- Марбург хеморагична грозница - узрокује
- Марбург хеморагична грозница - пренос вируса
- Марбург хеморагична грозница - симптоми
- Марбург хеморагична грозница - дијагноза
- Марбург хеморагична грозница - лечење и прогноза
Марбург хеморагична грозница (иначе: Марбург грозница, Марбургова болест) је узрокована вирусом истог имена. То је веома озбиљна вирусна болест, прве знаке грознице и умора је лако игнорисати. Убрзо се, међутим, симптомима сличним грипу придружују бројна крварења, праћена шоком и затајењем више органа. Како је могуће добити Марбург хеморагичну грозницу и какве су шансе за преживљавање?
Марбург хеморагична грозница - узрокује
Вирусну хеморагичну грозницу изазива преко 25 различитих вируса. Вирус Марбург, као и вирус еболе, припада породици вирусаФиловиридае . Бројни њени сојеви су такође идентификовани, са различитим степеном смртности, односно морталитета.
Многа истраживања и запажања показују да је примарна инфекција Марбург вирусом код људи настала након несвесног контакта са излучевинама или пљувачком џиновског црвенокосог (воћног слепог миша) - животиње која је природни "резервоар" Марбург вируса . Црвена лисица, позната и као летећа лисица или летећи пас, воли да борави у пећинама и старим рудницима. Улазак на таква места вероватно је био узрок првих инфекција.
Постоје и ретки случајеви инфекције Марбург вирусом путем контакта са ткивима дивљих мајмуна, вероватно и заражених контактом са слепим мишевима.
Први документовани случајеви марбуршке хеморагичне грознице догодили су се 1967. године у Марбургу (отуда назив болести), Франкфурту на Мајни и Београду. Извор вируса били су зелени мајмуни ( Церцопитхецус аетхиопс ) увезени из Уганде.
Инфекција вирусом Марбург десила се код људи који брину о мајмунима или сецирају мајмуне, посебно бубреге, у сврху културе ћелија. Затим је било 25 примарних и 6 секундарних случајева Марбург инфекција од болесних људи - као резултат директног контакта, најчешће са њиховом крвљу. Од свих заражених, 7 је умрло.
Марбург хеморагична грозница - пренос вируса
Инфекција Марбург вирусом се дешава капљицама, као и директним и индиректним контактом. Последња два облика изложености вирусу су од највећег значаја. Најопасније инфекције су оне изазване контактом са телесним течностима и фекалијама заражених људи.
Грозницахеморагични Марбург је ендемска болест у централној Африци. Обично се дијагностикује током периода спорадичних малих епидемија (250 случајева) у Анголи између 2004. и 2005.
До сада је пријављено мање од 500 случајева Марбург грознице.
Марбург хеморагична грозница - симптоми
После периода инкубације од око 8 дана у просеку (укупно 3 до 21 дан), избијање је изненадно и симптоми су неспецифични. Појављују се:
- грозница,
- умор,
- главобоља,
- бол у грудима,
- болови у мишићима и зглобовима.
Затим се придружују и врло брзо се брзо развијају гастроинтестинални симптоми:
- повраћање,
- дијареја,
- бол у стомаку,
и, у неким случајевима, праћен је макулопапулозним осипом.
У тешким случајевима Марбург хеморагичне грознице, симптоми као што су:
- субкоњунктивалне хеморагије,
- крвари из носа,
- крварење из уста,
- ректално крварење,
- крварење из места интравенске пункције,
- забуна,
- конвулзије,
- кома
Затим, за кратко време, долази до шока и отказивања више органа. Блага до умерена леукопенија и тромбоцитопенија су уобичајене, а постоји и дисеминована интраваскуларна коагулација (ДИЦ) која се манифестује присуством Д-димера.
Марбург хеморагична грозница - дијагноза
Уобичајене дијагностичке методе за хеморагијску грозницу, а самим тим и Марбург грозницу, укључују:
- култура ћелија- само у лабораторијама са четвртим нивоом биолошке безбедности,
- серолошки тестови -методе ензимског имуноесеја (ЕЛИСА), индиректне имунофлуоресценције (ИФА) и ланчане реакције полимеразе реверзне транскрипције (РТ-ПЦР). Због недостатка комерцијалних комплета доступних данас, ови тестови се обично изводе у неколико специјализованих лабораторија.
Марбург хеморагичну грозницу је тешко разликовати од других фебрилних болести, барем у првим стадијумима болести. У том случају, исправан поступак се састоји у искључивању:
- други облици хеморагичне грознице - посебно ебола грозница,
- маларија,
- велика грозница,
- лептоспирози,
- рикецијалне инфекције,
- куга,
- бактеријска дизентерија,
- менингококне инфекције.
Марбург хеморагична грозница - лечење и прогноза
Сицк атМарбург грозница се мора изоловати, а приликом неге о њима потребно је предузети ванредне мере опреза - штитнике за лице, као и ношење хируршких маски, дуплих рукавица, хируршке одеће и мантила. Ово је једини начин да се избегну болничке инфекције.
Нажалост, не постоје антивирусни лекови за ову болест. Лечење зависи од присутних симптома. Одржава живот. По правилу постоје процедуре које су прописане за лечење тешке сепсе
Прогноза за болесне није добра.Смртност од Марбург хеморагичне грознице је преко 80% . Иако је током епидемије марбуршке грознице увезене од мајмуна увезених у Европу, стопа смртности била је само 22%.
Шок, крварење, неуролошки симптоми, висока виремија, високи нивои аспартат аминотрансферазе (АСТ>150 ИУ / Л) и трудноћа су лоши прогностички фактори. Период опоравка може трајати дуже од годину дана, али реконвалесцент не доживљава никакве трајне последице инфекције. <П
О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.