ЦД57 тест је тест који се користи у дијагнози Лајмске болести, који мери број ћелија имуног система помоћу ЦД57 маркера. Како функционише ЦД57 тест? Који су стандарди за ЦД57 тест? Како протумачити резултате теста?
ЦД57тест мери број имуних ћелија са ЦД57 маркером. Пад њиховог броја може указивати на хронични облик лајмске болести.
Иако употреба овог теста у дијагнози лајмске болести остаје контроверзна и захтева клиничку потврду, лекари из ИЛАДС групе користе ЦД57 тест за праћење ефикасности антибиотске терапије.
Садржај:
- ЦД57 тест - апликација
- ЦД57 тест - шта је то?
- ЦД57 тест - стандардно. Тумачење резултата
- ЦД57 тест - ограничења
ЦД57 тест - апликација
Генерално, одређивање појединачних популација имуних ћелија има широку примену у различитим областима медицине. Конкретно, ЦД57 тест је сада повезан првенствено са дијагнозом Лајмске болести.
У случају дијагностичких потешкоћа, тј. пацијент има симптоме лајмске болести и негативне резултате серолошких тестова,ЦД57 тестможе бити од помоћи у дијагностици болести.
Студије су показале да људи са хроничном инфекцијом борелијом имају смањен број ЦД57 + ЦД3- ћелијаПроцењује се да се смањење броја ЦД57 + ЦД3- ћелија јавља код хроничних инфекције дуже од једне године и нормалан број ћелија током акутне инфекције.
Ова чињеница се такође користи за процену ефикасности антибиотске терапије. Овај дијагностички приступ практикују лекари из ИЛАДС групе, Међународног друштва за лајмску болест и сродне болести.
- Лечење лајмске болести - ИДСА и ИЛАДС методе
Поред тога, ЦД57 тест се може користити за разликовање инфекције борелијом од других болести са сличним симптомима, као што су реуматоидни артритис, мултипла склероза или болести које се преносе крпељима осим Лајмске болести. Код ових болести, број ЦД57 + ЦД3- ћелија остаје нормалан.
ЦД57 тест - шта је то?
ЦД57 тест је тест којизаснива се на процени броја ћелија у крви са присуством ЦД57 маркера. Маркери ЦД (кластера диференцијације) су велика група протеина који се налазе на површини ћелија, укључујући и имуни систем, и омогућавају њихову идентификацију у лабораторији (имунофенотипизација).Свака популација имуних ћелија има свој специфични скуп ЦД маркера.
ЦД57 маркер је карактеристичан за НК ћелије (природне убице) и Т ћелије. Међутим, први су негативни за други ЦД3 маркер. Стога, да би се повећала специфичност проучаване популације ћелија, често се користи ЦД57 тест за процену присуства ЦД57 + / ЦД3 - ћелија.
Тест се изводи из крви узете из вене пацијента. Сакупљена крв се затим меша са флуоресцентно обележеним антителима специфичним за маркере ЦД57 и ЦД3. Следећи корак је мерење флуоресценције коју емитују антитела помоћу проточног цитометра који броји тачан број ћелија.
ЦД57 тест - стандардно. Тумачење резултата
Број ЦД57 + ЦД3- ћелија код здраве особе треба да буде у распону од 60 до 360 ћелија по микролитруБрој мањи од 60 ћелија по микролитру значи смањен број у крви и код људи са симптомима лајмске болести може указивати на хроничну инфекцију борелијом.
Код пацијената са лајмском болешћу, број ЦД57 + ЦД3- ћелија би требало да се врати у нормалу након ефикасне антибиотске терапије.
Вреди знатиЦД57 тест - ограничења
Треба имати на уму да је употреба ЦД57 теста у дијагнози лајмске болести заснована на једној студији коју су објавили Стрицкер ет ал.
Стога, упркос чињеници да је ЦД57 тест пронашао групу присталица, већина специјалиста наглашава да и даље захтева валидацију (тј. потврду његовог кредибилитета) у дијагнози Лајмске болести.
Посебно што негативан резултат ЦД57 теста (тачан број ЦД57 + ЦД3- ћелија) не искључује инфекцију борелијом.
Поред тога, тест не би требало да се изводи на деци, пошто су референтне вредности за тест установљене само за одрасле.
Референце
- Стрицкер Р.Б. и Вингер Е.Е. Смањена подскупина ЦД57 лимфоцита код пацијената са хроничном лајмском болешћу. Иммунол Летт. 2001 Феб 1; 76 (1): 43-8.
- Царолин М. Ниелсен и сарадници Функционални значај експресије ЦД57 на људским НК ћелијама и релевантност за болест. Фронт Иммунол. 2013; 4: 422.
- Хеиманн В.Р и Еллис Д.Л инфекције Боррелиа бургдорфери у Сједињеним Државама. Ј Цлин Аестет Дерматол. 2012 Ауг; 5 (8): 18-28