Јапански енцефалитис је релативно безопасна вирусна болест коју преносе комарци. Јавља се углавном на Далеком истоку, где се сваке године забележи око 40.000 случајева. Како се манифестује јапански енцефалитис и како се лечи?
Јапански енцефалитисје заразна болест типична за Далеки исток и југоисточну Азију. Први пут је описана 1870. Епидемије јапанског енцефалитиса јављају се сваких 10 година, а највећа је избила 1924. године и изазвала преко 6.000 смртних случајева. болести. Године 1998. две особе су умрле од те болести у северној Аустралији. Случајеви се јављају у Индији, Непалу, Шри Ланки, Папуи Новој Гвинеји и Пакистану, као и у Кини, Јапану, Камбоџи и Малезији.
Јапански енцефалитис је узрокован неуротрофичним вирусом који припада породициФлавивиридае(која такође укључује денгу, жуту грозницу, грозницу Западног Нила или наш домаћи енцефалитис који се преноси крпељима) арбовируси које носе комарци из родаЦулекиАедеснпр.Аедес јапоницус . Сваке године од 30.000 до 50.000 оболи. људи, углавном деца млађа од 15 година и углавном из руралних средина - болест је прилично одсутна у градовима. Туристи су такође у опасности, а овде без старосних ограничења. Период инкубације болести креће се од 6 до 16 дана.
Симптоми јапанског енцефалитиса
У великој већини случајева - преко 95% - јапански енцефалитис је асимптоматски или благи симптоми слични грипу, као што су:
- депресивно расположење
- грозница
- главобоља
- гастроинтестинални поремећаји - посебно код деце
- поли-сличан синдром
- бол приликом мокрења (дизурија)
- мучнина
- повраћање
- проблеми са изговором
Након отприлике 10 дана, грозница се повлачи и болест се повлачи.
Код неколико процената пацијената симптоми су тешки, утичу на централни нервни систем, као што су енцефалитис, менингеални симптоми, пареза, поремећај свести. Прибл. 30% ових случајева завршава се озбиљним компликацијама као што су:
- атаксија, дистонија (неспретност, покретинехотично савијање тела)
- слабост мишића
- паркинсонизам (маска лица, дрхтавица, екстремно повећана напетост мишића)
- деменција или ментални поремећаји
- па чак и смрт - на коју утичу бројни фактори, као што су друге болести пацијента или чак старост.
Дијагноза и лечење јапанског енцефалитиса
Дијагноза ове болести се заснива на анамнези и тестовима крви на присуство специфичних ИгМ и ИгГ антитела, при чему се концентрација ИгМ антитела на вирус јапанског енцефалитиса повећава на почетку болести и након недеље могу се открити код преко 65% пацијената. Откривање ИгМ антитела или 4 пута повећање концентрације ИгГ антитела указује на недавну инфекцију вирусом јапанског енцефалитиса. Поред тога, такође проверава да ли постоји леукоцитоза.
Лекар такође може наручити МР главе, који показује обострано захваћеност таламуса и можданог стабла код болесне особе. Лечење јапанског енцефалитиса је заправо само симптоматско, иако обично пролази само од себе без икакве интервенције. Пацијенту се дају антипиретици и антиинфламаторни лекови, а препоручује се одговарајућа хидратација и одмор. Међутим, постоји вакцина против те болести, која се узима у три дозе, и о томе треба да размишљају они који путују у подручја са јапанским енцефалитисом. Избегавање уједа комараца што је више могуће помаже да се заштитите од болести. На прозорима би требало да буду мреже против комараца, морате имати на уму одговарајућу одећу (дуге рукаве, ногавице и репеленти.
ВажноЈапански енцефалитис не може да се зарази људи, али постоји ризик да се болест пренесе на фетус, па чак и побачај. Главни домаћини и носиоци овог патогена су птице (нпр. чапље), као и гмизавци и слепи мишеви. Људи се заразе првенствено од свиња и коња - преко комараца. Вакцинисање кућних љубимаца значајно смањује број случајева.