну или мост чак и током једне посете стоматологу. Уштеда времена није његова једина предност. Шта је ЦАД/ЦАМ систем и како се користи у пољској стоматолошкој пракси?

ЦАД/ЦАМ технологија у стоматологијисе користи све чешће. Цомпутер Аидед Десигн (ЦАД) и Цомпутер Аидед Мануфацтуринг (ЦАМ), односно ЦАД/ЦАМ систем, је технологија која се још увек развија и усавршава. У пољској стоматолошкој ординацији у ЦАД/ЦАМ систему се могу направити само трајне надокнаде: крунице (такође на имплантатима), мостови, фасете, инлеји и онлеји, абутменти.

- Технике дигиталне препарације уклоњивих протеза се већ развијају у свету, али је тренутно 3-4 пута скупље него у случају традиционалних техника, стога у Пољској дигитално пројектовање покретних протеза се још увек не користи - објашњава др Кшиштоф Солтик, специјалиста за зубну протетику, пионир ЦАД/ЦАМ технике у пољској стоматологији. - Временом, када се техника пројектовања покретних протеза унапреди и уђе у широку употребу, вероватно ће и оне постати, као и тренутно израђене трајне надокнаде - додаје специјалиста.

ЦАД / ЦАМ у стоматологији: како то функционише?

У ЦАД/ЦАМ техници, стоматолог уводи скенер у уста пацијента - камера постављена на његов врх снима серију фотографија окружења које је намењено да реконструише зуб, односно зубе поред њега и зуба супротног зубног лука, чиме се добија тродимензионална слика угризног пацијента. Преузимање скенирања траје 2-3 минута.

Затим стоматолог у програм уноси додатне податке: обележава контуру круне на виртуелном моделу, угао њеног уметања, њен положај у односу на суседне зубе, итд. На основу ових информација, компјутерски дизајнира облик рестаурације у три димензије. Дизајн дорађује лекар, а компјутер сигнализира све нетачности и исправља грешке. За припрему пројекта искусном специјалисту потребно је 15-20 минута. Готов пројекат, уграђен у виртуелни блок, шаље се на нумеричку глодалицу. Специјалиста бира блок одговарајућег материјала и поставља гамашина за глодање која сече и полира рестаурацију за неколико минута. Такође можете кориговати боју крунице или моста, усклађивањем са природном бојом зуба пацијента, матирањем, бољим застакљивањем итд. На крају, рестаурација се фиксира у вилици пацијента.

ЦАД / ЦАМ: дужа трајност рестаурација

- Лекар који дизајнира рестаурације у дигиталној технологији може да бира између много више врста материјала него у традиционалној технологији. Већ постоје они који се могу користити само у компјутерској технологији – објашњава др Кшиштоф Солтик. Блокови од којих глодалица сече рестаурације се производе у индустријском обиму под оптималним условима, због чега су ови материјали све издржљивији, што обезбеђује дужу трајност рестаурација у односу на ручно рађене.

ЦАД / ЦАМ у стоматолошкој дијагностици

ЦАД/ЦАМ техника се такође користи за дијагностику. - Током скенирања, програм који анализира облик зубних лукова може да открије неправилности загриза, померања зуба или хабање и неправилно позиционирање старијих круница или мостова - наглашава др Солтик. - Програм вам омогућава да анализирате структуру загриза у статици, а такође израчунава, захваљујући специјалним сензорима постављеним на зубе, како зуби пацијента раде током жвакања. На тај начин се, на пример, може открити превелики притисак на одређене површине, који би временом могао да доведе до оштећења зуба. То омогућава да се загриз исправи и да тангенцијална и жвакаћа површина савршено функционишу, додаје он. Техника компјутерског програмирања вам такође омогућава да архивирате виртуелне моделе и документујете тродимензионалне промене на зубима и околним меким ткивима код датог пацијента.

Предности дигиталне протетике

У традиционалној техници прво се правио отисак да би се добио негативан загриз пацијента, у лабораторији је на основу њега рађен гипс, који је коришћен за моделовање металне круне, на којој је на крају је постављена порцеланска круна. Дакле, то је био вишестепени рад који је захтевао рад тима људи. Морало је да се настави и у свакој фази је људска грешка била могућа; било је довољно да техничар дода превише воде приликом израде гипсаног одлива, или је вода била преврућа да би одливање било мање прецизно. Осим тога, гипс се скупља када се осуши – зато су рестаурације рађене на основу одливака биле неминовно мање прецизно усклађене. Дигитални дизајн вам омогућава да заобиђете фазу гипсаног моделирања зубног лука и значајно смањите време за завршетак рестаурације у лабораторији, елиминишући потребу да се пацијенту обезбеди привремене надокнаде. Дакле, компјутерска технологија има две основеПредности за пацијента: штеди време и омогућава вам да прецизно подесите рестаурацију. Уколико рестаурација не захтева додатну корекцију боје и тада неопходно печење у пећи, посао се може обавити у једној посети. Штавише, у фази „карактеризације“ рестаурације пацијент може да учествује у корекцији боје и донекле облика зуба, а на захтев лекар може да му пошаље готов 3Д пројекат за одобрење путем е-поште у пдф формату

Вреди знати

Упоредиви трошкови

Компјутерска протетика се користи у Пољској већ 7 година и развија се брзим темпом - током прошле године проценат круница направљених овом техником порастао је за 50%. Због тога више није потпуна новина и ЦАД/ЦАМ рестаурације су упоредиве по цени са онима направљеним традиционалним техникама; у неким клиникама су чак и јефтинији - каже др Солтик. Опрема потребна за рад у ЦАД/ЦАМ систему је прилично скупа, али с друге стране, специјалиста не мора да плаћа лабораторијске радове, елиминишу се и трошкови материјала за отиске, гипсе и привремене надокнаде за пацијента. - укупно, трошкови канцеларије су једнаки , што позитивно утиче на цену додатака (круна од 800 ПЛН до 1.800 ПЛН).

месечник "Здровие"