Људи са преактивном или недовољно активном штитном жлездом чешће пате од оралних болести. Болести штитне жлезде могу изазвати зубобољу и погоршање стања и могу довести до губитка зуба. Који орални симптоми указују на проблеме са штитном жлездом? На ово питање одговара лек. стом. Романа Маркиевицз из Центра за имплантологију и ортодонцију клинике Дентим у Катовицама.
Штитна жлезда је једна од најважнијих жлезда у људском телу. Његов правилан рад регулише рад многих органа, утичући, између осталог, на на метаболизам и метаболизам калцијум-фосфора. Због тога, када је рад жлезде поремећен, цело тело је поремећено. Усна шупљина такође доживљава ефекте вишка или недовољне производње тироидних хормона као што су тријодтиронин, тироксин и калцитонин. - У зависности од тога да ли имамо посла са хипертиреозом или хипотиреозом, можемо да посматрамо читав спектар промена у усној дупљи. Поремећаји у хормонској равнотежи могу се манифестовати, на пример, гингивитисом, синдромом сувих уста, па чак и губитком зуба. Пацијенти из ове групе су такође изложенији бактеријским инфекцијама, а самим тим и динамичком развоју каријеса, наводи лек. стом. Романа Маркиевицз из Центра за имплантологију и ортодонцију клинике Дентим у Катовицама.
Хипертиреоза и орални проблеми
Једна од најчешћих тегоба међу људима са поремећајима штитне жлезде је пародонтална болест. Углавном погађају особе са хипертиреозом, односно прекомерном производњом хормона. Поремећене одбрамбене функције тела преактивне особе чине да бактерије брже расту у устима, а самим тим и каменац. Ово иритира мека ткива, изазивајући развој гингивитиса.
- Стање почиње крварењем десни приликом јела и четкања, као и отоком и црвенилом, и изненадним болом као реакција на хладна или топла пића. Ако се не лечи, доводи до рецесије десни, односно до излагања вратова зуба. То може резултирати преосетљивошћу, лабављењем и губитком зуба – каже др Маркјевич. Решење у овом случају је обављање хигијенских процедура у канцеларији, као и пажљивија хигијена.
По мишљењу стручњакалук. стом. Романа Маркиевицз, ЦентарКлиника за имплантологију и ортодонцију Дентим у Катовицама- Ако нам је дијагностикована хипертиреоза, требало би чешће да се подвргавамо уклањању зубног каменца, односно скалирању. На овај начин ћемо се ослободити патогеног камена. Од кључног значаја је и хигијена, чији основни елемент треба да буду пасте за зубе богате флуором, које реминерализују микрокавијес. У саставу оваквих паста најчешће налазимо натријум монофлуорофосфат, амин флуорид или натријум флуорид. Специјализоване пасте за зубе за осетљиве зубе, као што су стронцијум хлорид, калијум хлорид или калијум нитрат, такође могу бити од помоћи. Ова једињења инхибирају бурне реакције бола на топле и хладне напитке.
Али не само пародонталне болести коегзистирају са хипертиреозом. Код људи са вишком производње хормона може доћи до ресорпције костију, односно губитка коштане масе. Најчешће је резултат коегзистирајуће остеопорозе, која такође захвата кости вилице и доње вилице. - Ако је штитна жлезда преактивна, тело се ослобађа калцијума и фосфора, а услед тога кости губе густину. Постају крхкији и склонији оштећењу. У случају костију вилице, можда имамо посла са њиховом атрофијом. То доводи до лабављења зуба и њиховог губитка - објашњава стручњак Клинике Дентим.
Кључни аспект у овом случају је лечење примарних болести, односно поремећаја штитне жлезде и остеопорозе. Међутим, стоматолог нам може помоћи у случају оштећења изазваних болестима. - Код особа са губитком коштане масе, могуће је реконструисати је, на пример, пре имплантације, када реконструишемо дефекте - каже др Маркиевицз. Стоматолози такође препоручују оралну хигијену препаратима богатим флуором и калцијумом, као и суплементацију витамином Д и К.
Хипотиреоза и орални проблеми
Оралне тегобе се такође јављају код особа са хипотиреозом. Један од чешћих проблема је повећање језика или макроглозија. Његов узрок је акумулација једињења која изазивају задржавање воде у ткивима језика. Људи са хипотиреозом такође имају већу вероватноћу да развију синдром печених уста (БМС). То је хронично стање са болом као што је пецкање, пецкање или пецкање језика, усана или читавих уста. Прати га осећај сувоће, поремећај укуса, па чак и свраб. У екстремним случајевима, БМС може изазвати дисфагију, односно проблеме са гутањем. Стање такође може бити праћено горким или металним укусом. Занимљиво је да БМС не изазива промене у меким ткивима.
- БМС код особа са хипотиреозом је секундарни поремећај.То значи да његова терапија првенствено треба да обухвата лечење хипотиреозе, као и искључивање других узрока, на пример психогених, гастролошких, неуролошких или алергијских. Међутим, како би се умањили симптоми, могу се увести третмани за ублажавање, каже стручњак Дентим клинике.
Ово укључује најчешћи унос масти Б витамина (Б1, Б2, Б6 и Б12), као и употребу специјалних испирања и умирујућих гелова који облажу слузокожу и повећавају лучење пљувачке. Испирање биљака, на пример од ланеног семена, цвета слеза или камилице, такође може бити од помоћи. Такође је потребно променити исхрану и избацити састојке који погоршавају болест, на пример алкохол, љуте зачине и цитрусе. У случају погоршања симптома, такође се препоручује употреба локалних анестетика, на пример бензидамина.
По мишљењу стручњакалук. стом. Романа Маркиевицз, Центар за имплантологију и ортодонцију клинике Дентим у КатовицамаЗубар ће вас упутити код … ендокринолога
Проблеми са штитном жлездом данас се тичу чак 30 процената. Пољаци, од којих преко милион не зна да су болесни. Чак 73 одсто. Пољаци никада нису тестирани на болести штитне жлезде. - Стоматолог све чешће постаје лекар опште праксе, који може приметити узнемирујуће симптоме који указују на неку другу примарну болест, на пример дијабетес, гастроезофагеалну рефлуксну болест или болест штитне жлезде. У том смислу, редовна посета стоматологу такође служи као правовремени скрининг приликом препознавања озбиљне болести.
Као и код хипертиреозе, код хипотиреозе је већа вероватноћа да ће развити пародонталне болести, посебномаргинални гингивитис . Свака промена у равнотежи хормона може утицати на здравље десни. У случају хипотиреозе најчешће се суочавамо са отоком и едемом који, ако се не лечи, може довести до развоја пародонтитиса и губитка зуба. Болести се посебно повећавају код жена које имају додатно низак ниво естрогена - каже др Маркиевицз.
Хипотиреоза такође може довести до развоја ТМЈ синдрома, односноТМЈ синдрома . Разлог? Неправилна хормонска равнотежа изазива поремећаје у раду мишића и зглобова. - Болест се најчешће манифестује као мигренска главобоља која зрачи у уши. Често га прати осећај притиска иза очију. Симптоми се погоршавају када зевате и једете. Тада се може чути и карактеристично "скакање" зглобова. Људи са ТМЈ такође се жале на честе болове у вилици. Међутим, стоматолошки симптом је промена у распореду горњих и доњих зуба, што изазива развој друге болести.- оклузивна болест. Бруксизам, односно шкргутање и стискање зуба, такође је чест међу пацијентима ТМЗ - каже др Маркиевицз.
Лечење у овом случају, поред терапије примарне болести, подразумева протетски и ортодонтски третман, чија је сврха смањење напетости мишића и постављање зуба у правилан положај. За људе који шкргућу зубима потребно је носити посебну заштитну ограду. У неким случајевима се такође препоручује употреба антиинфламаторних лекова, релаксаната и лекова против болова. У екстремним случајевима неопходна је хируршка процедура.