- Илизаров метод - примена апарата Илизаров
- Илизаров метод - шта је то?
- Илизаров метод - важна рехабилитација
Метода Илизарова је метода продужавања, спајања и исправљања облика костију, која користи посебан стабилизатор, назван Илизаров апарат. Метода Илизаров је нашла примену у лечењу многих ортопедских болести, али је оптерећена великим бројем компликација. Сазнајте шта ради Илизаров метод.
Метод Илизароваје метода продужавања, спајања и исправљања облика костију помоћуИлизаров апарат . То је стабилизатор који се састоји од металних прстенова међусобно повезаних шипкама и спојених са костима жицама (тзв. Киршнерове жице) и завртњима.
Илизаров метод - примена апарата Илизаров
Илизаров метод се користи за многе ортопедске болести, као што су:
- урођени недостатак дужине кости, нпр. урођени недостатак радијуса
- разлике између дужине костију удова
- деформитети стопала (нпр. клупко стопало)
Метод Илизаров се најчешће користи код младих људи. Оптимална старост је 11-16 година
- ахондроплазија (патуљастост)
- тешки преломи костију
- лоше зарасли преломи костију
- пост-инфламаторни недостаци дужине кости
- зглобне контрактуре
- псеудо-рибњак
- коштани дефекти након уклањања тумора кости
У неким земљама (нпр. Русија, Кина) Илизаров метода је такође нашла примену у пластичној хирургији. Користе га здрави људи који желе да испруже ноге како би добили додатне центиметре.
Илизаров метод - шта је то?
У лечењу ортопедских болести Илизаров је користио феномен дистракционе остеогенезе који је открио. Укључује стимулисање формирања нове кости у дефекту прелома истезањем фрагмената кости. Продужење костију прати и продужавање околних меких ткива и коже, мишића, судова и нерава. Дистрактивна остеогенеза се одвија у неколико фаза:
- И ФАЗА - остеотомија (кортикотомија) - састоји се у поткожном резању или прелому кости на посебан начин - онај који омогућава да периостеум остане континуиран (захваљујући томе кост јеснабдевени крвљу и нахрањени). Затим се поставља Илизаров апарат - третирана кост се буши Киршнеровим жицама и затим причвршћује за прстенове помоћу шрафова. Прстенови се налазе изнад и испод места где су кости пресечене
У Илизаровљевом апарату, кост се продужава у просеку за 1 мм дневно
- ФАЗА ИИ - дистракција - ово је период удаљавања фрагмената костију један од другог уз помоћ апарата. Ново коштано ткиво постепено почиње да се формира у шупљини између фрагмената, а суседна коштана ткива се обнављају.
- ИИИ ФАЗА - стабилизација - ово је период минерализације новонастале кости и постепеног расклапања апарата
Структура стабилизатора се припрема индивидуално за сваког пацијента, узимајући у обзир структуру мишића, ток тетива, нерава и крвних судова.
Илизаров метод - важна рехабилитација
У процесу лечења, рехабилитација игра веома важну улогу, захваљујући којој кост остаје у потпуности функционална. Рехабилитација је неопходна пре операције, током ношења апарата Илизаров, као и након његовог уклањања.
Пре постављања протеза, требало би да ојачате и истегнете мишиће и побољшате калцификација ваших костију. У ту сврху можете користити:
- електротерапија
- термотерапија (нпр. соллукс лампа)
- магнетно поље
- вежбе истезања.
Илизаров метод се може користити за продужавање костију руку, ногу и прстију, као и за моделирање лобање, вилице и доње вилице.
У раном постоперативном периоду потребно је ојачати мишиће и спречити контрактуре. У ту сврху, између осталих, изометријске вежбе и динамичке вежбе. Такође је неопходно да стојите усправно и научите да ходате.
Током периода дистракције, односно када се формира ново коштано ткиво, изводе се вежбе за побољшање опсега покрета оперисаног екстремитета, као што су:
- вежбе отпора
- вежбе самопомоћи (тј. пацијент прави покрет једним удом, који подржава покрет у зглобовима другог уда, истовремено повећавајући његов опсег)
- вежбе истезања
У овој фази лечења, третмани се такође користе за ублажавање болова повезаних са издужењем костију, углавном у области топлотне терапије.
Током периода стабилизације изводе се углавном вежбе јачања.
Након скидања протеза изводе се изометријске вежбе, синергијске вежбе (ово је група вежби активног покрета са максималним отпором). Могу се применити и третмани опсегаелектротерапија и масаже.
Вреди знатиИлизаров метод - компликације
- инфекције - најчешће површне око имплантата
- прерана реконструкција кости, што онемогућава њено продужење
- контрактура зглоба
- оштећење крвних судова или нерава због операције
- фрактуре костију на месту њеног издужења
- оштећење стабилизатора