Гестагени су група стероидних хормона који делују слично прогестерону. Гестагени нису само одговорни за развој и одржавање трудноће, већ се користе и у контрацепцији. Поред тога, често подржавају жене у периоду менопаузе. Шта треба да знате о гестагенима?

Гестагенису стероидни хормони, који поред андрогена и естрогена спадају у хормоне који делују на репродуктивни систем. Ендогени гестаген је прогестерон одговоран за месечно дејство на слузокожу материце, припремајући тако тело жене за трудноћу, а затим га и одржава.

Током 1950-их, постало је могуће хемијски синтетизовати ово једињење. Препарати чији су главни састојци синтетички деривати једињења прогестерона називају се гестагени.

Гестагени - функције

Гестагени се обично користе:

  • у гинекологији и акушерству у лечењу поремећаја менструалног крварења
  • примарна или секундарна аменореја
  • у лечењу неплодности
  • код постменопаузалних поремећаја
  • у спречавању превремених порођаја
  • код ендометриозе
  • у лечењу тумора ендометријума или рака дојке
  • као контрацептив

Гестагенија и трудноћа

Ендогени гестаген који се производи током трудноће је прогестерон. Делује на начин да задржи ембрион у развоју у телу жене.

У почетку олакшава његову имплантацију у зид материце. Прогестерон изазива опуштање мишића, материца је адекватно снабдевена крвљу и спремна је да одржи трудноћу.

Овај гестаген стимулише раст плаценте, захваљујући којој се одвија размена гасова, метаболита и енергетских производа.

Гестагени - подела према обиму примене

Због опсега примене, гестагени се могу поделити на:

  • гестагена са широким спектром примене:
    • медроксипрогестерон
    • норетистерон
    • линестренол
  • гестагена са уским обимом примене, међу којима се могу разликовати следећи гестагени:
    • као контрацептиви (гестоден, дезогестрел, дроспиренон)
    • код уобичајеног побачаја (хидроксипрогестерон)
    • у лечењу ракарак ендометријума или дојке (мегестрол)
    • код менструалних поремећаја (дидрогестерон, номегестрол)
    • у лечењу неплодности (дидрогестерон, номегестрол)

Гестагени - хемијски слом

Због хемијске структуре разликујемо:

  • деривати прогестерона -трудноћа , поред ефекта прогестерона, могу имати андрогени и естроген-специфични ефекат
  • деривати 19-нортестостерона -естрани , који обично имају андрогене ефекте поред прогестагена
  • једињења са структуром сличном норгестрелу -гонаниса јаким гестагеним и слабим андрогеним ефектима

Обично андрогени гестагени инхибирају овулацију и лучење гонадотропина хипофизе, док гестагени којима недостаје андрогени и естрогенски ефекат имају јачи ефекат на слузокожу материце и не утичу на овулацију и лучење гонадотропина.

Једињења са естрогеним и андрогеним ефектима могу показати индиректне ефекте. Одговарајући гестаген треба изабрати у зависности од стања болести.

Гестагени као контрацептиви

Због начина примене разликују се следећа средства:

  • орално (таблете) - разликују се по дози хормона, и естрогена и гестагена, и распореду примене, таблете треба узимати дневно 21, 24 или 28 дана
  • фластера - хормони у овом облику се примењују једном недељно
  • субкутани имплантати - методе дуготрајне контрацепције, лек се имплантира у пределу подлактице.

Контраиндикације:

  • трудноћа, дојење
  • флебитис, претходна или текућа тромбоза
  • хормонски зависни тумори
  • тешка дисфункција јетре
  • дијабетес са васкуларним променама

Природни гестаген - прогестерон

Природни гестаген који се налази у женском организму је прогестерон, који се користи за припрему тела за трудноћу, а затим за њено одржавање. Прогестерон се метаболише у јетри и углавном се излучује урином. Прогестерон је хормон који се производи у:

  • јајника, тестиса
  • кора надбубрежне жлезде
  • плацента (од 3. месеца трудноће)

Прогестерон делује према:

  • изазивање промена у ендометријуму у припреми за трудноћу
  • олакшава овулацију
  • омогућава развој ендометријума, омогућавајући имплантацију ембриона
  • инхибиција прекомерног раста ендометријума под утицајем естрогена
  • смањеноперисталтика јајовода
  • утиче на слуз која постаје густа и непропусна за сперму
  • стимулација млечне жлезде.
О ауторуНаталиа МłинскаСтудент медицине на Медицинском универзитету у Лођу. Медицина је њена највећа страст. Такође воли спорт, углавном трчање и плес. Желела би да се према својим будућим пацијентима понаша на начин да их види као човека, а не само као болест.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Здравље